СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильное ли назначение? Почитал, что препараты очень сильные и с большим количеством побочек

Мужчина, 38 лет. У меня были диагностированы Ureaplasma urealyticum (1.74 * 10^5 ГЭ/мл) и Mycoplasma hominis (1.08 * 10^6 ГЭ/мл). При обследовании УЗИ выявлено увеличение простаты до 22мм (при норме до 20мм). Я сдавал на чувствительность бактерий к антибиотикам, и они обе чувствительны к: CIPROFLOXACIN, JOSAMYCIN, PRISTINAMYCIN, TETRACYCLINE, DOXYCYCLINE Мне прописали: Таблетки Ципролет 500мг 1т x 2р/день - 14 дней Свечи Индометацин утром и вечером (2р/день) - 14 дней Пробиотики Бак-сет 1т x 2р/день - 1 месяц В чем сомнения: 1) Я сдавал на резистентность к антибиотикам, и обе бактерии чувствительны к антибиотику джозамицин (Джозафен). Отзывы про Джозафен гораздо лучше, чем про Ципролет, и побочек у Джозафена меньше. Имеет ли смысл заменить Ципролет на Джозафен, или другой более качественный антибиотик? 2) Я почитал отзывы про свечи Индометацин, и они тоже освещают этот препарат не лучшим отзывом. Имеет ли смысл его также заменить на другой (от простатита)? 3) Имеет ли смысл что-то добавить к этому назначению?

хронический фарингит, хронический тонзиллит
38 лет
10 Ноября 2025·Просмотров: 533·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго времени суток.
Выявлены условно-патогенные микроорганизмы. Но Уреаплазма уреалитикум, хоть и относится к условно патогенной микрофлоре но считается что лучше лечиться даже при отсутствии жалоб.
Данная микрофлора хорошо поддаётся лечению. На мой взгляд наиболее оптимальный и безопасным было бы следующее:
Минолексин по 100 мг два раза в день 10 дней после еды.
Орнидазол по 500 мг два раза в день 5 дней.
Флуконазол 150 мг однократно на 7 день лечения.
Бак-сет форте по одной капсуле два раза в день 20 дней.
Важно во время лечения соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Через месяц контрольные анализы.
Если половой партнёр постоянный, то лечение по Уреаплазма уреалитикум нужно проводить и ему.
Индометацин хороший препарат, на практике побочные эффекты встречаются не часто. Сам достаточно часто его назначаю. Нужен он в вашем случае или нет ответить однозначно нельзя. Он снижает активность воспаления и оказывает противоотёчный и энергетический эффект. Соответственно если есть боль и признаки активного воспалительного процесса, то применение его может быть вполне оправданным.

Добрый вечер.Выявлена условно-патогенная флора,одна из которых(уреаплазма уреалитикум ) требует санаци обеих партенров.
Стандартный препарат в лечениии ИППП -Доксициклин(Юнидокс Солютаб).
Ципролет (Ципрофлоксацин)-не самы лучший выбор.Проблема в том,что к действующему веществу(Ципрофлоксацин) уреаплама уреалитикум ресистентна(выдержка из аннотации: К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. ).Потому ,лично я его не рекомендую в подобной ситуации свои пациентам.Индометацин не применяется при лечение данных патогенов,если конечно нет жалоб в виде болей в промежности и он назначен с целью обезболить.
Если найдете Джозамицин(ВИльпрафен),очень хороший препарат,но его давно нет на фарм.рынке в РФ.Может и появился,не интересовалась.

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
В анализе обнаружена Уреаплазма уреалитикум
Данный микроорганизм является патогенным и его необходимо лечить в обязательном порядке 2 партнерам
В подобной ситуации обычно рекомендуют ( это лучшие препараты в подобной ситуации на практике, с мин осложнений)
- Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней
- Или Минолексин 100 мг 2 раза в день 10 дней
- Или Вильпрафен ( джозамицин) 500 мг 3 раза в день 10 дней (если найдете препарат)
- Или Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней
- Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней
- флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно в начале лечения, повторить в конце курса
- Бактистатин 1 кап 2 раза в день 15 дней
- исключить половые контакты на период лечения
- лечатся 2 партнера
- Через месяц после лечения обязательно сдать контрольные анализы
Свечи с индометацином отлично себя зарекомендовали в практическом применении
По 1 свече на ночь 10 дней
Что добавить к основному назначению
Из препаратов - ничего
Сон не меньше 8 ч
Дышать свежим воздухом
Питание сбалансированное по белкам и жирам с ограничением углеводов
Отсутствие половых связей на период терапии вообще в любом виде

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Можно вопрос:
1) Вместо Вильпрафен можно принимать Джозафен? Там то же действующее вещество, но он есть в продаже, в отличие от Вильпрафена. И как лучше получить рецепт на него?
2) Для чего нужен Орнидазол?
3) Для чего нужен флуконазол? Грибковых инфекций у меня не выявлено

Принятый ответ

1. Можно. Рецепт получают путем посещения врача очно
Либо делаете заказ препаратов через интернет аптек
Приходите, выкупаете без рецепта
2. Орнидазол противомикробный препарат. Рекомендуют в проколе общем для усиления действия антибиотика,
Помогает расширить спектр действия против внутриклеточных микроорганизмов
3. Не всегда препараты рекомендуют для ЛЕЧЕНИЯ процесса
При приеме антибиотика Флуконазол необходим с целью ПРОФИЛАКТИКИ грибковой инфекции, которая может возникнуть на а фоне приема антибиотика

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что: 1) есть смысл заменить на Джозафен, например; 2) есть смысл заменить на диклофенак (например, при отсутствии противопоказаний); 3) Обычно дополнительные препараты назначаются при наличии симптомов (например, учащенное мочеиспускание); в целом, данные микроорганизмы свидетельствуют о наличии условно-патогенной нормальной микрофлоры для половых путей, её лечение не требуется и простатит обычно лечат при наличии симптомов, воспалительных изменений в микроскопии секрета простаты.

Здравствуйте. На основании предоставленной информации выявлена условно- патогенная микрофлора . Препаратом выбора для лечения в таких случаях обычно рекомендуют Доксициклин 100 мг 1 х 2 раза -10 дней . Индометацин при отсутствии жалоб можно не ставить . Из дополнительных препаратов ( при отсутствии жалоб ) обычно рекомендуют Бак - Сет форте 1 кап 2 раза - 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.