Консультация кардиолога /

Стеноз 59% по esct — вопрос №380258

893 просмотра

Здравствуйте, сегодня прошла мама эхокардиографию (ранее повышалось давление до 140 на 90).Прошли дуплексное/триплексное сканирование брахиоцефальных артерий, в сонной артерии имеется стеноз 59 % (диссекция интимы), сегодня установили холтер. Давление в больнице было 120 на 83. 2 недели назад сделала Экг - все в норме. К врачу, который направил получится попасть только 11 января. Мне как дочери, страшноватенько, надо ли до 11 января бежать и искать другого врача и предпринимать какие-то действия? Или можно спокойно дождаться 11 января, насколько это серьёзно? Мама принимает антидепрессанты 2 года (депрессия), сейчас принимает урсофальк (на фоне жкб, гепатомегалии). Сдавали анализы-холестерин немного повышен (так врач сказала)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Да, можно
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте. Можете дождаться .
Клиент
Юлия, спасибо! Алкоголь противопоказан вообще? Или можно чуть похулиганить на новый год?)
Терапевт
Один бокал шампанского можно)
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Учитывая данные уздг сосудов шеи- нельзя исключить диссекцию интимы, которая представляет собой проникновение крови из просвета артерии в ее стенку через разрыв интимы, атеросклероза в этой области нет.
Всвязи с этим необходимо сделать МСКТ сонных артерий ( с контрастированием) и очная консультация ангиохирурга ( сосудистого хирурга). , желательно до нового года.
Кардиолог
Также нужно постоянно контролировать АД, принимать гипотензивную терапию, чтобы не допускать резкого повышения АД.
Кардиолог
Здравствуйте!
Чтобы выяснить насколько это серьезно, нужно сделать МСКТ сонных артерий (КТ с контрастом).
Клиент
Марина, ну это уже врач наверно направит. Я просто хотела узнать, как лучше поступить. Наш врач будет только 11 января, или нам экстренно искать другого врача и обращаться к нему. Мнения разделились....
Кардиолог
Поскольку возможно, бляшка нестабильная, лучше с МСКТ не затягивать.
Кардиолог
МСКТ сонных артерий ( с контрастированием) сделать обязательно нужно, для исключения надрыва артерии в этой области!!!
Клиент
Юлия, я поняла, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас необычная ситуация, я бы так сказал. В левой ВСА (внутренней сонной артерии) достаточно большое, протяженное образование до 19 мм в длину, закрывающее просвет самой артерии до 59%) - это очень редко всречающееся явление, чаще всего имеющее механическую причину (травма во время инструментального обследования). Но под дессекцией может "прятаться" нестабильная атеросклеротическая бляшка.
Какие Ваша мама принимает препараты?
Клиент
Илья, антидепрессанты эсциталопрам 2 раза в неделю по 2,5 мг, каликста ежедневно по 7,5 мг на ночь. Урсофальк 1000 мг. на ночь, давление повышается максимум до 140. При синдроме отмены антидепрессантов было 150 на 90 - разово.
Клиент
Илья, подскажите пожалуйста, что вы подразумеваете под травмой во время инструментального исследования? Какого? Которое сегодня было? (дуплексное/триплексное?) Сейчас мама себя чувствует нормально. Сегодня установили холтер для СМАД.
Кардиолог
нет, у Вашей мамы не было никаких обследований, которые могли бы спровоцировать подобную травму, поэтому и вариант с диссекцией представляется странным.
Поскольку нельзя полностью исключить вариант с нестабильной атерокслеротической бляшкой, я бы, до визита к врачу добавил небольшую дозу б-блокатора: Конкор кор 2,5 мг - 1/2 таб (1,25 мг) уром (это снизит нагрузку на сердце и сосуды) и статин - ливазо 2 мг - после ужина + выполнил МСКТ брахиоцефальных артерий с контрастированием
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набухают вены, сильные боли
29 июля 2023
love, Москва
Вопрос закрыт
Позвоночная артерия
12 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий сахар
21 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Юрьевна Орлова
6 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск