СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная слабость, даже после 8-9 часового сна

Сдавала недавно витамины, оказался низкий уровень д3, возможна ли слабость физическая из-за нехватки Д3?

21 год
10 Ноября 2025·Просмотров: 83·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔸 Снижен витамин D

Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель

Удобнее использовать капельные формы - ДеТриФерол, Вигантол или Аквадетрим - по 14 капель (7000 МЕ) 1 р/д 2 мес

Далее рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) ежедневно длительно

Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - рыба (лосось, скумбрия, печень трески), йогурт, сыр - это улучшает его усвоение

🔸Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

Слабость, снижение настроения, трудности с концентрацией могут быть проявлениями его дефицита витамина Д и железа

Снижение ферритина говорит о том, что в организме уменьшены запасы железа

Железо важно для переноса кислорода кровью до тканей

Скажите, менструации обильные?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, нехватка витамина Д может влиять на общую слабость. Но! Судя по анализу, есть более очевидная причина слабости - это сниженный ферритин

Железо нужно для образования гемоглобина , который переносит кислород к тканям. Если его мало , то органы и кожа хуже получают кислород , обмен веществ замедляется

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)

Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами.

Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа

🔹 Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.

Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ

Скажите, как вы питаетесь? Менструации не обильные?

Принятый ответ

Здравствуйте, действительно в анализе выраженное снижение витамина Д. В таких случаях рекомендуется назначать витамин d сроком минимум на полгода. Быстрее усваивается витамин d в каплях и лучше масляный раствор по 12 капель утром 3 месяца. повторно анализ на витамин d имеет смысл сдавать не ранее чем через 3 недели приема препарата. Также при выраженной слабости лучше принимать ноотропные препараты. Например глиатилин 400 мг утром. Необходимо исключить другие причины слабости: нарушение ритма сердца ( ЭКГ ), депрессию, анемию и проч. Рекомендую обратиться к терапевту или неврологу для обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований

К сожалению, помимо витамина Д нижен ферритин. Нормой считается показатель более 40 нг/мл, лучше если ближе к 70 нг/мл.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 1 раз в день под контролем уровн ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад.

Дефицит витамина Д и ферритина могут вызывать подобные жалобы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижен ферритин и вит д. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Снижение билирубина диагностически не информативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у меня нет желчного пузыря , гастрит был на фоне хеликобактер( щас его нету ) , кушаю хорошо, месячные обильные

Поняла вас🙏🏼

Чаще всего у женщин причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .

Вит д , который вы прикрепили могут рекомендовать принимать по 14 капель утром, как указано выше

В качестве дополнения досдать вит в9 и в12, гормоны щитовидной железы ттг, т4 свободный, ат тпо, ат тг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня с 14 лет низкий Гемоглобин ( в беременность была тяжелая степень тяжести к сожалению ставили даже капельницы (

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А 14 капель не много? А то переживаю

Нет, не стоит переживать, норма вит 30 и выше, по анализу достаточно низкий показатель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А с таким анализом и уровнем д3, возможна беременность ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто мы с мужем планируем второго малыша, а тут такие анализы (

Да, можно планировать, но параллельно повышать показатели, которые в дефиците, в период беременности организм будет расходовать еще больше, поэтому запасов должно хватать и вам и малышу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо большое ❤️

Здоровья вашей семье ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.