Спазмы в животе, частая дефекация после завершения курса антибиотиков

Суанда Шхалахова7 Ноября 2025

2.8

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Да на фоне приёма АБ часть развиваются осложнения в виде болей в животе и нарушения стула.
В таких случаях рекомендуется сдать
Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой используют для диагностики синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке., кал на токсины клостридий г А и В, энтеропатогенную группу.

Рекомендуется в таких случаях назначение S. boulardii CNCM I-745 (в дозе 250 мг х 2 раза в день до 14 дней.
Далее коррекция по результатам. ☺

Дарья Писаренко7 Ноября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вполне вероятно развитие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) или развитие антибиотико-ассоциированной диареи. В таких случаях рекомендуют сдать кал на токсины Аи В клостридии дифицилле. При отрицательном результате можно предполагать СИБР, в таких случаях рекомендуют продолжить необутин по схеме, а также подключить к терапии рифаксимин и энтерол

Екатерина Юхневич7 Ноября 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Симптомы могут указывать не только на нарушение микробиоты, но и на развитие антибиотикассоциированной диареи.

В подобных случаях требуется обследоваться: выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, сдать кал на токсины А и В к Clostridium difficile.

В подобных случаях рекомендуется диета Low FODMAP.Она предполагает исключение из рациона на 2-3 недели следующих продуктов:
-Молочные продукты, особенно молоко и мягкие сыры.
-Сладости, сахар и мёд.
-Пшеничный хлеб, выпечка и макароны.
-Бобовые, такие как горох, фасоль и чечевица.
-Некоторые овощи, включая лук, чеснок, капусту, брокколи и цветную капусту.
-Некоторые фрукты, такие как яблоки, груши, персики, вишня и арбуз.
-Газированные напитки.

Разрешённые продукты:
-Крупы, такие как белый рис, овсянка и киноа.
-Хлеб, в том числе безглютеновый или на закваске.
-Овощи, включая морковь, кабачки, огурцы, помидоры (в небольших количествах), шпинат и картофель.
-Фрукты, такие как бананы, апельсины, мандарины, киви и клубника (в умеренных количествах).
-Белки, включая курицу, индейку, рыбу и яйца.
-Кисломолочные продукты, такие как безлактозный кефир или йогурт, а также твёрдые сыры, например, чеддер и пармезан.
Рекомендуется питаться небольшими порциями 4-5 раз в день.

Нексиум в вашем случае не показан, поскольку он снижает кислотность желудочного сока, что усугубляет течение сибр.
Прием необутина и энтерола- оправдан.
Лоперамид не рекомендуется использовать на постоянной основе, поскольку он замедляет моторику кишечника и выведение токсинов, что усугубит сибр.