Что вас беспокоит?
Беспокоит выпадение волос и менструации по 2 недели
Здравствуйте! Можете пожалуйста посмотреть мои анализы, беспокоит сильное выпадение волос, проблемы с жкт, сбой цикла и месячные по 2 недели, была на узи у гинеколога, все в порядке. В ближайшее время планирую сдавать анализы на гормоны. Подскажите пожалуйста в каком направлении двигаться и что обследовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анжелика, здравствуйте!
По анализу крови нейтрофилы, лимфоциты и базофилв изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Учитывая симптомы важно оценить дефицитные состояния и гормоны.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Цинк, магний, кальций.
8. А также женские гормоны: эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин и антимюллеров гормон (АМГ).
Для половых гормонов существуют строгие временные рамки: ЛГ и ФСГ сдают на 2-3 или 3-5 день цикла, эстрадиол - на 2-3 или 21-23 день, прогестерон - на 21-23 день, а тестостерон и 17-ОН-прогестерон - на 8-10 день.
Принятый ответ
Добрый вечер. Ваши симптомы (выпадение волос + нарушения цикла) тесно связаны с эндокринной системой. Вот на что стоит обратить внимание в первую очередь:
- Щитовидная железа: Гормоны щитовидной железы (ТТГ, св. Т4, св. Т3) напрямую влияют на обмен веществ, менструальный цикл и состояние волос. И гипотиреоз (снижение функции), и гипертиреоз (повышение функции) могут вызывать такие симптомы.
Половые гормоны и надпочечники: Здесь круг шире, но мы можем его сузить.
- Пролактин: повышенный пролактин (гиперпролактинемия) - частая причина как сбоя цикла, так и выпадения волос.
"Женская панель" (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон): эти гормоны управляют циклом. Их дисбаланс может приводить к длительным менструациям и проблемам с овуляцией.
- Тестостерон и другие андрогены (ДГЭА-С, андростендион): их избыток (гиперандрогения) часто проявляется выпадением волос по мужскому типу (андрогенетическая алопеция) и нарушениями цикла. ДГЭА-С - маркер работы надпочечников.
- Дефициты витаминов и микроэлементов: часто являются "спусковым крючком" или усугубляющим фактором на фоне гормональных проблем.
- Анемия: длительные и обильные месяцы по 2 недели почти наверняка приводят к потере железа и могут вызывать или усугублять выпадение волос.
Сейчас главное - комплексное гормональное обследование. Начинайте с визита к гинекологу-эндокринологу, сдачи анализов на гормоны щитовидной железы, половые гормоны и обязательной проверки ферритина и витамина D.
По крови: снижение нейтрофилов (нейтропения) и повышение лимфоцитов (лимфоцитоз)- недавно перенесенная вирусная инфекция или контакт с больным ОРВИ.
Здравствуйте!
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.
* Исключить гормональные нарушения (сдавать их нужно на 3-5 дни цикла) ДЭА-С , пролактин, общий тестостерон, свободный тестостерон,ДГТ
4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл
5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.
6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами
7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией.
8. Консультация гинеколога: УЗИ органов малого таза и гинекологические мазки
Здравствуйте. В анализе крови не выявлено выраженных отклонений, но есть особенности, которые могут быть связаны с общими жалобами. Незначительное повышение лимфоцитов и пониженные нейтрофилы часто встречаются после перенесённых вирусных инфекций или при хронических воспалительных процессах, в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта. Умеренное снижение гемоглобина и гематокрита может указывать на начальные проявления дефицита железа, что нередко сопровождается выпадением волос, слабостью и сбоями менструального цикла.
Для уточнения причин обычно рекомендуют сдать ферритин, сывороточное железо, витамин B12, фолиевую кислоту, витамин D, ТТГ, свободные Т4 и Т3, а также половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ). При жалобах на длительные и обильные месячные полезно исключить нарушения свёртываемости крови (коагулограмма). При проблемах с ЖКТ и усвоением питательных веществ дополнительно исследуют кала на копрограмму и дисбиоз, а также антитела к тканевой трансглутаминазе для исключения непереносимости глютена.
Для укрепления волос и нормализации цикла обычно рекомендуют питание с достаточным содержанием белка, железа и витаминов B, коррекцию дефицитов и лечение возможных воспалительных заболеваний ЖКТ.
Дальнейшее обследование целесообразно проводить под наблюдением терапевта или эндокринолога, при необходимости — гинеколога-эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад2 ответа
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад10 ответов