Что вас беспокоит?
Высокий ттг, низкий ферритин, слабость, раздражительность
Здравствуйте! 26.10 сдала кровь на ттг, т3 и т4 и витамины по акции в клинике. Выяснилось, что уровень ттг почти 6. Принимаю постоянно эутирокс 50 мкг. На консультацию к эндокринологу сходить нет возможности, тк супруг в командировке и я одна с детьми. Беспокоит слабость, отсутствие энергии, повышенная раздражительность. Самостоятельно увеличила дозировку с 50 до 75 мкг. Пересдала кровь через 3 дня, уровень ттг уже в норме, но все равно высоковат. Подскажите, пожалуйста, можно ли оставить дозировку 75 мкг? Как поднять уровень ферритина? Может быть посоветуете хорошее железо и витаминный комплекс для энергии и иммунитета?
Здравствуйте!
Полноценно ТТГ реагирует на смену дозировки только к 6-8 недели. Поэтому сейчас еще рано оценивать, но ТТГ уже пришел в норму, что важно
Дополнительно в подобных случаях проверяют ТТГ через 1,5-2 месяца
Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Длительность терапии определяет врач на очном приеме. Но обычно терапия длится минимум 2-3 месяца
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
По остальным показателям без значимых отклонений. На данный момент кроме увеличения дозы тироксина (эутирокса) и приема препаратов железа ничего не нужно
Здравствуйте! Спасибо за ответ, но хотелось бы услышать, какой препарат и какую дозировку железа Вы все же рекомендуете? Я предоставила анализы, по УЗИ щж все в норме. Если для получения назначения необходим очный осмотр, то смысл Вашего ответа на форуме мне не ясен.
Информационные услуги (ответы специалистов) не приравниваются к очному приему врача, поэтому и рекомендуем посетить очно специалиста
По поводу препаратов железа. Легче всего обычно переносится препарат Гино Тардиферон. Дозировка у него одна. Терапию при подобных показателях принимают минимум в течение 2 месяцев, после чего проводят контроль показателя (Ферритина). На основании результата уже решается вопрос, необходим ли дальнейший прием препаратов железа или нет
Здравствуйте
После коррекции дозы рекомендуется контроль ттг через 6 недель для определения тактики ведения
Давно делали узи щитовидной железы?
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется Тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендуется дообследование у терапевта , гастроэнтеролога, гинеколога по поводу низкого показателя
Витамин д в пределах нормы , в таких случаях рекомендуется принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед в сутки
Здравствуйте! УЗИ щж делала в этом месяце, все отлично по УЗИ. Ставят только субклинический гипотериоз. У гинеколога так же была, все хорошо.
Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Давайте разберемся с вашей ситуацией.
Дозу тироксина вероятнее всего повысить правильно, при данном уровне ТТГ рекомендуют повысить дозу тироксина до 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Чаще всего ТТГ нормализуется, но при этом достаточно редко происходит передозировка препарата тироксина. Максимально эффект препарата тироксина возможно оценить через 6 недель после повышения дозы тироксина. На данный момент проверка уровня ТТГ неинформативна. Но если есть волнение по данному поводу, возможно повысить дозу тироксина до 62,5 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца, это 1/2 от дозы 125 мкг препарата эутирокс.
Слабость и раздражительность могут быть связаны как с недостаточной функцией щитовидной железы, так и с дефицитом железа или других витаминов и минералов.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
Здравствуйте! Благодарю за ответ! Подскажите, Солгар легкодоступное железо хорошо поднимает Ферритин или все же поддерживает его уровень? Ранее принимала Ферлатум Фол, что думаете на счет данного препарата?
В отношении препаратов железа всё достаточно индивидуально, в целом Солгар легкодоступное железо достаточно неплохо поднимает железо, но возможно потребуется просто приём препарата дольше - около 3 месяцев. Если ранее принимали ферлатум фол, он хорошо помог восполнить уровень ферритина, возможен приём данного препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
У вас имеется гипотиреоз, да, скорее всего дозы 50 не хватает, 75 мкг продолжайте принимать строго утром натощак за 30 минут до завтрака! контроль ТТГ только через 6-8 недель от коррекции дозы, ферритин норма выше 45, в подобных ситуациях можно принимать сульфат железы +фолиевая кислота( например, гинотардиферон) 80мг 1 раз /сут в первую половину дня, не совмещать с чаем, кофе, молочными продуктами и др лс, перерыв в 2 часа! , также принимайте профилактическую дозу витамина Д 2000 МЕ/сут (Аквадетрим 4 капли в день)
Здравствуйте! Благодарю Вас за подробный ответ!
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 62,5мкг (1/2 таб от 125мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Здравствуйте.
По результатом анализов состояние характерно для гипотиреоза.
Дозировку повысили верно, рекомендовано контроль ТТГ только через 6-8 недель.
Дефицит ферритина рекомендован прием препаратов железа.
Витамин д в след них значениях, можно продолжить прием.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202037 ответов
- 13 Декабря 20201 ответ
- 2 Марта 202115 ответов
- 17 Мая 202114 ответов