Что вас беспокоит?
Температура 37,2 - 37,5 уже 1,5 месяца у ребенка 10 лет
Здравствуйте. У мальчика 10 лет уже 1,5 месяца держится температура 37,2-37,5. Из жалоб: - сильная слабость - синяки под глазами - быстрая утомляемость - рассеянность внимания - эпизодически кашель (есть аллергия на пыльцу березы). В сентябре и октябре три раза подряд переболел вирусом, ГРИПП и ковид отрицательные. Сдавали анализы на пневмонию (микоплазма, хламидии) отрицательно, герпес - отрицательно, железодицифит - всё в порядке, цитомегаловирус - отрицательно, Эпштейн - Барр lgG - отклонение от нормы, АСЛО - повышен. Общий анализ крови приложила. Пожалуйста, посмотрите анализы и подскажите, что это может быть? Какие дообследования нужно пройти? Очень переживаю за здоровье ребенка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. АСЛ-О – маркер наличия стрептококковой инфекции в организме.
Это достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. Если повышен иммуноглобулин G, это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Проконтактировал организм с ВПГ, ЦМВ И ЭБ - иммуноглобулин G образовался.
Однако, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется.
При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ. По поводу аллергии: на время цветения в нос есть фильтры – с 2,5 лет разрешены. Супернос, Добронос, ПитСтоппер и другие. С 5 лет уже можно по возарсту – рассмотреть АСИТ терапию. Часто болеющим детям с 3х лет в таких случаях Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней.Рeкoмeндую рассмотреть препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла.
Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита, препарат применяют и при лечении аллергического ринита тоже. Начинать применение можно и в острый период тоже. Круги под глазами могут быть по причине обезвоживания организма, дефицита витаминов, микроэлементов, минералов, из-за неполноценного питания. .Также рекомендовал бы сделать анализ мочи и возможно УЗИ почек.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте.
Благодарю Вас за ответ.
Посмотрите пожалуйста анализы, которые я прикрепила, к сожалению сервис не дает это сделать сразу.
Подскажите ещё пожалуйста, правильно ли я понимаю, что сейчас повышенная температура связана с одним из вирусов, которые проявляются при ослабленном иммунитете?
сейчас рекомендую рассмотреть вопрос приема препарата Ликопид 1иг в таблетках под язык 1 раз в день курсом до 10 дней для нормализации иммунитета, разрешен в этом возрасте. По анализам повышен средний объём эритроцитов и тромбоцитов - это в первую очередь от недостаточного питьевого режима - это тоже может быть причиной субфебрилитета.
Михаил Николаевич, спасибо за рекомендацию, начнем принимать Ликопид.
Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано понижение количество лейкоцитов (4,25 при норме 4,27-11,4) и относительное количество нейтрофилов (38,5 при норме 40-60)?
В воскресенье по назначению врача закончили принимать Изопринозин.
Принятый ответ
это указывает на вирусную инфекцию
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышенный уровень антистрептолизина О (АСЛО) указывает на контакт организма с бета-гемолитическим стрептококком группы А. Это может быть связано с недавней ангиной, фарингитом, скарлатиной или другими инфекциями. Даже если симптомы были незначительными, стрептококковая инфекция может привести к осложнениям, таким как ревматическая лихорадка, миокардит.
Повторный анализ на АСЛО через 7–14 дней для оценки динамики.
Также рекомендуют выполнять ОАМ, ЭКГ, ревматоидный фактор.
Наталья Александровна, благодарю Вас за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Имеются признаки перенесённой вирусной инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-400). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По анализам на инфекции - данных ни за одну острую инфекцию нет. Всё отрицательно. Есть иммуноглобулины G, что говорит о перенесённой инфекци.
Стоит дополнительно сдать ревматоидный фактор, так как повышен асло. А также провести ЭКГ.
Евгения Григорьевна, благодарю Вас за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20181 ответ
- 22 Февраля 201915 ответов
- 28 Июля 201939 ответов
- 31 Декабря 20199 ответов