Консультация кардиолога /

Стеноз 59% по esct — вопрос №380258

823 просмотра

Здравствуйте, сегодня прошла мама эхокардиографию (ранее повышалось давление до 140 на 90).Прошли дуплексное/триплексное сканирование брахиоцефальных артерий, в сонной артерии имеется стеноз 59 % (диссекция интимы), сегодня установили холтер. Давление в больнице было 120 на 83. 2 недели назад сделала Экг - все в норме. К врачу, который направил получится попасть только 11 января. Мне как дочери, страшноватенько, надо ли до 11 января бежать и искать другого врача и предпринимать какие-то действия? Или можно спокойно дождаться 11 января, насколько это серьёзно? Мама принимает антидепрессанты 2 года (депрессия), сейчас принимает урсофальк (на фоне жкб, гепатомегалии). Сдавали анализы-холестерин немного повышен (так врач сказала)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Да, можно
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Можете дождаться .
Клиент
Юлия, спасибо! Алкоголь противопоказан вообще? Или можно чуть похулиганить на новый год?)
Терапевт
Один бокал шампанского можно)
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Учитывая данные уздг сосудов шеи- нельзя исключить диссекцию интимы, которая представляет собой проникновение крови из просвета артерии в ее стенку через разрыв интимы, атеросклероза в этой области нет.
Всвязи с этим необходимо сделать МСКТ сонных артерий ( с контрастированием) и очная консультация ангиохирурга ( сосудистого хирурга). , желательно до нового года.
Кардиолог
Также нужно постоянно контролировать АД, принимать гипотензивную терапию, чтобы не допускать резкого повышения АД.
Кардиолог
Здравствуйте!
Чтобы выяснить насколько это серьезно, нужно сделать МСКТ сонных артерий (КТ с контрастом).
Клиент
Марина, ну это уже врач наверно направит. Я просто хотела узнать, как лучше поступить. Наш врач будет только 11 января, или нам экстренно искать другого врача и обращаться к нему. Мнения разделились....
Кардиолог
Поскольку возможно, бляшка нестабильная, лучше с МСКТ не затягивать.
Кардиолог
МСКТ сонных артерий ( с контрастированием) сделать обязательно нужно, для исключения надрыва артерии в этой области!!!
Клиент
Юлия, я поняла, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас необычная ситуация, я бы так сказал. В левой ВСА (внутренней сонной артерии) достаточно большое, протяженное образование до 19 мм в длину, закрывающее просвет самой артерии до 59%) - это очень редко всречающееся явление, чаще всего имеющее механическую причину (травма во время инструментального обследования). Но под дессекцией может "прятаться" нестабильная атеросклеротическая бляшка.
Какие Ваша мама принимает препараты?
Клиент
Илья, антидепрессанты эсциталопрам 2 раза в неделю по 2,5 мг, каликста ежедневно по 7,5 мг на ночь. Урсофальк 1000 мг. на ночь, давление повышается максимум до 140. При синдроме отмены антидепрессантов было 150 на 90 - разово.
Клиент
Илья, подскажите пожалуйста, что вы подразумеваете под травмой во время инструментального исследования? Какого? Которое сегодня было? (дуплексное/триплексное?) Сейчас мама себя чувствует нормально. Сегодня установили холтер для СМАД.
Кардиолог
нет, у Вашей мамы не было никаких обследований, которые могли бы спровоцировать подобную травму, поэтому и вариант с диссекцией представляется странным.
Поскольку нельзя полностью исключить вариант с нестабильной атерокслеротической бляшкой, я бы, до визита к врачу добавил небольшую дозу б-блокатора: Конкор кор 2,5 мг - 1/2 таб (1,25 мг) уром (это снизит нагрузку на сердце и сосуды) и статин - ливазо 2 мг - после ужина + выполнил МСКТ брахиоцефальных артерий с контрастированием
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия или невроз?
31 октября 2017
Анна, Ростов
Вопрос закрыт
Сбой в ритме
17 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Давление понижается
11 февраля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир