Что вас беспокоит?
Как быть......
Здравствуйте, 11 июня мне сделали операцию на позвоночник, после операции ч должен был почувствовать облегчение но к сожалению самочувствие было настолько ужасным что я две недели не то что встать не мог , мне даже было тяжело переворачиваться в постели. Прошло уже месяц и 10 дней после операции, боль в спине справа особенно гораздо сильнее чем до операции, стопа все так же не работает работает, недержание кала как было так и осталось, правая нога болит как зубная боль и левую стало тянуть еще сильнее. Сейчас мне дали 60 суток реабилитационного отпуска и мне чтобы добраться до части нужно ехать сидя примерно 5-6 часов , но я не могу долго сидеть потому что очень больно.Скажите пожалуйста когда я смогу без вреда для здоровья сидеть 5-6 часов чтобы добраться до части? И подскажите пожалуйста почему симптомы усилились после операции? Заранее благодарю за ответ. Операция длилась 6 часов, прилагаю результаты кт до операции и выпасной эпекриз Файл можно получить по ссылке: кт исследование.zip https://disk.yandex.ru/d/eTadA1GcfG-xzA
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сидеть 5-6 часов без вреда для оперированного позвоночника можно через 4-6 месяцев в зависимости от восстановления.
Неврологический дефицит ( слабость мышц, нарушение чувствительности, нарушение тазовых функций) восстанавливается не сразу после операции. Это нормально. Чем дольше и выражение был неврологический дефицит до операции, тем дольше будет восстановление после и не факт, что восстановиться полностью. В среднем восстановление занимает 8-12 месяцев.
Что качается болевого синдрома тут все сложнее. Такое может быть, что после операции когда корешок был сильно компремирован и была нарушена его функция он будет восстанавливаться через гиперпатию( т.е. через усиления болевых ощущений). Но обычно это состояние длится не долго 2-4 недели.
На данный момент, чтобы понять причину болевого синдрома нужно выполнить контрольное МРТ или КТ( если МРТ противопоказано), чтобы убедиться что компрессии корешка дольше нет. После контрольного исследования определение дальнейшей тактики лечения.
Владислав Юрьевич, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста я правильно понял что может быть такие что всю жизнь останется нержание кала?
Когда я приехал в Ростов прсле операции, мне там местный нейрохирург сказал что он бы ваьще меня не взял оперировать с таким весом, у меня 4 степень ожирения, говорит зачем делать операцию ради операции.
До операции я пол года ходил на костылях, месяцев 4-5 был порез стопы и примерно месяца 3-4 недержание по большому.
Щас я так же хожу на костылях но намного хуже чем до операции, сидеть вабзе очень больно, болит и поясница и копчик и ягодицы.
Так же справа в пояснице на ощуть такое ощущение что появилась впадина и сама поясница стала как бетон
Владислав Юрьевич, подскажите пожалуйста такой момент, через какое время прсле операции можно нагибаться и начинать физические нагрузки?
На какой-то процент функции восстановиться, но вот на какой покажет только время
Тут предвидеть невозможно
Возможно только добиться максимального эффекта с помощью реабилитации в специализированном учреждении
При стандартном течении послеоперационного периода через 3-4 месяца
Владислав Юрьевич, скажите пожалуйста, есть ли смысл делать энмг?
Если только для контроля восстановления нерва, чтобы оценивать динамику
Владислав Юрьевич, подскажите пожалуйста, может по энмг показать все нормально а по факту такие проблемы как я описал? Мне нейрохирург который меня оперировал в Луганске сказал что когда проблемы со спиной дают такие симптомы то часто по энмг все нормально а по факту нет, типа лишняя трата денег
Как правило, при явном неврологическом дефиците ЭНМГ покажет изменения
Главное уточнить, что исследование включало уровень корешков, а не только нервы ноги
Владислав Юрьевич, вы имеете ввиду чтобы на самой спине провели исследование?
Нет, нужно просто уточнить, чтобы корешки входили в исследование.
ЭНМГ бывает разных видов. Вам подходит стимуляционная, но нужно уточнить
Владислав Юрьевич, спасибо большое за ответ. И крайний вопрос , расскажите как мн правильно учиться сидеть, сколько по времени сейчас можно сидеть и пр сколько минут добавлять каждый день или неделю, заранее благодарю
Стандартными рекомендациями является
Начинаете присаживаться через 2 месяца после операции
Сначала в корсете и недолго. Затем постепенно увеличиваете время, а затем начинаете потихоньку отказываться от корсета. Опираетесь на свои ощущения. Болевых ощущений не должно быть
Владислав Юрьевич, тяжести поднимать можно будет через время? Или есть какие-то ограничения по по поднятию тяжести на всю жизнь?
Восстановления до повседневного образа жизни занимает около 8 месяцев
Владислав Юрьевич, я имел ввиду не просто задачи повседневной жизни а допустим в спортзале работать с тяжестями
Если в поясничном отделе позвоночника имеются грыжи, то занятия со свободными весами и вертикальной нагрузкой/сгибанием не рекомендуются в целом
Начинать заниматься можно где-то через 8 месяцев
Упражнения делать в тренажерах, так, чтобы не было нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
Для укрепления мышц поясничной области упражнения можно посмотреть в интернете
Если в поясничном отделе позвоночника имеются грыжи, то занятия со свободными весами и вертикальной нагрузкой/сгибанием не рекомендуются в целом
Начинать заниматься можно где-то через 8 месяцев
Упражнения делать в тренажерах, так, чтобы не было нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
Для укрепления мышц поясничной области упражнения можно посмотреть в интернете
Владислав Юрьевич, спасибо вам большое. Наверное спортзал лучше оставить, турник, брусья отжимания самое то будет
Да, но не торопитесь
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20151 ответ
- 9 Мая 20161 ответ
- 26 Февраля 20173 ответа
- 3 Марта 20171 ответ