Что вас беспокоит?
Расшифровать анализ
Здравствуйте, подскажите по этим показателям, что ни так с организмом? Вижу низкий гемоглобин, а вот в остальном не разбираюсь вообще. От чего так может быть? Недавно переболела простудой. Анализ прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина, гематокрита. Обычно это указывает на признаки анемии
МСН, МСНС, MCV, RDW - это эритроцитарные индексы. Обычно их снижение указывает , что анемия железодефицитная.
И в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа.
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
Более точную кратность применения осуществляется на очном приеме.
Нормой тромбоцитов считают 150-450.
Отмечается повышение тромбоцитов. Часто встречается при недостаточном потреблении жидкости, перенесенной вирусной инфекции накануне.
В таких случаях рекомендуют пересдать анализ через 2-3 недели.
Скажите, биохимический анализ крови сдавали?
Маргарита Валерьевна, спасибо большое за ответ, биохимический не сдавала пока, только общий. + на витамин д-показало 17, и кальций-в норме
Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ.
Контроль осуществляют через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Остальное также относится к изменениям, связанными с анемией. Тромбоциты повышаются также в ответ на анемию, это механизм компенсации. Скажите, пожалуйста, такая картина ранее была, вы искали причину? При снижении гемоглобина ниже 60 уже делают переливание крови, при показателе 70 может понадобиться госпитализация с целью поиска причин анемии.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Подобный уровень гемоглобина и гематокрита обычно указывает на анемию средне-тяжелой степени.
При гемоглобине менее 70 г/л обычно показана неотложная госпитализация.
Снижение индексов эритроцита - концентрации гемоглобина и так далее обычно указывает на железодефицитный характер анемии, что чаще при наличии источника кровотечения.
Любое кровотечение, особенно внутреннее и неуточненное может требовать обследования в условиях стационара.
Обычно проводят:
📌ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь
📌Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций.
📌Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин.
📌Параллельно стоит оценить показатели фолиевой кислоты, В12, ферритин.
Тромбоциты нерезко повышаются при наличии анемии компенсаторно.
Уточните, ранее была анемия?
Принятый ответ
Здравствуйте . По анализам признаки железодефицита . Рекомендуется сдать на ферритин ,фолиевую кислоту ,В12.Пока рекомендуется принимать Мальтофер . В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка .
Тромбоциты высоковаты. Но это может быть по причине перенесённой инфекции . Можно сделать контроль анализа через 2 недели .
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом анализа, имеется снижение гемоглобина тем самым компенсаторно изменения всех эритроцитарных показателей
До обследование по анемии: гормоны щитовидной железы, ферритин, витамин в12, фолиевая кислота, кал на скрытую кровь, ФГДС с тестом на хеликобактер пилори, УЗИ оба, УЗИ омт.
В подобных случаях на очном приёме обычно рекомендуют приём препаратов железа тардиферон 2 раза в сутки в течение 4-6 недель с последующим контролем анализов.
Будьте здоровы и не болейте!
Ирина, здравствуйте!
С результатом анализа ознакомлен, вот что по нему можно предположить (информационно):
1. Гемоглобин — 7,0 г/дл (70 г/л)
Это значительно ниже нормы - вероятно анемия средней–тяжёлой степени.
При таких значениях уже может страдать насыщение тканей кислородом — появляется слабость, головокружения, сонливость, сердцебиение, бледность кожи.
2. Гематокрит 24,2% — понижен, подтверждает потерю эритроцитов или их «мелкость».
3. MCV 62 фл, MCH 18 пг, MCHC 28,9 г/дл — все снижены.
Это обычно типичная картина микроцитарной гипохромной анемии, то есть эритроциты маленькие и «бледные» — признак железодефицитной анемии (ЖДА).
4. RDW (ширина распределения эритроцитов) повышен (19%) — вероятно , часть клеток уже «новенькие и нормальные», часть — старые и мелкие, что говорит о развивающемся железодефиците, а не врождённой проблеме.
5. Тромбоциты повышены — это частая реакция на анемию; организм пытается компенсировать нехватку кислорода, повышая тромбоциты. Это обычно не опасно само по себе, но подтверждает, что процесс активный.
Возможные причины
У женщин чаще всего железодефицит развивается из-за:
хронической потери крови — обильные месячные, кровоточивость дёсен, желудочно-кишечные микрокровотечения (например, при гастрите, язве, полипах, геморрое);
дефицита поступления — ограничение мяса, длительная диета, вегетарианство;
нарушения всасывания — болезни желудка, кишечника (гастрит, целиакия, H. pylori).
После простуды анемия не возникает сама, но инфекция может усугубить уже существующий дефицит.
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях:
1. Сдать уточняющие анализы:
Ферритин (запасы железа)
Железо сывороточное, ОЖСС, насыщение трансферрина
Витамин B12, фолиевая кислота (чтобы исключить смешанный дефицит)
Кал на скрытую кровь (исключить внутреннюю потерю)
При необходимости — ФГДС, колоноскопия
2.При подтверждении рекомендуют приём препаратов железа.
Схемы подбираются индивидуально, но обычно:
препараты двухвалентного железа (Мальтофер, Тардиферон, Ферретаб и др.)
доза 100–200 мг элементарного железа в сутки,
курс 2–3 месяца, затем ещё 1–2 месяца для восстановления запасов.
Принимают до еды или между приёмами пищи, запивая водой или соком (но не кофе/чай/молоко).
3. Контроль ОАК и ферритина через 3–4 недели — чтобы оценить ответ.
4. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л или выраженных симптомах (одышка, головокружение, сердцебиение) — показана госпитализация, возможно введение железа внутривенно или переливание эритроцитов.
Питание при анемии
Красное мясо (говядина, печень, кролик, индейка).
Гречка, бобовые, яблоки, свёкла — помогают, но не заменяют препараты.
Витамин C (цитрусовые, киви) усиливает усвоение железа.
Кофе, чай и молочные продукты снижают всасывание железа — разделять приём по времени.
Так же для исключения других патологий могут рекомендовать обратиться к гематологу, эндокринологу ( для уточнения нет ли связи с нарушением гормонов щитовидной железы)
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад29 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад22 ответа