Что вас беспокоит?
Ребенок с 3,5 месяцев плачет по ночам
Здравствуйте. Дочке 10 числа будет 4 месяца . Стала плакать по ночам, уже около 3-х недель , ворочается, пробуждения стали чаще, каждые 1,5-2 часа , кушать тоже стала чаще ночью, но будто не от голода, а для успокоения, так как не всегда доедает (120 мл) и днем ест мало, около 90-100 мл и с истериками. Когда ест бурлит в животе, пукает в течение дня сильно и ночью тоже пытается, стул каждый день от 1 до 3 раз, но чаще 1 раз, иногда впитывается в подгузник (стул чаще жидковат, редко бывает с комочками) . До месяца была на смешанном вскармливании, с рождения ест нутрилон премиум. Вес при рождении 3870, в 3 месяца был 5950. Дневные сны по 30-50 минут если дома , укладывается с истерикой и качанием, по-другому просто плачет и не успокаивается. В коляске на улице может спать дольше, около 1,5-2,5 часов. Режим бодрствования соблюдаем, 1,20-1,40 бодрствует, потом укладываю. В ночь уходим обычно в промежутке 20:30-21:30. Во время бодрствования спокойный , веселей ребенок. У невролога были в 3 месяца, поставили тонус, проделали курс массажа, ходим на грудничковое плавание. Очень волнует вопрос с частыми ночными пробуждениями, что это может быть ? Может не подходит смесь или лактозная недостаточность? Почему ребенок крутится во сне (причем кручения начались где-то месяцев с 3)?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить сочетание возрастной перестройки сна в 3-4 мес и ассоциации на засыпание через бутылочку и укачивание. В этом возрасте циклы сна становятся короче, пробуждения каждые 1,5-2 часа типичны. Дневной отказ от бутылочки и ночные частые прикладывания связаны не с голодом, а с потребностью вернуться в сон тем же способом. Бурление, газы и мягкий желто-оранжевый стул для малыша на смеси и сцеженном молоке выглядят как функциональные особенности, лактазная недостаточность и аллергия маловероятны при нормальной прибавке и отсутствии крови, слизи и сыпи.
Алексей Владимирович, подскажите пожалуйста, а то что ребенок ночью ворочается после кормления и так каждый час-два, что это значит? То глаза трет во сне, то пытается повернуться , то ножки подгибает и руками машет и так уже месяца полтора
Принятый ответ
Здравствуйте.
На основании предоставленной информации можно предположить дисхезию и проявления транзиторной лактазной недостаточности.
(состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). В возрасте до 9 мес малышам бывает трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна (промежность, анальные сфинктеры) и из-за этого попытка опорожнить кишечник может вызывать затруднения.
Например, плач , кряхтение, поджимание ножек помогает увеличить внутрибрюшное давление и облегчить натуживание, поэтому детки могут по 10 - 15 минут плакать перед тем как сходить в туалет. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого, эффективного способа потужиться.
Что же касается лечения, то самое главное при дисхезии — это время, ведь это состояние не является болезнью, с ним сталкиваются в той или иной мере все малыши.
Слабительные, про- и пребиотики и другие медикаменты считаются неэффективными в данном случае, а иногда и вредными. Ведь пользы от них нет, а побочные эффекты могут проявиться.
Особенно нежелательная ректальная стимуляция (газоотводная трубочки, микроклизма, свечки и т.д.), ведь это может помешать ребенку самостоятельно научиться эффективно опорожнять кишечник и удлинит период дисхезии. Поэтому рекомендуют ношение в позе Будды, в позе высаживания и в позе тигр на ветке.
Появление ночного беспокойства так же может быть связано с первым серьезным скачком роста ближе к 3-4 месяцам, так как нервная система в процессе освоения новых умелок перегружается.
Так же к 4 месяцам заканчивается формирование отдела мозга, отвечающего за сон, поэтому к 4м месяцам уже рекомендуют выстраивать режим сна, что тоже оказывает перегрузку на нервную систему.
Но все это норма в рамках возраста
Алина Юрьевна, подскажите пожалуйста, а то что ребенок ночью ворочается после кормления и так каждый час-два, что это значит? То глаза трет во сне, то пытается повернуться , то ножки подгибает и руками машет и так уже месяца полтора
Что малыш не уходит в глубокий сон
Принятый ответ
Доброе утро, по такому описанию обычно можно предложить скачок роста и регресс сна
Первый регресс сна приходится примерно на 3- 4 месяца.
В это время меняется структура сна, проявляется цикличность, становится явной фаза медленного сна.
Чем помочь в приоды микропробуждений?
- пошипеть
-погладить
- похлопать легонько по спинке
Таким образом вы соединяете сон в эти периоды, постепенно малыш научится делать это самостоятельно и будет меньше просыпаться
средняя продолжительность каждого регресса 2-4 недели
Чем помочь?
- по максимуму оградить ребенка от дополнительного стресса
- быть готовым двигать режим дня
- избегать переутомления
- дать ребенку чуть больше вашего внимания, чем обычно
- по возможности привлечь на помощь родственников
- сохранять спокойствие и понимать, что вы замечательная мама и во всем справитесь
Виктория, подскажите пожалуйста, а то что ребенок ночью ворочается после кормления и так каждый час-два, что это значит? То глаза трет во сне, то пытается повернуться , то ножки подгибает и руками машет и так уже месяца полтора
Непроизвольные движения обычно бывают в фазу быстрого сна и являются нормальным явлением
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию возможно беспокойство у Малыша связано с животиком и появлением лактазной недостаточности.
Если стул жидкий , полностью впитывается в подгузник , стул пенится, в таких случаях в каждое кормление следует добавлять фермент лактазар /колиф
Галина Александровна, стул не пенится, иногда впитывается, иногда нет. Бывают высыпания на лице, но они то проходят, то опять появляются. Слизи тоже нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Стул если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – например капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза - добавляют в смесь, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку.
Фермент лактаза в капсулах Лактазар или капли Колиф - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут чтобы фермент активировался, начал работать и после - дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем. Фермент должен быть активирован и поджидать лактозу в кишечнике, тогда реакции негативной будет гораздо меньше. Даём в каждое кормление, не пропускаем. при повышенном газообразовании, для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20171 ответ
- 14 Сентября 201810 ответов
- 16 Июня 201929 ответов
- 18 Августа 20215 ответов