СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий ттг, низкий ферритин, слабость, раздражительность

Здравствуйте! 26.10 сдала кровь на ттг, т3 и т4 и витамины по акции в клинике. Выяснилось, что уровень ттг почти 6. Принимаю постоянно эутирокс 50 мкг. На консультацию к эндокринологу сходить нет возможности, тк супруг в командировке и я одна с детьми. Беспокоит слабость, отсутствие энергии, повышенная раздражительность. Самостоятельно увеличила дозировку с 50 до 75 мкг. Пересдала кровь через 3 дня, уровень ттг уже в норме, но все равно высоковат. Подскажите, пожалуйста, можно ли оставить дозировку 75 мкг? Как поднять уровень ферритина? Может быть посоветуете хорошее железо и витаминный комплекс для энергии и иммунитета?

Субклинический гипотериоз, хронический безкалькулезный холецистит, ВСД
37 лет
8 Ноября 2025·Просмотров: 118·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Полноценно ТТГ реагирует на смену дозировки только к 6-8 недели. Поэтому сейчас еще рано оценивать, но ТТГ уже пришел в норму, что важно
Дополнительно в подобных случаях проверяют ТТГ через 1,5-2 месяца

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Длительность терапии определяет врач на очном приеме. Но обычно терапия длится минимум 2-3 месяца
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

По остальным показателям без значимых отклонений. На данный момент кроме увеличения дозы тироксина (эутирокса) и приема препаратов железа ничего не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ, но хотелось бы услышать, какой препарат и какую дозировку железа Вы все же рекомендуете? Я предоставила анализы, по УЗИ щж все в норме. Если для получения назначения необходим очный осмотр, то смысл Вашего ответа на форуме мне не ясен.

Информационные услуги (ответы специалистов) не приравниваются к очному приему врача, поэтому и рекомендуем посетить очно специалиста
По поводу препаратов железа. Легче всего обычно переносится препарат Гино Тардиферон. Дозировка у него одна. Терапию при подобных показателях принимают минимум в течение 2 месяцев, после чего проводят контроль показателя (Ферритина). На основании результата уже решается вопрос, необходим ли дальнейший прием препаратов железа или нет

Здравствуйте
После коррекции дозы рекомендуется контроль ттг через 6 недель для определения тактики ведения
Давно делали узи щитовидной железы?
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется Тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендуется дообследование у терапевта , гастроэнтеролога, гинеколога по поводу низкого показателя
Витамин д в пределах нормы , в таких случаях рекомендуется принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! УЗИ щж делала в этом месяце, все отлично по УЗИ. Ставят только субклинический гипотериоз. У гинеколога так же была, все хорошо.

Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Давайте разберемся с вашей ситуацией.

Дозу тироксина вероятнее всего повысить правильно, при данном уровне ТТГ рекомендуют повысить дозу тироксина до 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Чаще всего ТТГ нормализуется, но при этом достаточно редко происходит передозировка препарата тироксина. Максимально эффект препарата тироксина возможно оценить через 6 недель после повышения дозы тироксина. На данный момент проверка уровня ТТГ неинформативна. Но если есть волнение по данному поводу, возможно повысить дозу тироксина до 62,5 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца, это 1/2 от дозы 125 мкг препарата эутирокс.

Слабость и раздражительность могут быть связаны как с недостаточной функцией щитовидной железы, так и с дефицитом железа или других витаминов и минералов.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ! Подскажите, Солгар легкодоступное железо хорошо поднимает Ферритин или все же поддерживает его уровень? Ранее принимала Ферлатум Фол, что думаете на счет данного препарата?

В отношении препаратов железа всё достаточно индивидуально, в целом Солгар легкодоступное железо достаточно неплохо поднимает железо, но возможно потребуется просто приём препарата дольше - около 3 месяцев. Если ранее принимали ферлатум фол, он хорошо помог восполнить уровень ферритина, возможен приём данного препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
У вас имеется гипотиреоз, да, скорее всего дозы 50 не хватает, 75 мкг продолжайте принимать строго утром натощак за 30 минут до завтрака! контроль ТТГ только через 6-8 недель от коррекции дозы, ферритин норма выше 45, в подобных ситуациях можно принимать сульфат железы +фолиевая кислота( например, гинотардиферон) 80мг 1 раз /сут в первую половину дня, не совмещать с чаем, кофе, молочными продуктами и др лс, перерыв в 2 часа! , также принимайте профилактическую дозу витамина Д 2000 МЕ/сут (Аквадетрим 4 капли в день)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Благодарю Вас за подробный ответ!

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 62,5мкг (1/2 таб от 125мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Здравствуйте.

По результатом анализов состояние характерно для гипотиреоза.

Дозировку повысили верно, рекомендовано контроль ТТГ только через 6-8 недель.

Дефицит ферритина рекомендован прием препаратов железа.

Витамин д в след них значениях, можно продолжить прием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.