Что вас беспокоит?
Вирусная крапивница
26 октября Вс кашель во сне 29 октября Ср коньюктевит 30 октября Чт с утра крапивница С вс у ребенка в год кашель во сне, после подключились сопли, в среду коньюктевит глаза, с четверга появились высыпания на теле ввиде крапивницы, я дала фенистил особо не проходили, после на ночь зиртек, вчера в пятницу ночью поднялась температура 37.8 тело было в маленьких пятнах Сегодня аллерголог назначила супрастин на ночь 1/2 ребенку 13 месяцев вес 10 кг и свечи виферон Все дала перед сном, прошел час после приема лекарств И я заметила пятна появляются как будто больше во сне потом могут сойти и опять появится результаты крови на четверг 30 октября прикрепляю Что за сыпь такая может быть и как бороться аллерголог поставила судя по анализам вирусную экзему 5 ноября приходил педиатр, так как кашель во сне, сказала делать ингаляции 5 дней с пульмикортом жесткое дыхание Сегодня 6 день приема супрастина и свечи виферон Прыщи так же появляются Какие сдать анализы чтобы выявить инфекцию Прошло 8 дней с начало появление крапивницы Сегодня мы были в инфекционной больнице, сказали не их, отправили к аллергологу Аллерголог подтвердил крапивницу, она появляется и исчезает сама по себе, но днём реже Ближе к вечеру обостряется, при этом ни каких новых продуктов, ничего нового в рационе и в доме в целом нет, она вирусная как бороться? Назначили на 10 дней зиртек по 10 капель Сдала кап на инфекции будет готов завтра, так же копрограмму прикрепляю *педиатр предположила аденовирус *дерматолог пищевую аллергию *аллерголог вирусную крапивницу Первые анализы сдали 30 октября Второй раз 2 ноября Все прикрепляю Высыпания прикреплю по нарастающей с начала и к сегодняшнему дню
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здарвствуйте.
При подобном характере высыпаний вероятнее всего имеет место вирус индуцированная крапивница — это состояние, при котором высыпания на коже возникают в результате инфекции, вызванной вирусом.
Обычно лечение зависит от симптомов, которые беспокоят. Если есть зуд - рекомендуют антигистаминные препараты по возрасту, например Зодак/Зиртек/Фенистил по 5 капель 2 раза в день, в течение 5ти дней. Однако зуда чаще не бывает.
В терапии сорбенты — не используют. Диеты— рутинно не используют (только если триггер пищевой, а это не часто и к вирус индуцированной крапивнице не относится).
Важно отметить, что вирусная крапивница обычно проходит самостоятельно по мере выздоровления от основной вирусной инфекции.
Если у ребенка наблюдаются серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, отек лица или губ, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Здравствуйте
Как его лечить?
Никак, так как проходит по мере выздоровления. Иногда может сохраняться (периодические появления элементов) до 4-6 недель после болезни. Такая особенность иммунного ответа на конкретную инфекцию, чаще всего вирусные.
Противовирусной терапии эффективной в таких случаях нет, антигистаминные на кратность появления сыпи не влияют, чаще только на зуд.
Поэтому лечение как правило только симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и описанию можно предположить вирус-индуцированную крапивницу.
Она вызывается вирусом.
В подобных случаях какого-то специфического лечения обычно не требует.
Высыпания проходят самостоятельно.
Если отмечается зуд, возможен приём антигистаминных препаратов.
Зиртек или Зодак курсом до 10-14 дней.
Местно можно наносить Фенистил гель, если отмечается зуд у малыша (пытается расчесывать элементы)
Давать больше теплой жидкости.
Скажите, верно понимаю, что последний ОАК сдан 30.10 (который прикреплен к вопросу).
По данному ОАК- острого воспалительного процесса нет.
Уровень лейкоцитов в норме.
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Что является нормой в данном возрасте.
Повышение моноцитов указывает на вирусный характер крови.
Здравствуйте. Последний анализ крови 02.11 сейчас прикреплю
Возможно не подкрепился
А то, что в кале скрытая кровь? Как реагировать?
Вижу ОАК.
Спасибо.
По нему острого воспалительного процесса нет.
Отмечается снижение нейтрофилов и повышение моноцитов.
Что указывает на течение вирусного заболевания у ребенка.
Что касается копрограммы.
То нередко в копрограмме анализ на скрытую кровь является ложно положительным.
Скажите, какой стул у малыша?
Визуально отмечаете наличие прожилок крови в стуле?
Да, красные элементы присутствуют, стул оформленный
Скажите, как давно заметили прожилки крови?
Если есть возможность, прикрепите фото данного стула.
При акте дефекации ребенок сильно тужится?
Не сильно тужиться, фото нет
Может пару недель назад, постараюсь прикрепить сегодня/завтра
Прикрепила фото
Фото вижу.
По фото прожилок крови нет.
НО, кал очень оформленный.
Такая консистенция кала может травмировать слизистую.
