Консультация терапевта /

3 месяца дискомфорт в гортани — вопрос №3810624

50 просмотров

Здравствуйте
Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации.

Три месяца меня беспокоит дискомфорт в гортани, зона между яремной впадиной и кадыком. Першение, саднение, ощущение холодка(?). Словно на холоде побегала или быстро поднялась по лестнице. А еще на выдохе будто припекает немного.
Явных позывов к кашлю нет, но в течении дня вяло покашливаю, пытаясь прочистить горло. Глотать не больно. Нарушений голоса нет, петь, говорить без проблем.
Бывает поднимается температура до 37.2

Так же в середине этого периода, на момент начала обращений к врачам, стали побаливать миндалины и подчелюстные лимфоузлы.

Были выполнены следующие обследования и анализы:

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - всё в норме.
Общий анализ мочи - в норме
С-реактивный белок - 28(!!!) (Сдавался на полторы позже общего анализа крови)
Асл-о - в норме (84)
Мазок из зева - золот.стаффилоккок 10х4
Видео-ларингоскопия - в норме (лор отметил покраснение на входе в пищевод)
Узи щитовидной железы - норма
Узи мягких тканей шеи - норма
Узи подъязычных лимфоузлов - остаточные признаки лимфоденита.
Флюорография - в норме.

Фгдс - признаки гастропатии, эзофагит нижней трети пищевода, рефлюкс.
Слизистые пищевода и желудка с покраснением и отечные.

Симптомы со стороны жкт действительно есть. Меня часто мучает изжога, забросы еды вверх, последние полгода ноет правое подреберье, на узи желчного на днях обнаружен сантиметровый камень без тени(странно, что 5 месяцев назад его не увидели)

Мнения специалистов разделились. Одни считают, что дело в ГЭРБ (консультация у гастроэнтеролога только предстоит), другие считают, что дело не в нем (потому что у меня нет ухудшений по утрам и после еды. Утром наоборот горло беспокоит заметно меньше первые полчаса. И облегчение от теплого питья)

Лор назначил амоксиклав, миндалины действительно прошли и по лимфоузлам лучше стало. Но на исходной проблеме это никак не отразилось.
Может ли это действительно быть из-за рефлюкса? Может ли высокий срб быть "случайной", не связанной с этим находкой, из-за вот этого вялотекущего тонзиллита? Почему продолжает повышаться температура?
Не может ли это быть проблемой с трахеей?..

Прощу прощения за такое количество текста. Старалась максимально подробно объяснить всё.

Возраст: 28

Хронические болезни: Бронх.астма сезонная, ожирение, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По указанной информации складывается впечатление, что возможно наиболее вероятной причиной является рефлюкс (заброс кислоты из желудка в горло). Что и может вызывать указанные симптомы (першение, покашливание): кислота раздражает нежную слизистую оболочку гортани. Эзофагит и гастропатия могут быть подтверждением этого. Покраснение на входе в пищевод может быть прямым признаком рефлюкса. Камень в желчном пузыре может усугублять проблему. С - реактивный белок 28 – признак воспалительного процесса в организме (эзофагит, рефлюкс, а также камень в жёлчном пузыре могут быть причиной таких цифр). Температура 37,2 может быть следствием вялотекущего воспалительного процесса.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- Консультация (осмотр) гастроэнтеролога - для назначения курса препаратов от рефлюкса (ИПП) на несколько месяцев.
- Решить вопрос с камнем в желчном пузыре с тем же врачом
- Дополнительно: Снизить вес, тоже важно. Диета: не употреблять пищу за 3 часа до сна, исключить острое, жирное, кофе, алкоголь. Сдать анализ на НР (Хеликобактер Пилори).

С уважением.
Врач: Николаев А.Н.
Клиент
Александр Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое за ваш ответ. Пока так и планирую действовать.
Просто смущает, что так длительно не проходят симптомы, и я боюсь запустить что-то серьезное.

Дыхательный тест на хеликобактер делала в начале весны, был отрицательный.
Терапевт
Вы приняли верное решение. Разобравшись с одной проблемой, если результат не совсем будет устраивать, можно будет приступить к решению остальных вопросов. Отрицательный тест на хеликобактер, это дополнительный плюс для снятия многих проблем.
Желаю Вам скорейшего выздоровления.

С уважением.
Врач: Николаев А.Н.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Похожие вопросы по теме
Воспаление лимфо-узла
30 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Боль в горле, чувство расписания в пазухах
31 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Лимфоузлы на шее
17 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боли в нижних отделах живота
26 мая 2025
Юлия, Югорск
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка после болезни
29 сентября 2025
Нина, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Спасибо, успокоила меня очень переживала. Подсказала как пить лекарства, какие анализы сдать....
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень хороший врач и человек. Всегда на связи, дает подробные ответы на все вопросы. К сожалению...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Фатима Гаджиева
Врач внимателен, компетентен. Подробно прокомментировала исследования и ответила на все вопросы....
— Ирина, г. Москва