СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3804350

Что вас беспокоит?

Ощущение нехватки воздуха, одышка

Женщина, 70 лет. 07.10.2025 перенесла операцию на грыжу живота. Операция длилась 4 часа. После этого стала ощущать нехватку воздуха, одышку при нагрузке. Сделала кардиограмму 07.11.2025. По результатам кардиограммы в поликлинике ответили, что страшного ничего нет и мы на консультации врача не настояли. Что нам делать теперь, сомневаемся. Записываться к кардиологу или может быть вызывать скорую помощь или ничего не делать?

Сахарный диабет, операция на щитовидной железе, прием L-тироксина, удален желчный пузырь.
70 лет
8 Ноября 2025·Просмотров: 289·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Подскажите а какие показатели давления и пульса у вас?
В послеоперационном периоде возможно наличие данной клиники, если речь идет о наличии такой патологии как тромбоэмболия. Для того чтобы достоверно ее диагностировать обычно рекомендуется выполнить узи сердца и рентген легких. Лабораторно сдаются показатели коагулограммы и д димеров. Однако если у вас явная одышка в покое или при минимальной физической нагрузке рекомендуется госпитализация в стационар.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

На данный момент давление 116 на 68 пульс 71.
Как вы оцениваете кардиограмму?

Давление и пульс в норме, не отмечаете склонность к низкому давлению ?
по ЭКГ ритм синусовый правильный, хорошая частота сердцебиения, перебоев в виде экстрасистолий не отмечается, присутствует ав блокада 1 степени, - вариант нормы, дополнительного лечения и обследования не требуется.нарушение нероляризации - это могут быть измения связанные с метаболизмом. Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень – калий и магний.
Подскажите, у вас ранее был варикоз нижних конечностей?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Варикоз был

В таких ситуациях по возможности рекомендуют выполнить узи сердца и рентген легких

Принятый ответ

По возможности еще оак и ферритин. Контроль давления и пульса

Здравствуйте!

По данным ЭКГ ничего плохого нет:
ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма не выявлено, признаков ишемии нет, нарушение внутрижелудочковой
проводимости по правой ножке и ав- блокада 1 степени - это особенность проводящей системы, вариант нормы; неспецифические изменения и электролитные нарушения отмечаются за счет изменения процессов реполяризации, которые могут быть при железодефиците (снижение железа , Ферритина), патологии щитовидной железы (оценки ттг, т4 св) и электролитных нарушениях (снижение кальция , магния)

Скажите , пожалуйста, какие цифры давления и пульса в последние несколько дней ?
Операция каким доступом была?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Операция была полостная, с установкой сетки. После операции давление держалось примерно 140/90. Постоянно принимает лозартан 50 мг, бисопролол 2,5 мг, предуктал 35 мг. На данный момент давление 110 на 65, пульс 71. Последние дни давление примерно 130 на 80

Принятый ответ

Хочется озвучить несколько причин, по которым может возникнуть нехватка воздуха и одышка при нагрузке:
Очень часто посте операции происходит снижение железа, тем самым сосудам не хватает кислорода и появляется отдышка, чувствую нехватки воздуха;
Поэтому в таких случаях , в первую очередь , рекомендуют сдать кровь на железо, Ферритин,
Второе , при появление отдышки в таком возрасте и надо исключать сердечную недостаточность, для этого рекомендуется сдать кровь на маркер сердечной недостаточности- натрийуретическмй пептид , если этот показатель в норме , это исключает сердечную недостаточность;
И третье для исключения структурных изменений сердца было бы информативно проявление Эхокг
Таким образом,если отдышка не прогрессирует, и е не увеличивается , показатели давления пульса не ухудшается можно в плановом порядке сделать указанное обследование (кровь на железко, Ферритин, натрийуретический пептид и Эхокг ) и записаться к кардиологу для очного осмотра и подбора терапии по результатам обследования

Принятый ответ

Здравствуйте.
По экг ритм синусовый, есть атриовентрикулярная блокада 1 степени, то есть увеличение времени проведения импульса от предсердий к желудочкам. Такое бывает при приеме бетаблокаторов.
Есть изменения внутрижелудочковой проводимости в виде блокады ножки.
Но для того чтобы оценить характер экг и нет ли ухудшения, нужно сравнивать с предыдущими пленками.
Состояние в виде одышки может быть после наркоза, интубации, после кровопотери. В данном случае обычно проверяют анализы крови на предмет анемии (общий, ферритин). Проведение флюорографии для исключения осложнения на дыхательную систему. Проведение эхо.
Скажите, пожалуйста, какие препараты принимаются на постоянной основе?
Есть ли свежие анализы? В том числе и по щитовидной железе ?
И есть ли возможность посмотреть предыдущие экг для сравнения?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.