Что вас беспокоит?
Стеноз 59% по esct
Здравствуйте, сегодня прошла мама эхокардиографию (ранее повышалось давление до 140 на 90).Прошли дуплексное/триплексное сканирование брахиоцефальных артерий, в сонной артерии имеется стеноз 59 % (диссекция интимы), сегодня установили холтер. Давление в больнице было 120 на 83. 2 недели назад сделала Экг - все в норме. К врачу, который направил получится попасть только 11 января. Мне как дочери, страшноватенько, надо ли до 11 января бежать и искать другого врача и предпринимать какие-то действия? Или можно спокойно дождаться 11 января, насколько это серьёзно? Мама принимает антидепрессанты 2 года (депрессия), сейчас принимает урсофальк (на фоне жкб, гепатомегалии). Сдавали анализы-холестерин немного повышен (так врач сказала)
Принятый ответ
Да, можно
Анна, спасибо
Здравствуйте. Можете дождаться .
Юлия, спасибо! Алкоголь противопоказан вообще? Или можно чуть похулиганить на новый год?)
Принятый ответ
Один бокал шампанского можно)
Здравствуйте.
Учитывая данные уздг сосудов шеи- нельзя исключить диссекцию интимы, которая представляет собой проникновение крови из просвета артерии в ее стенку через разрыв интимы, атеросклероза в этой области нет.
Всвязи с этим необходимо сделать МСКТ сонных артерий ( с контрастированием) и очная консультация ангиохирурга ( сосудистого хирурга). , желательно до нового года.
Также нужно постоянно контролировать АД, принимать гипотензивную терапию, чтобы не допускать резкого повышения АД.
Здравствуйте!
Чтобы выяснить насколько это серьезно, нужно сделать МСКТ сонных артерий (КТ с контрастом).
Марина, ну это уже врач наверно направит. Я просто хотела узнать, как лучше поступить. Наш врач будет только 11 января, или нам экстренно искать другого врача и обращаться к нему. Мнения разделились....
Поскольку возможно, бляшка нестабильная, лучше с МСКТ не затягивать.
МСКТ сонных артерий ( с контрастированием) сделать обязательно нужно, для исключения надрыва артерии в этой области!!!
Юлия, я поняла, спасибо
Здравствуйте!
У Вас необычная ситуация, я бы так сказал. В левой ВСА (внутренней сонной артерии) достаточно большое, протяженное образование до 19 мм в длину, закрывающее просвет самой артерии до 59%) - это очень редко всречающееся явление, чаще всего имеющее механическую причину (травма во время инструментального обследования). Но под дессекцией может "прятаться" нестабильная атеросклеротическая бляшка.
Какие Ваша мама принимает препараты?
Илья, антидепрессанты эсциталопрам 2 раза в неделю по 2,5 мг, каликста ежедневно по 7,5 мг на ночь. Урсофальк 1000 мг. на ночь, давление повышается максимум до 140. При синдроме отмены антидепрессантов было 150 на 90 - разово.
Илья, подскажите пожалуйста, что вы подразумеваете под травмой во время инструментального исследования? Какого? Которое сегодня было? (дуплексное/триплексное?) Сейчас мама себя чувствует нормально. Сегодня установили холтер для СМАД.
Принятый ответ
нет, у Вашей мамы не было никаких обследований, которые могли бы спровоцировать подобную травму, поэтому и вариант с диссекцией представляется странным.
Поскольку нельзя полностью исключить вариант с нестабильной атерокслеротической бляшкой, я бы, до визита к врачу добавил небольшую дозу б-блокатора: Конкор кор 2,5 мг - 1/2 таб (1,25 мг) уром (это снизит нагрузку на сердце и сосуды) и статин - ливазо 2 мг - после ужина + выполнил МСКТ брахиоцефальных артерий с контрастированием
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20184 ответа
- 23 Февраля 202233 ответа
- 21 Апреля 202418 ответов