Что вас беспокоит?
Беременна. Нужен укол иммуноглобулина
Здравствуйте! У меня 3 отрицательная группа крови. Первые две беременности завершились родами в срок, дети тоже с отрицательным резусом. Во вторую беременность делала укол иммуноглобулина в 28 недель. Третья беременность замершая была на 7 неделях, иммуноглобулин не ввели. Сейчас беременна снова, 5 недель беременности. Можно вначале беременности ввести иммуноглобулин и на какой неделе? Потому что если ребенок будет положительным, до 28 недель уже поздно будет. Благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте . До 28 нед при угрозе прерывания беременности (кровянистые выделения, боли) иммуноглобулин вводят не дожидаясь 28 недель. Риск конфликта в первом триместре очень мал, просто так не вводят обычно.Стандартный протокол сдать анализ на антитела. Получить укол иммуноглобулина в 28 нед плановая и эффективная профилактика.
Виктория Игоревна, а если антитела появятся до 28 недель, как быть тогда,можно потом вводить иммуноглобулин. Не будет поздно? Забыла добавить,что муж резус положительный
если антитела будут, в этом случае главной задачей становится не профилактика, а пристальное наблюдение за состоянием ребенка.Контролировать титр антител (их концентрацию). Регулярно делать УЗИ с допплером для оценки скорости кровотока у ребенка
Виктория Игоревна, так я и думала,что нужно сделать укол для того, чтобы избежать антител. А когда они появятся уже ничего нельзя будет сделать
Ставить на всякий случай раньше срока неэффективно. Поставить по показаниям при угрозе максимально эффективно. А в 28 недель плановый чтобы она защищала вас до самых родов.
Виктория Игоревна, а если конфликт начнется до 28 недель и не успею уже поставить укол, я смогу доносить и родить?
Сможете, нужно будет наблюдение за малышом.
У вас есть такие варианты еще :
1.Встать на учет обсудить с врачом возможность введения иммуноглобулина на ранних сроках (например, в 7-8 недель, после подтверждения жизнеспособной беременности). Хотя это и не по стандартному протоколу, при отягощенном анамнезе (замершая беременность без профилактики) многие врачи идут на этот шаг для перестраховки.
2.Сделать неинвазивный тест на резус-фактор плода с 10 недель. Если выяснится, что ребенок резус-отрицательный, как и вы, проблема с конфликтом снимается полностью, и вам не о чем переживать.
Виктория Игоревна, а иммуноглобулин не навредит на ранних сроках? Раз это не по протоколу. Да,я хотела сделать тест этот в 10 недель, а если будет положительный, после 10 недель можно иммуноглобулин? Я просто не пойму, почему на ранних сроках не ставят его, это вредит плоду?
Не навредит. Иммуноглобулин безопасен для плода.Почему не ставят рано? Протокол для всех, а риск до 28 недель низкий. Сделайте тест в 10 недель.Если ребенок резус-положительный, введите иммуноглобулин сразу после получения результата .Затем повторите в 28 недель как по стандарту.
Виктория Игоревна, благодарю! А если ввести его в недель 12, зачем в 28 еще тогда , не большая доза будет?
Принятый ответ
Антитела живут в крови около 12 недель.
Здравствуйте!
По протоколу необходимо сдавать анализ на антитела и при их отсутствии ввести иммуноглобулин . Риски развития конфликта в первом триместре -малы . Для этого и сдаем антитела .
Всего вам доброго !
Здравствуйте, Светлана! Иммуноглобулин вводится именно в 28 недель, так как риск конфликта высок в 3 триместре. В первом триместре вводят только по показаниям, например, угроза прерывания беременности или инвазивные процедуры (биопсия хориона, амниоцентез)
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20161 ответ
- 12 Января 20171 ответ
- 20 Апреля 20171 ответ
- 20 Января 20181 ответ