Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Осенью и весной очень сильно болят почки ,сдала анализы ,терапевт сказал что анализы хорошие ,но меня смущает результат СОЭ?По результатам СКФ направила к урологу .Анализы прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам Ваших анализов:
1. СКФ (скорость клубочковой фильтрации) у Вас в пределах нормы.
Это показатель, оценивающий эффективность работы почек.
Этот показатель используется для исключения почечной недостаточности.
Диагностическое значение имеет только низкая скорость клубочковой фильтрации.
Понятие высокой скорости фильтрации не существует.
Нормальными считаются все значения СКФ более 90.
Поэтому в вашем случае величина СКФ в пределах нормы.
2. Креатинин также в пределах нормы.
Креатинин является наиболее информативной почечной пробой.
То что креатинин ближе к нижней границе нормы не является патологи.
При почечная недостаточности обычно наблюдается повышение уровня креатинтна.
Поэтому критериям почве недостаточности может являться только высокий креатинин.
Поэтому о почечной недостаточности при таких результатах креатинина и скф речь не идёт.
3. По результату общего анализа мочи есть признаки пиелонефрита.
В частности: наблюдается большое количество бактерий, повышения лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы.
Пиелонефрит является хроническим заболеванием, которое обычно протекает с эпизодами обострения и ремиссии.
В стадии ремиссии пиелонефрит лечить не нужно.
Для обострения пиелонефрита характерна боль в пояснице, повышение артериального давления, отеки нижних конечностей, а также расстройства мочеиспускания.
При отсутствии любых из перечисленных выше жалоб лечения не требуется.
Если какие-либо из перечисленных выше жалоб есть, обычно рекомендуют купировать обострение пиелонефрита.
Общий анализ мочи не позволяет определить, какие именно бактерии содержатся в моче.
Поэтому с целью дополнительного обследования желательно выполнить бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Результат этого анализа позволит определить, какие именно бактерии содержатся в моче, определить их концентрацию и подобрать эффективные антибиотики.
4. По поводу СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
В бланке результата Вашего общего анализа крови допущена опечатка.
Такого значения СОЭ не бывает.
Обратитесь, пожалуйста, в лабораторию, в которой Вы сдавали кровь.
Пусть сотрудники лаборатории внесут достоверный результат СОЭ.
Либо озвучат Вам результат СОЭ хотя бы на словах.
Чтобы можно было понять - в норме ли СОЭ.
Либо речь идёт о повышении СОЭ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Камила.
В общем анализе крови обращает на себя внимание снижение гематокрита, гемоглобина и эритроцитов. Такое состояние свидетельствует о наличии анемии. Напротив, показатели эритроцитарных индексов MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) и MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) находятся на верхней границе нормы. В совокупности такое может быть при дефиците витаминов В9 и В12.
Для дифференциации рекомендуется сдать кровь и проверить уровень ферритина (согласно клин.рекомендациям норма от 40) , коэффициента насыщения трансферрина железом, витаминов В9 и В12 (норма от 400)
Остальные показатели у вас в пределах нормы. Снижение нейтрофилов может быть после перенесенной вирусной инфекции, не болели последние 2 недели?
Что касается СОЭ, вероятно, допущена ошибка лаборатории. Рекомендуется связаться с лабораторией для уточнения ситуации или повторно сдать анализ, так как указанное значение СОЭ невозможны.
Креатинин у вас в норме.
СКФ так же в пределах нормы.
Клиническое значение имеет только его снижение, поэтому функция почек не нарушена. В связи с чем вас отправили к урологу?
Принятый ответ
Здравствуйте !
В представленных анализах крови отмечается снижение гемоглобина ,эритроцитов и гематокрита . Эритроцитарные индексы при этом в норме . Данные изменения свидетельствует о наличии у вас анемии. Чтобы точно определить тип анемии, нужен проверить уровень ферритина, витамина В9 и В12 . Но в вашем случае, на фоне хронического пиелонефрита, наиболее вероятна все же железодефицитная анемия .
Если ферритин у вас будет ниже 40, то необходим будет прием препаратов двухвалентного железа :
-сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо
-Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . В течение 2 месяцев , затем контроль ОАК с ферритином.
Лейкоциты у вас в пределах нормы , данных за воспалительный процесс в организме у вас нет .
Что касается СОЭ, то в бланке анализа техническая ошибка . Такое значение не может быть .
Вам необходимо обратится в лабораторию, чтобы получить корректный результат
Снижение гранулоцитов в вашем анализе, скорее всего, связано с хроническим воспалительным процессом (пиелонефритом), либо это является следствием перенесенной вирусной инфекции.
В остальном ОАК без особенностей .
Скорость клубочковой фильтрации- это показатель работы почек, который отражает, сколько жидкости они могут отфильтровать за минуту. У вас СКФ в пределах нормы . Диагносчкскую ценность имеет ее снижение , что указывает на ухудшение функции почек и развитие почечной недостаточности Скажите пожалуйста, сейчас вас что-то беспокоит ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 7 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