Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3801319

Что вас беспокоит?

Сертралин дозировка

Добрый день , принимала 2 года селектру , сейчас принимаю сертралин уже 44-ый день , дошла до 100мг , вчера доктор сказал добавить до 150мг (три раза в день по 50мг)можно ли пить сразу 150 мг с утра за раз? для прекрытия принимаю атаракс , половинку в обед , вчера опять был приступ , тревога , тошнит, спазм в животе , мурашки по голове , болит спина и шея и трудно сделать вдох , панической атаки не было , просто сильная тревога с этими симптомами(я осознаю что эти симптомы не опасны для меня), скажите , неужели сертралин не действует, не работает? так же занимаюсь кпт , начала читать Р.Лихи , но эти симптомы все равно есть , да , не часто , но они все равно присутвуют и в основном они начинаются в темное время суток еще психиатр сказал проверить женские гормоны и печень скажите пожалуйста, как избавиться от этого всего?

в детстве была астма бронхиальная перегиб желчного , опущение внутренних органов
24 года
7 Ноября 2025·Просмотров: 276·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! На дозировке 100мг сколько времени вы были? И какая динамика (есть ли положительные изменения?) дозировка сертралина не делится на приемы, вся принимается утром (100мг, 150мг или 200мг, неважно).

здравствуйте, на дозировке 100мг была 32 дня , да мне стало лучше, намного лучше , но эти симптомы,конечно они не частые , но вчера ночью случился первый за 1,5 недели моего стабильного состояния

Тогда врач прав, нужно поднимать до 150мг, чтобы минимизировать неприятнын побочные эффекты повышайте с шагом 25мг в неделю. И не делите, все с утра. Если есть возможность попасть к врачу, попросите выписать дневной транквилизатор (грандаксин, стрезам) на пару недель, пока сертралин не заработает на новой дозировке. И не отчаивайтесь! Вы на минимальной эффективной дозировке сейчас, не так редко бывает, что ее просто недостаточно. Есть положительная динамика, это уже огромный плюс, антидепрессант работает

Доктор , спасибо за ответ

Скорейшей ремиссии!

Принятый ответ

Здравствуйте. Сертралин принимают один раз в день, утром. Он имеет длительный период действия, и делить дозу на три приёма нет смысла. Наоборот, это может усиливать побочные эффекты и тревожность. Если вы уже 44 дня на препарате и есть частичное улучшение, но сохраняются эпизоды тревоги, это действительно может быть основанием для увеличения дозировки. Атаракс - не совсем удачный вариант для дневного приема, часто даёт сонливость и «вату в голове». Можно обсудить с врачом переход на более современные анксиолитики, например, стрезам или буспирон. Они действуют мягче и не вызывают привыкания. Проверить гормоны и печень действительно стоит: нарушения щитовидки, эстрогенов или ферментов печени иногда мешают действию антидепрессанта.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сертралин принимается за один раз вся дозировка сразу утром. Доза не делится, потому что у сертралина есть активирующее действие и по этой причине он не принимается вечером.
Обычно увеличиваем дозу на 25 мг, а не сразу на 50 мг, чтобы легче проходила адаптация к антидепрессанту.
Увеличение дозировки должно помочь в стабилизации состояния

Принятый ответ

Здравствуйте ,
Да, сразу по 150 мг можно и нужно, данный препарат не предназначен для распределения на 3 раза
-атаракс можно и больше сделать, если не дает сильной сонливости( по целой 3 р/д к примеру)
По моему мнению , в целом препараты у вас хорошие, вы все делаете правильно, ( кроме того, что относительно долго на 100 мг выходили)скоро подберете уже окончательную дозировку и эффект ад раскроется .

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) да, учитывая описанные сроки приема, и то, что на данной дозировке состояние максимально не стабилизируется, т это показание для повышения до 150мг (это так же является средней терапевтической), принимается однократно утром;
2) по поводу атаракса и других противотревожных, то их можно принимать при повышении для прикрытия, если без них вообще не получается никак справиться, то тут стоит оценивать эффективность сертралина в данной ситуации и если на 150мг на протяжении 10-14 дней и далее на 200мг совсем никакой динамики не будет, то это повод пересматривать антидепрессант;
3) сложно пока оценивать действие сертралина на Вас, так как дозировки должны быть бОльшие;
4) вы молодец, что работаете со специалистом и так же пробуете решать самостоятельно (чтением литературы в том числе), но к сожалению нельзя заранее сказать, что будет эффективно, а что нет, это все-таки вопрос психики и всегда подход индивидуален, уверен, что у Вас все стабилизируется, но надо продолжать работать.

5) гормоны по-женски проверить конечно стоит, это важно.

Все обязательно нормализуется, со всем справитесь.

здравствуйте Доктор , Ваши коллеги пишут что нужно пить за раз 150мг , но мой психиатр почему то настоятельно рекомендует принимать три раза в день по 50мг сертралина , говорит что я очень худая рост 1,69 , вес 52кг

Все верно, препарат принимается в однократный прием, его не делят.
Принимайте утром 150мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.