Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3800058

Что вас беспокоит?

Ребенок 2,5 года болеет. 6 день высокой температуры.

18 октября ребенок заболел. Три дня высокой температуры и все. 1 ноября снова просыпается с температурой. Прибавились сопли (густые,зелёные). Были 5.11 у педиатра, прописала местный антибиотик в нос (ринобакт), капли Синупрет и граммидин.Улучшений пока не вижу, температура так же поднимается, ребенок вялый. Платно сдали сегодня кровь и пальца. Но на прием только в понедельник, боюсь, что ребенку может стать хуже и мы упустим нужное лечение...

Нет
2 года
6 Ноября 2025·Просмотров: 66·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты на нижней границе нормы. Норма от 4

Тромбоциты немного снижены (Норма от 150 до 500).
При заболевании они могут снижаться.
В подобных случаях рекомендуется проконтролировать ОАК через 3-4 дня с подсчетом тромбоцитов по Фонио

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

СОЭ в норме до 15. Данное повышение может указывать так же на вирусный характер заболевания.

Данных за бактериальный процесс нет. Уровень нейтрофилов в норме.
Учитывая уровень лейкоцитов, можно предположить вирусный характер заболевания.
В подобных случаях рекомендуется продолжать симптоматическое лечение.
Промывать носик раствором морской воды в течение дня.
Обильное теплое питье

Учитывая, что температура сохраняется, рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения Отита и сдача общего анализа мочи, для исключения инфекции мочевыводящей системы

Мочу мы тоже сегодня сдали, но она ещё, видимо, не готова.
По поводу отита..я часто спрашиваю у ребенка - болит что-нибудь. Он говорит, что нет.
Нос, также, стараюсь часто промывать, но сегодня при очередном промывании было пару капелек крови.

Отиты не всегда протекают с выраженным болевым синдромом, особенно, если есть приём жаропонижающих, которые обладают обезболивающим свойством.
Поэтому важен осмотр слизистой ушка отоскопом.

У малышей достаточно тонкая слизистая носика и близко расположенные сосудики.
Если промываете носик душиком, можно использовать капельки морской воды. И эвакуировать слизь аспиратором
Чтобы не травмировать слизистую.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату крови признаки вирусной инфекции ( увеличение СОЭ, немного снижены лейкоциты). Признаков бактериального воспаления нет.
Но, учитывая отсутствие положительной динамики на фоне лечение необходим очный осмотр педиатра для того , что определиться с тактикой лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобами и результатами ОАК.
Судя по описанию состояния ребенка, протекает вирусная инфекция. Для нее характерно нарушение общего состояния - вялость, бледность, сонливость, головная боль, отказ от еды.
По ОАК так же прослеживается течение именно вирусной инфекции. Антибиотик в настоящее время не показан. необходимо продолжить назначенную терапию.
Увеличьте обязательно питьевой режим из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Промывайте носик солевыми растворами и очищайте по мере необходимости.
В ОАК снижен уровень тромбоцитов, такое возможно на фоне вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется контроль ОАК по выздоровлению (дней через 10 после выздоровления).

Принятый ответ

Здравствуйте.

Подобные результаты анализов крови говорят о вирусной инфекции. Снижение лейкоцитов. СОЭ повышено.

В таких случаях назначается симптоматическое лечение:
Обильное теплое питье 30-40 мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие парацетамол: разовая доза — 15 мг/кг, интервал между приёмами — не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки. Ибупрофен: разовая доза — 10 мг/кг, интервал — 8 часов, не более 3 раз в сутки.
Поддержание микроклимата в комнате.

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Обычно если нет положительной динамики дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.