Что вас беспокоит?
Понос температура у ребенок 11 месяцев
Подскажите, в пятницу поднялась температура 37,5. И пукать начал очень неприятный запах.В субботу к обеду до 38,5 и понос начался у ребенка зелено-желтый, по ребенку видно что животик его сильно беспокоит при деффекации очень плачет . Нурофен помогал сначала на 4 часа , температура росла. На сегодня температура прошла, но жидкий стул так и есть . И он плачет перед ним. Пришли аналазизы крови от вчерашнего дня и кал. Прошу назначить лечение. Даю баксет бейби, адриарин,просто воду , полисорб Ребенок на ГВ полностью , прикорм пока убрала , немного только ест . Больше воды даю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Здравствуйте, вы анализ крови посмотрели? По нему что ?
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию
Но она бактериальная…
При бактериальных инфекциях повышается уровень лейкоцитов
Принятый ответ
Доброе утро.
При таких результатах анализа крови обычно принято говорить о присоединении бактериальной инфекции в таких случаях, когда малыш маленький, основная рекомендация обратиться очно к педиатру и обсудить вопрос назначения антибиотиков, возможно кроме живота есть еще очаг инфекции (посмотреть уши, сделать анализ мочи, посев кала). Анализ кала в современной практике является достаточно малоинформативным, но потому, что в нём есть острых воспалительных изменений не видно.
До очного осмотра, обычно рекомендуется оставить тактику выпаивания и баксэт
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию и анализу крови можно предположить наслоение бактериальной инфекции (нарастание нейтрофилов в ОАК). Обычно в подобных случаях рекомендуют консультацию лечащего врача с решением вопроса о подключении к терапии антибиотика
Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом.
То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.
Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо.
в подобных случаях обычно рекомендуют:
- очный осмотр врача
- диета щадящая, исключить овощи и фрукты свежие, молочные продукты, яйца из прикорма
- Баксет бэби по 1 саше 1 р/сут 7-10 дней (хорошо крепит стул)
- Эспумизан бэби по 7 капель 3 р/сут и на ночь на 10-14 дней
- Адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды, выпаивать маленькими глотками
- обильное теплое питье 30-40 мл/кг/сут маленькими глотками
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции, повышенной моноциты. Также можно предположить присоединение бактериальной инфекции, повышенной нейтрофилы. Подскажите какие жалобы у ребёнка сегодня?
Сегодня температуры нет со вчерашнего вечера. Но его беспокоит живот именно при деффекации, сначало плачет , живот бурлит потом сразу понос . Цвет зеленый . Например если банан даю то в стуле кусочки банана.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери)
-Сорбенты-Энтеросгель или неосмектин
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
А вообще как думаете антибиотик тут нужен? Энтерофурил или энтерол ..
Если температуры нет, то нет
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо по чайной ложке каждые 15 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Такие изменения в анализе крови могут указывать на сдвиг в бактериальную сторону, при таком анализе рекомендуют ориентироваться на самочувствие ребёнка и динамику температуры. Копрограммма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20211 ответ
- 12 Ноября 20216 ответов
- 8 Апреля 202241 ответ
- 11 Августа 202316 ответов