Что вас беспокоит?
3 месяца дискомфорт в гортани
Здравствуйте Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Три месяца меня беспокоит дискомфорт в гортани, зона между яремной впадиной и кадыком. Першение, саднение, ощущение холодка(?). Словно на холоде побегала или быстро поднялась по лестнице. А еще на выдохе будто припекает немного. Явных позывов к кашлю нет, но в течении дня вяло покашливаю, пытаясь прочистить горло. Глотать не больно. Нарушений голоса нет, петь, говорить без проблем. Бывает поднимается температура до 37.2 Так же в середине этого периода, на момент начала обращений к врачам, стали побаливать миндалины и подчелюстные лимфоузлы. Были выполнены следующие обследования и анализы: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - всё в норме. Общий анализ мочи - в норме С-реактивный белок - 28(!!!) (Сдавался на полторы позже общего анализа крови) Асл-о - в норме (84) Мазок из зева - золот.стаффилоккок 10х4 Видео-ларингоскопия - в норме (лор отметил покраснение на входе в пищевод) Узи щитовидной железы - норма Узи мягких тканей шеи - норма Узи подъязычных лимфоузлов - остаточные признаки лимфоденита. Флюорография - в норме. Фгдс - признаки гастропатии, эзофагит нижней трети пищевода, рефлюкс. Слизистые пищевода и желудка с покраснением и отечные. Симптомы со стороны жкт действительно есть. Меня часто мучает изжога, забросы еды вверх, последние полгода ноет правое подреберье, на узи желчного на днях обнаружен сантиметровый камень без тени(странно, что 5 месяцев назад его не увидели) Мнения специалистов разделились. Одни считают, что дело в ГЭРБ (консультация у гастроэнтеролога только предстоит), другие считают, что дело не в нем (потому что у меня нет ухудшений по утрам и после еды. Утром наоборот горло беспокоит заметно меньше первые полчаса. И облегчение от теплого питья) Лор назначил амоксиклав, миндалины действительно прошли и по лимфоузлам лучше стало. Но на исходной проблеме это никак не отразилось. Может ли это действительно быть из-за рефлюкса? Может ли высокий срб быть "случайной", не связанной с этим находкой, из-за вот этого вялотекущего тонзиллита? Почему продолжает повышаться температура? Не может ли это быть проблемой с трахеей?.. Прощу прощения за такое количество текста. Старалась максимально подробно объяснить всё.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По указанной информации складывается впечатление, что возможно наиболее вероятной причиной является рефлюкс (заброс кислоты из желудка в горло). Что и может вызывать указанные симптомы (першение, покашливание): кислота раздражает нежную слизистую оболочку гортани. Эзофагит и гастропатия могут быть подтверждением этого. Покраснение на входе в пищевод может быть прямым признаком рефлюкса. Камень в желчном пузыре может усугублять проблему. С - реактивный белок 28 – признак воспалительного процесса в организме (эзофагит, рефлюкс, а также камень в жёлчном пузыре могут быть причиной таких цифр). Температура 37,2 может быть следствием вялотекущего воспалительного процесса.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- Консультация (осмотр) гастроэнтеролога - для назначения курса препаратов от рефлюкса (ИПП) на несколько месяцев.
- Решить вопрос с камнем в желчном пузыре с тем же врачом
- Дополнительно: Снизить вес, тоже важно. Диета: не употреблять пищу за 3 часа до сна, исключить острое, жирное, кофе, алкоголь. Сдать анализ на НР (Хеликобактер Пилори).
С уважением.
Врач: Николаев А.Н.
Александр Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое за ваш ответ. Пока так и планирую действовать.
Просто смущает, что так длительно не проходят симптомы, и я боюсь запустить что-то серьезное.
Дыхательный тест на хеликобактер делала в начале весны, был отрицательный.
Принятый ответ
Вы приняли верное решение. Разобравшись с одной проблемой, если результат не совсем будет устраивать, можно будет приступить к решению остальных вопросов. Отрицательный тест на хеликобактер, это дополнительный плюс для снятия многих проблем.
Желаю Вам скорейшего выздоровления.
С уважением.
Врач: Николаев А.Н.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202011 ответов
- 14 Апреля 20223 ответа
- 16 Сентября 20234 ответа
- 29 Апреля 20249 ответов