Что вас беспокоит?
Наджелудочковая экстрасистолия
В заголовке указала не верно! По холтеру ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ. 7 лет живу в постоянном стрессе. Года 4 назад диагностировано ГТР, было лечение на протяжении 1,5 лет, до конца не помогло, уровень тревожности очень высокий. В прошлом году начали беспокоить странные ощущения в области сердца. Прошла холтер, ЭКГ и эхо КГ, все в норме. Около 200 экстрасистол. Пол года назад стала ощущать их намного чаще и сильнее, стали беспокоить, появился страх внезапной остановки сердца. Повторно прошла те же исследования и по холтеру уже немного больше 2000 экстрасистол. Так же сдала гормоны щитовидной, липидограмму, биохимию, там все в норме. Кардиолог назначила беталок зок. Принимаю его 6-ой день и стало только хуже. Появилось много парных экстрасистол, интенсивность немного снизилась, но количество осталось прежним, только при этом у меня ужасная слабость, постоянно мерзну и общее состояние угнетенное, если не сказать депрессивное. Врач говорит о необходимости снижения частоты пульса, а мне невозможно жить с пульсом 55-70, так как всю жизнь у меня он 70-90, как и у моего отца. Порекомендуйте пожалуйста другой препарат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте !
По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный , отмечается тенденция к тахикардии за сутки , выявлены желудочклвые экстасистолы, блокад и пауз не зарегистрировано.
На фоне снижения пульса экстрасистола
действительно может появиться больше.
Скажите , пожалуйста, можете прикрепить анализы , которые есть, в частности железо, Ферритин , гормоны щитовидной железы
Фатимат Магометовна, здравствуйте! Да, конечно.
Фатимат Магометовна, прикрепила. Ферритин пыталась поднять, курс тотемы и позднее курс таблетированного железа. Пока больше не сдавала.
По щитовидной железе все хорошо, железо конечно надо выше, это было в июле надо посмотреть как сейчас, потому тахикардия и экстрасистов могут возникать из за железодефицита ?надо 60-7
Фатимат Магометовна, ферритин сдам. Но сомневаюсь, что всему втрое его недостаток. Я первый раз в жизни вообще его сдала. Ради интереса. У меня постоянный стресс. На днях снова пойду к психиатру. Сейчас волнует именно экстрасистолия. Врач напугала, что желудочковые очень опасны
При нормальных результатах Эхокг они никак на работу сердца не влияют и безопасны для сердца и вас
Принятый ответ
Здравствуйте. Количество желудочковых экстрасистол за сутки у вас не патологическое. Такие экстрасистолы сами по себе не опасны. На фоне снижения частоты сердечных сокращений их на самом деле может стать больше. Так же на них на самом деле может влиять и дефицит железа и тревожность и стресс. В таких случаях рекомендуется выполнение ЭХОКГ. И если по его результатам структурных изменений в сердце нет, то такие экстрасистолы вообще не требуют какого либо лечения
Кнарик Борисовна, по ЭХО изменений нет, но я очень сильно ощущаю ЭС и это вызывает страх, очень мешает жить
Такое количество экстрасистол без структурных изменений не опасно. Жизни не угрожает. Ощущать на столько сильно вы их можете за счет тревожности, сами ощущения усиливают тревожность еще больше. Возможно, есть смысл в консультации психолога/психотерапевта
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ количество экстрасистол умеренно повышено. но не более 10% от общего количества сердечных сокращений за сутки, что не требует специфического антиаритмического лечения при отсутствии структурной патологии сердца.
Чаще всего причиной ЭС могут быть железодефицит, стрессы, гиподинамия. С учетом показателей ферритина рекомендуется антианемическая терапия ( например Тотема или Тардиферон 1р/сутки согласно инструкции) курсами 1-2 месяца. Также рекомендуется прием препаратов с успокаивающим эффектом и работа с психологом при повышенной тревожности.
По анализам также выявлена дислипидемия. повышение ЛПНП, в подобных случаях назначается Средиземноморская диета, регулярные аэробные нагрузки ( плавание, ходьба), контроль липидограммы ч/з 2 -3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, по представленным данным холтеровскому мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом нормального узи сердца, они не опасны. В подобных случаях не показано назначение серьёзных антиаритмических препаратов, они могут быть связаны, как с наличием железо дефицита, по анализу ферритин низкий Так и с дис балансом в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20182 ответа
- 5 Апреля 20208 ответов
- 8 Мая 20201 ответ