Что вас беспокоит?
Побочные действия
Здравствуйте, сегодня была у врача, делали глубокую чистку карманов и т. д., плохая десна, большой карман, я так поняла, там всё не очень хорошо, назначили метронидазол 250 мг, 1 т. 3 раза в день, ну я почитала, столько побочные эффекты, и люди пишут кошмар, еще и тревожность там, а я и так очень мнительная... Может, вы что-то посоветуете, может, не три раза, а 2 или 1.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра. В рамках онлайн-консультации врачи не имеют права корректировать лечение.
В глубоких пародонтальных карманах живут анаэробные бактерии, которые и вызывают разрушение кости и воспаление десны.
Метронидазол-это антибиотик, который целенаправленно уничтожает анаэробную флору.
Дозировка 250 мг 3 раза в день -стандартная для лечения стоматологических инфекций. Она рассчитана на то, чтобы в крови и тканях десны постоянно поддерживалась необходимая концентрация антибиотика для полного уничтожения инфекции.
Любой препарат имеет побочные эффекты. Производитель препарата обязан указать все эффекты, которые когда-либо наблюдались, даже у 1 человека из 10 000
Светлана Марсовна, да вы правы , но очень боюсь почему именно они , ведь есть более менее антибиотики а тут прям какая то отрава
Понимаю Ваше беспокойство. Но антибиотики могут быть с разным механизмом действия и спектром активности.
Назначение метронидазола в подобной ситуации - это применение препарата первого выбора против конкретного возбудителя конкретного заболевания.
Препарат целенаправленно действует на те бактерии, которые являются основной причиной заболеваний пародонта
Во время курса антибиотикотерапии не забывают и о пробиотиках. Важно не допустить нарушения баланса микрофлоры. Рассматривают к приему Линекс форте, Хилак форте и т.п.
Светлана Марсовна, подскажите пожалуйста а вот электрическая щётка еще не будет больше давать кровотечения десен .
Пока не рекомендуется пользоваться электрической зубной щеткой, заменяют на обычную мануальную с мягкой щетиной. Чистка должна быть щадящей, без нажима, обходя самые чувствительные зоны.
Светлана Марсовна, у меня, щёткам электрическая бережный уход
В первое время рекомендуется пользоваться ручной щеткой, т.к. после манипуляции десны травмированы, отечны, болезненны. Врач работал глубоко под десной, и сейчас там идет процесс заживления.
Светлана Марсовна, подскажите так я не понимаю нет других таблеток кроме него ? Если вот не подходит ?
Есть другие группы антибиотиков, но по закону мы их не можем назначать в онлайн-формате. Назначения делает только врач на очном приеме.
Другие антибиотики могут просто не оказать нужного эффекта.
Метронидазол целенаправленно действует на те самые бактерии, которые являются основной причиной разрушения костной ткани при пародонтите. Эти бактерии живут в бескислородной среде глубоких пародонтальных карманов.
Если взять ,к примеру, Амоксициллин. Он активен против многих видов микроорганизмов, но не против всех.
При лечении пародонтита его часто назначают в комбинации с метронидазолом, потому что одному ему может не хватить силы против всей анаэробной микрофлоры пародонтального кармана.
В подобной ситуации вполне оправдан прием Метронидазола.
Если препарат не подходит по каким- либо причинам, рекомендуется обсудить с лечащим врачом вопрос замены препарата
Светлана Марсовна, добрый подскажите пожалуйста еще , а как лучше чистить зубы если открыт каман и дать ему зажить а щёткой чистить я, ведь не дам зажить , а может какой то гель еще купить , мне только эти таблетки и и просто полоскать сказали
В подобных ситуациях рекомендуется чистить зубы аккуратно мягкой зубной щеткой без давления (держать щетку как кисточку), важно убрать налет с поверхности зубов.
Полоскаете чем?
Светлана Марсовна, а если во внутрь что-то попадет, я переживаю, полоскаю хохгенсином
В подобной ситуации будет достаточно хорошей гигиены, полосканий раствором антисептика, приема антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
Назначенная вам доза является стандартной и терапевтически эффективной. Курс обычно составляет 5-7 дней.
Вы абсолютно правы, у любого лекарства, особенно антибиотика, есть потенциальные побочные эффекты. Но это есть у любого лекарства.
Самостоятельно снижать дозу не рекомендуется, лечение может стать неэффективным! Выполняйте пожалуйста назначение врача.
Вам врач назначил пробиотики?
Ирина Николаевна, нет , не я боюсь побочек
Тогда повода для беспокойства нет! Врач назначил абсолютно правильную, рекомендуемую дозировку.
Обязательно принимайте пробиотики(Максилак, Аципол).
