Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3799538

Что вас беспокоит?

Гайморит или Аллергия

Уже два месяца мучаюсь с заложенность носа. Мне лор в моем городе назначал лечение. Антибиотики и спрей и промывка носа. После лечения мне лучше не стало. Сами врачи не знают что делать думают теперь Аллергия. Правильно ли расшифровали ли снимок. Лечение так же прикладываю

44 года
6 Ноября 2025·Просмотров: 226·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену признаки наличия патологического содержимого в правой верхнечелюстной пазухе с горизонтальным уровнем – это признак острого гайморита

Если нет эффекта на фоне амоксиклава – антибиотик резервы в такой ситуации там моксифлоксацин 400 мг в один раз в день – семь дней

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

У вас нет проблем с зубами на верхней челюсти?

А то лечение которая я прошла от врача? Оно насколько верно? И сейчас нужно заново начинать принимать антибиотики?

Принятый ответ

Здравствуйте .
По рентгенограмме описывают горизонтальный уровень жидкости ,это предполагает наличие гноя . Но рентгенограмма не это достоверный метод для диагностики патологии пазух носа. В такой ситуации учитывая длительность течения и отсутствие эффекта от антибиотика рекомендуется провести КТ носа и пазух носа.

В нос рекомендуется использование солевых растворов Аква Марис СТРОНГ или Форте 3-4 раза 14 дней ,затем через 15 минут рекомендуется Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .

Подскажите помимо заложенности носа ,что еще беспокоит ?

Здравствуйте, беспокоит постоянное чихание иногда зуд периодами нос отлаживает. Подскажите лечение врач которое мне назначал они вообще эффективно так же предложили делать проколол насколько это эффективно? Спасибо

Антибиотик вы еще не начинали принимать ?
В такой ситуации проводить прокол пазухи носа сразу не рекомендуется ,для начала рекомендуется консервативное лечение .
Антибиотиков выбора является Амоксиклав ,промывание раствором Долфин 2 раза в день через 15 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .
Есть ли головная боль или боль в области лица ?

Я уже это лечение прошла. 7 дней прошло

Головной боли нету в области лица так же

В такой ситуации рекомендуется провести КТ носа и пазух носа ,чтобы оценить точное состояние пазух носа .
Пока проводится дообследование рекомендуется использовать в нос Назонекс или Авамис

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение было назначено в целом адекватное ( кроме метронидазола) ,поэтому как правило оно должно было иметь эффект. Если динамики нет и сохраняется уровень жидкости , то в таких случаях показана пункция в/ч пазухи ( в том числе с диагностической целью) и замена антибиотика на другую группу

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгеновским снимке есть данные за скопление жидкости в верхнечелюстной пазухе.
Какие жалобы сохраняются на данный момент?
Если не было улучшения на фоне этой терапии, то рекомендуется смена антибактериальной терапии, а так же спрей Мометазон
В зависимости от клинических проявлений может быть рекомендована пункция верхнечелюстной пазухи

Принятый ответ

Добрый день

На рентгенографии определяется уровень гнойного содержимого , что может указывать в пользу острого процесса .

Зачастую при наличии аллергии , воспалительный процесс затягивается .

В подобных ситуациях обычно рекомендуется выполнить риноцитограмму ( при обнаружении эозинофилов нельзя исключить факт наличия респираторной аллергии ) .

Зачастую в таких случаях может быть рекомендовано выполнить пункции верхнечелюстной пазухи с взятием мазка отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам.

Местно в таких ситуациях обычно применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день месяц ( данные препараты будут снимать отек в слизистой и восстанавливать пневмотизацию пазух ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.