Что вас беспокоит?
Температура.
Здравствуйте. У ребенка два дня назад был понос. Вчера вечером ребёнка вырвало. Педиатр сказал лёгкие чистые, горло красное. Сказал возможно ротавирус. Смотреть по ребёнку если что вызывать скорую. Выписал Мирамистин на соску, Регидровит,Аципол малыш. Что вы думаете по поводу выписанного лекарства? И можно ли ребёнку ставить свечи Виферон? И как правильно рассчитать жаропонижающее Нурофен и парацетамол на 10,5 кг. Нам 10 месяцев.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Жаропонижающие рекомендуется рассчитывать по ВЕСУ, а не по возрасту:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес ребёнка делим на 2)
Если вес ребёнка 10 кг, то разовая дозировка нурофена 5 мл (суспензия 100мг/5мл)
До 3 раз в сутки суточная дозировка
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребенка
Если вес ребёнка 10 кг, то разовая дозировка
парацетамола 15*10 = 150 мг , если суспензия 120 мг/5 мл, то 6.2 мл
Либо свечи цефекон 50мг, 100мг, 250мг
До 4 раз в сутки суточная дозировка
Препараты можно чередовать : один раз нурофен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен
спрей в горло(на соску ) детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться
Большинство международных исследований не подтвердили значимой эффективности подобных иммуномодуляторов для профилактики и лечения ОРВИ у детей.
А также безопасность данных средств ставится под сомнение, иммунная система детского организма находится в процессе формирования, поэтому вмешиваться в её процессы дополнительными средствами, не рекомендуется, так как неизвестно как данные препараты под действуют в дальнейшем в целом на организм
Поэтому большинство специалистов не используют в своей практике виферон
Какие жалобы на данный момент?
Виктория Витальевна, только температура.
Стул практически такой же как и всегда.
Совсем немного кашице.
Интервалы между повышением температуры увеличиваются или нет? Температуру приходится снижать как часто?
Принятый ответ
Здравствуйте
Виферон, по мнению некоторых источников является неэффективным препаратом. Подскажите, какая температура максимально была у ребёнка? Зубы не прорезываются? Стул прям водой? И сегодня был жидкий стул?
Дарья Николаевна, врач не смогла увидеть режутся зубы или нет.
Стул практически такой же как и всегда, температура 38.4.
Кашицей?
Принятый ответ
Добрый вечер
По описанию не исключается вирусная инфекция с кишечными проявлениями
В таком случае самое главное отпаивать ребёнка, не допускать признаков обезвоживания
Дают обычную водичку, компот , сок , чай
Также дополнительно можно использовать сорбенты по типу полисорба
Из питания исключается цельное молоко
На 10 кг нурофена даётся 5 мл, парацетамола даётся 6 мл
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Вместо Аципол Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
К сожалению, эффективность виферон ставится по сомнения. Мирамистин это просто антисептик и никак не влияет на вирусную инфекцию
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.( на вес ребёнка 5.2 мл)
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.( на вес ребёнка 6.5 мл)
Алина Тиграновна, а что тогда можно использовать от красного горла ребенку в 10 месяцев?
Все спреи в горло запрещены до трёх лет из-за риска ларингоспазма, красное горло – это просто сосудистая реакция в ответ на вирус, проходит самостоятельно
Принятый ответ
Добрый вечер. По предоставленным вами сведениям могу предположить следующее: если были рвота, жидкий стул, температура, вялость, сниженный аппетит, то возможно, имеет место течение Кишечной инфекции.
Обычно, в терапию кишечной инфекции включены: Диета 4 стол (безмолочная), обильное дробное питье, полисорб или смекта (при частом жидком стуле), свечи КИПферон, ферменты для поддержания поджелудочной железы (креон, мезим, пангрол...)
Ответьте пожалуйста на ряд уточняющих вопросов.
1) какие максимальные цифры температуры были?
2) Сколько раз и чем рвало ребенка (не переваренная пища, кровь, желчь..)
3) сколько жидкости ребенок выпивает за сутки?
4) сколько раз мочеиспусканий за сутки?
Нурафен даётся из расчёта на 10 мг на кг веса. На вес вашего ребенка - 5 мл на один приём.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20163 ответа
- 27 Мая 20192 ответа
- 5 Июля 201939 ответов
- 12 Октября 20195 ответов