Ирина Николаевна, подскажите десна сегодня кровоточат это нормально ??
Да, после чистки это может быть вариантом нормы. Можно делать ванночки полости рта с ромашкой(хорошо успокаивают слизистую).
Ирина Николаевна, добрый подскажите пожалуйста еще , а как лучше чистить зубы если открыт каман и дать ему зажить а щёткой чистить я, ведь не дам зажить , а может какой то гель еще купить , мне только эти таблетки и и просто полоскать сказали
Здравствуйте. Необходимо чистить Зубы аккуратно с помощью мягкой щетки, обходя зону кармана.
Ирина Николаевна, а как вычищать в друг туда еда или остаток пище попадут
После еды полоскать полость рта. Никаких других средств приобретать не нужно.
Ирина Николаевна, спасибо
Пожалуйста!
Полоскать хлоргекседином(не более 5 дней), затем заменяем на раствор ромашки.
Ирина Николаевна, 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте,Александра!
Есть ли рентген снимок?
Да, при большом парадонтальном кармане часто назначается метронидазол.
Дозировку всегда назначает врач только на очном приеме. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей, тяжести заболевания. 250 мг является стандартом)
Метронидазол является антибиотиком широкого спектра действия и используется при заболеваний парадонта в том числе.
Метронидазол имеет побочные эффекты, но в принципе как и любой препарат.
Наталья Александровна, я понимаю почему он я пила много антибиотиков , ну тут что прям он очень плохой .. Вот и уточняю
Наталья Александровна, а то что десна кровоточат это нормально
ФармКомпании обязаны прописывать все возможные побочные эффекты.
Метронидазол на самом деле часто назначается в стоматологии.
Поэтому важно соблюдать дозировку и не забывать про пробиотики, они восстанавливают микрофлору)
Да, если сейчас десна кровоточит, пока нормально, так как было хирургическое вмешательство)
Наталья Александровна, а я, знаете форм почитала и там такое люди пишут кошмар , а вы назначали людям как у них на вашем опыте !? И когда можно чистить зубы ?
Я парадонтальными карманами не занимаюсь, если только совсем небольшие, при которых нет необходимости назначения антибиотиков.
Чистка Зубов разрешена , так как важно, чтобы не образовался налет.
Просто аккуратно обходить это место щеткой
Наталья Александровна, а вот электрическая щетка не будет больше кровотечения десен давать ?
Электрическую лучше убрать пока, так как вы не на 100% контролируете ее движение)
Лучше ручная пока)
Наталья Александровна, подскажите так я не понимаю нет других таблеток кроме него ? Если вот не подходит ?
Если есть индивидуальная непереносимость, то врач назначает другой препарат.
Метронидазол хорошо «убивает» анаэробных бактерий в кармане, поэтому повода для переживаний нет.
Метронидазол не так опасен, как пишут)
Наталья Александровна, а, как понять непереносимость скажите пожалуйста ??
Наталья Александровна, добрый подскажите пожалуйста еще , а как лучше чистить зубы если открыт каман и дать ему зажить а щёткой чистить я, ведь не дам зажить , а может какой то гель еще купить , мне только эти таблетки и и просто полоскать сказали
Здравствуйте, чистка важна, чтобы не было скопления налета.
Поэтому аккуратно чистить, лучше мягкую щетку взять. Процесс восстановления все равно будет идти)
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
Метронидазол - это противомикробный препарат.
Побочные эффекты указываются не как 100%, а как потенциальные. Не 100% они будут.
Если Вы возьмёте любой лекарственный препарат (аспирин, например), там тоже будет огромное количество побочек. Это обязательное условие для производителя - писать о побочках.
Уменьшить или увеличить дозировку может только врач на очном приеме.
Евгений, а я читала отзывы людей там кошмар что они пишут
Александра, в мире нет двух одинаковых людей, как и нет двух одинаковых реакций на препараты. Каждый организм индивидуален.
Уже более пяти лет я назначаю пациентам препарат, в котором содержится 600 мг тинидазола (почти близнец метронидазола, который выводится из организма даже дольше) 2 раза в сутки (суммарно 1200) и все всегда превосходно.
Также Вам ниже коллега дополнила. В пародонтальных карманах обитает преимущественно анаробная микрофлора, которую может уничтожать метронидазол.
Как и с любым противомикробным препаратом обычно принимаются препараты поддержания микрофлоры (Аципол, Линекс и др) и в таком случае побочные эффекты сводятся к минимуму.
Евгений, спасибо а я почитала форм и мне так страшно стало ... от побочек....
Переживание за свое здоровье - это нормальная реакция. А если ещё был негативный опыт, то более чем.