Из-за чего прожилки могут отмечаться.
В подобных случаях рекомендуется чаще давать ребенку водичку.
Включать блюда, богатые растительной клетчаткой: салаты из свежих овощей, зелени 2-3 раза в сутки, печеные яблоки, овощи в тушеном виде, кисломолочные продукты. Пища должна быть приготовлена преимущественно на пару. Можно добавлять в салаты или каши подсолнечное, оливковое, льняное масло (½ ч. л. в день).
Фото может не передает
Но там есть как будто кусочки красные
Подгрузила фото где отметила
Вижу.
По фото достаточно тяжело определить, истинные ли это прожилки.
Но, даже если это прожилки.
Причину их описал выше.
Это травматизация на фоне очень плотного кала.
В подобных случаях рекомендуется соблюдение выше описанных рекомендаций и очный осмотр детского хирурга для осмотра перианальной области на предмет травматизации
Спасибо
Пожалуйста! 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это вирус индуцированная сыпь по типу крапивницы, в таких случаях рекомендуется зиртек или зодак, обильное питье 40 мл на кг веса, при усилении сыпи, вызовой скорой, для постановки гормона
Здравствуйте
А то, что в кале скрытая кровь? Как реагировать?
У ребёнка есть прожилки крови в стуле? Анализы бывают часто ложно-полодительными, на них не ориентируемся
Да есть
Присутствуют красные элементы
Не красные элементы, а именно прожилки крови в стуле.
Да присутствуют
Постоянно или только сейчас? Ребёнок не тужился?
Очень часто
Нет, не тужился
Вам абкм, не ставили до года?
Если постоянно прожилки крови в стуле, это признаки абкм.
Если постоянно прожилки крови в стуле, это признаки абкм.
Не ставили, никогда кал не проверяли
Сама вот решила
А что делать в таком случае? Как наверняка узнать есть ли абкм?
Фотографии стула, можете прикрепить?
У меня фотографии нет, я думаю сегодня/завтра прикреплю
У нас с рождения ребенок ходит 1 раз в 2/3 дня
А если бы эта была аллергия не было бы видно по результатам крови?
Прикрепила фото
По фотографии, можно предположить, что прожилок крови нет, но стул плотный , в таких случаях рекомендуется в рационе чернослив, можно в каши добавлять отруби, они слабят стул, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, и рекомендуется показать ребенка детскому хирургу, исключить трещины.
Принятый ответ
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, рeкoмeндую отменить. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Отменить тем более. Вирус-индуцированная крапивница-лечение симптоматическое. Антигистаминные препараты - Солонэкс или Зиртек или Зодак, наружно - по возрасту разрешён гель Фенистил это негормональный антигистаминный препарат, можно подключать Целестодерм В - точечно на наиболее выраженные участки покраснений. Рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. Кровяные прожилки от плотного стула - травмируется слизистая. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, что делать с тем что в стуле скрытая кровь?
Как обследовать? Подскажите, пожалуйста
Раньше думала что это кусочки от помидор/ морковки
Оказывается это прожилки крови
Для того чтобы стул был менее плотным рекомендуем поить ребёнка 30-40 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем. Желчь это самое лучшее слабительное. Каждое утро рeкoмeндую начинать со стаканчика тёплой воды для оттока желчи, на завтрак кушать животные жиры для опорожнения желчного пузыря с ночи - размером с собственный мизинец ребёнка: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, маслины, авокадо, сливки детские – по вкусу что нравится. В обед горячее жидкое блюдо, тоже нужно для опорожнения желчного пузыря жирненькое кушать. Вечером овощи и растительное масло – лучше оливковое - и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. Перед сном кисломолочные продукты, можно покупные, а можно самим готовить из закваски Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед.
Спасибо
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похожие фотографии говорят о вирус индуцированной крапивнице , при которой высыпания на коже возникают на фоне вирусной инфекции.
Антигистаминные препараты обычно не действуют на вирусную сыпь.
В таких случаях назначают симптоматическое лечение:
Обильное теплое питье, 30 мл на кг веса в сутки.
Сыпь проходит самостоятельно.
Здравствуйте, по представленным анализаи крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели.
По фотографиям и описанию жалоб, можно предположить течение вирус-индуцированной крапивницы. Она имеет волнообразное течение, как вы описали ( появляется и исчезает), может мигрировать по телу и лицу( была в одном месте, появилась в другом). Может быть с зудом,может и без него. Проходит самостоятельно, когда наступает выздоровление и элиминация вируса из организма. Иногда высыпания бывают до 6 недель. Лечения специфического нет, только убирать симптом зуда антигистаминными. (Если имеется). Если имеется сухость кожи можно наносить увлажняющие кремы или эмоленты. Сейчас обильно поить и ждать. Скорейшего выздоровления.
Здравствуйте. Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202020 ответов
- 22 Октября 20201 ответ
- 14 Марта 202126 ответов