Что вас беспокоит?
Чувство тошноты после еды
Добрый день. 7.10.25 была проведена тонзилэктомия, на фоне этого три недели я находилась на щадящей диете. Боль в горле оставалась сильной, поэтому основой рациона был йогурт 1-2шт питьевой каждый день, раз в 2 дня банан и немного нежирной несоленой мягкой пищи (суп с лапшой, овощное пюре с куриным фаршем) и большое количество воды. По факту 1-2 приема пищи за день и очень маленькими порциям. Через три недели начала по-тихонько возвращать свой привычный рацион. С 28 по 3 число всё было хорошо. 3го числа ужинала домашними проверенными пельменями, салатом с огурцом и сметаной и перед сном выпила стакан молока. В 5 утра проснулась с дикой болью в животе и также болела голова. Спустя полчаса меня вырвало, спустя еще полчаса дефекация. Стало чуть полегче. Выпила энтеросгель, но особо не помогло. С 4 числа по текущий день симптомы остаются прежними: частая боль по середине живота, которая особенно усиливается после любого приема пищи и перерастающая в чувство тошноты, которое сохраняется 2-4часа. Также усилился рефлюкс, очень хорошо и часто стала чувствовать как из пищевода производятся выбросы кислоты в горло и во время сна и даже в вертикальном положении, а также очень громкая отрыжка. Ранее рефлюкс и отрыжка также были, но рефлюкс только если я ложилась после еды, поэтому так уже и не делаю. Отрыжка всегда после любой еды. Помогите пожалуйста, как избавиться от болей в животе и чувства тошноты?
Здравствуйте по описанию похоже на функциональное расстройство ЖКТ, вероятнее всего на фоне погрешности в диете. Возможно это лёгкая кишечная инфекция. Подобных ситуациях планово рекомендует ФГДС и анализ на хеликобактер пилори. Продолжают прием сорбентов, для уменьшения тошноты может быть эффективен ганатон, а также при болях в области живота рекомендуют использовать антациды и дюспаталин. Соблюдение щадящей диеты. Все препараты и диету стоит обсудить в следующем доктором очно. Если лечение не будет помогать, в подобных ситуациях также информативно будет сдать анализы.
Екатерина, здравствуйте.
На фоне длительного щадящего питания пищеварительная система отвыкла от привычной пищи. Резкое возвращение к жирной пище ( сметана и пельмени)- стало «шоком» для организма, поскольку ферментативная система отвыкла от выработки большого количества ферментов.
Из- за раздражения желудка и выработки большого количества кислоты - появился рефлюкс , поскольку кардиальный сфинктер несколько ослаблен.
Энтеросгель работает в кишечнике, связывая токсины, при воспалении слизистой желудка, повышенной кислотности- он бессилен.
В подобных случаях важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите из рациона :
Острое, соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде (овсянка, манка), картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина) в виде суфле или паровых котлет, отварная нежирная рыба, кисели (некислые), компоты из сухофруктов (без ягод), подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.
После еды старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа.Спать лучше с приподнятым головным концом кровати.
Касаемо медикаментозного лечения: применяют прокинетики на основе итоприда ( ганатон, ретч, итомед). Препарат будет улучшать моторику желудка и 12 перстной кишки, укрепляя при этом тонус сфинктеров.
Для купирования изжоги используют антациды ( гевискон, альмагель, фосфалюгель/ либо маалокс).Они создают гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод.
Екатерина Николаевна, здравствуйте, и теперь всегда такой диеты придерживаться? Или со временем болью боль уйдет и можно будет вернуться к привычному рациону?
Принятый ответ
Строгая диета на острый период, после улучшения- постепенное расширение до прежнего рациона . Но с исключением триггером ( жирная пища, свежая выпечка,острые соусы, цитрусы)
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудка в пищевод и отрыжке:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
При сохранении симптомов на фоне лечения информативно выполнение фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202123 ответа
- 12 Сентября 20223 ответа
- 28 Ноября 202220 ответов
- 21 Июля 202319 ответов