У меня ни в коем случае нет цели ввести Вас в заблуждение)
Просто на самом деле, это не самый страшный препарат и не самый частый в плане побочек.
Как правило, все протекает хорошо.
Точно могу сказать, что эффективность препарата довольно высокая и эффект от него обычно хороший
Евгений, спасибо, а вот десна кровоточат сегодня это нормально ??
Конечно, после чистки кровоточивость какое-то время будет длиться. Завтра уже должно стать меньше.
Евгений, ну я так понимаю прибиотик нужен верно ?? А то просто врач не назначил
Пробиотик, как правило, при приеме таких препаратов назначается всегда в течение приема и ещё 5-7 дней после завершения курса.
Евгений, электрическая щетка не будет больше кровотечения десен давать ?
Александра, электрическую щётку лучше на время пока отложить. Мягкую щётку лучше и спокойную пасту (без абразива и ментола).
Спасибо вы меня как то успокоили, выпила сегодня 2 таблетки , я понимаю что надо , но все как то это страшно ....
Евгений, добрый подскажите пожалуйста еще , а как лучше чистить зубы если открыт каман и дать ему зажить а щёткой чистить я, ведь не дам зажить , а может какой то гель еще купить , мне только эти таблетки и и просто полоскать сказали
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
Дистанционно врачи не имеют права менять схемы антибиотикотерапии. Это рецептурные препараты, назначаются строго лечащим врачом, под рецепт и в зависимости от клинической картины🙏🏼
В таких случаях рекомендуется принимать пробиотики , чтобы не нарушалась микрофлора кишечника и не было всех этих побочных эффектов.
При проблеме с глубокими пародонтальными карманами нужна именно такая доза, чтобы убить специфических возбудителей инфекции. Если снизите дозу, бактерии не погибнут, но могут стать устойчивыми к антибиотику, и тогда лечение усложнится. Побочные эффекты встречаются не у всех и чаще всего временные.
Изабела Ваховна, подскажите так я не понимаю нет других таблеток кроме него ? Если вот не подходит ?
Есть, но назначаются очно по закону антибиотики🙏🏼 Так как рецептурные препараты.
Конечно, другие антибиотики существуют, но метронидазол это золотой стандарт именно для анаэробных бактерий, которые живут в глубоких пародонтальных карманах и вызывают разрушение кости. Другие препараты (например, амоксиклав) могут быть не так эффективны против этой конкретной флоры. Врач назначил метронидазол не просто так, а потому что он точечно бьет в причину проблемы. Если очень боитесь, можно позвонить врачу и сказать о своей тревоге -возможно, он заменит препарат на другую группу (например, на клиндамицин), но у них тоже есть свои побочки. Менять антибиотик самостоятельно категорически нельзя.
Изабела Ваховна, да я просто сегодня начиталась что там депрессии я и так тревожный человек боюсь что у меня что то будет плохо и за рулем езжу
Изабела Ваховна, 2 таблетки я выпила сегодня
Очень редко такие побочные эффекты встречаю, они есть -да. Но редко🙏🏼
Изабела Ваховна, добрый подскажите пожалуйста еще , а как лучше чистить зубы если открыт каман и дать ему зажить а щёткой чистить я, ведь не дам зажить , а может какой то гель еще купить , мне только эти таблетки и и просто полоскать сказали
Здравствуйте! Можно на время в таких случаях чистить дополнительно еще монопучковой щеткой в области десны. Она маленькая и сможете аккуратно вычищать , не травмируя десну
Здравствуйте. Метронидазол часто назначают после глубокой чистки карманов, так как он помогает снизить бактериальное воспаление дёсен. Побочные реакции встречаются нечасто, особенно при коротких курсах. Основное — не употреблять алкоголь и не превышать дозу. Если есть склонность к тревожности, можно обсудить с врачом переход на местные формы (гель, полоскания) или более мягкие аналоги. Самостоятельно снижать дозировку не стоит — это может снизить эффективность лечения. Обычно курс короткий, и переносится он спокойно.
Абубакар Хасанович, а почему нельзя сразу гели всякие а сразу таблетки ? Вот сразу не назначали
Местные формы — гели, полоскания — действуют поверхностно и подходят, когда воспаление ограничено слизистой. Но если процесс затрагивает глубокие пародонтальные карманы, ткани под десной или есть признаки системного воспаления, тогда нужны таблетки: они создают терапевтическую концентрацию препарата в крови и десневой жидкости, достигая участков, куда гель не проникает. Поэтому врач подбирает форму исходя из глубины и выраженности процесса.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20181 ответ
- 15 Апреля 202274 ответа
- 4 Октября 202217 ответов
- 19 Мая 202344 ответа