Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день, уважаемые доктора. Просьба расшифровать анализы и дать рекомендации по корректировке дефицитов. Ребенок, 11 лет. Беспокоит выпадение волос, часто холодные руки и ноги. Сильная впечатлительность. Например, при посещении врача или сдаче крови может переливать так, что темнеет в глазах.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови выявлено повышение эритроцитов, гематокрита и гемоглобина, что может свидетельствовать об обезвоживании организма. В таких случаях рекомендуется увеличить потребление чистой питьевой воды — примерно 30 мл на килограмм веса в сутки.
Или как компенсаторная реакция на дефицит железа. Так же повышение эритроцитов может быть при интенсивных физических нагрузках, проживание в высокогорье.
Вместе с этим наблюдается снижение цветного показателя, что косвенно может указывать на дефицит железа. Для уточнения рекомендуется сдать анализ крови на коэффициент насыщения трансферрина железом, поскольку ферритин может быть повышен не только как показатель запасов железа, но и как острофазовый белок при воспалительных процессах.
Ребенок не болел последние 2-3 недели? препараты железа не принимали? продукты содержащие железо ( мясо , печень) употребляет?
Оптимальный уровень витамина D — 30–100 нг/мл.
Он у вас на достаточном уровне, поэтому продолжать прием вигантола или аквадетрима – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Вит.D жирорастворимый, поэтому рекомендовано принимать утром совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи.
Дополнительно можно проверить уровень цинка, витамина в9 и в 12.
Виолетта, добрый день. Сдадим доп анализы. Нет, не болела. Физические нагрузки умеренные. Калории правда считать любит. Говядину ест, печень нет.
В качестве дообследования можно сдать коэф.НТЖ и СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови обращает на себя повышение уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита . Это является признаком гемоконцентрации-сгущения крови ( когда жидкой части крови становится мало, а форменных элементов становится относительно больше) Чаще всего это связано с нарушением питьевого режима. Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки )
В остальном общий анализ крови без особенностей .
Данных за воспалительные , аллергические процессы у ребёнка нет.
Ферритин в целом в норме. Тенденция к повышению может быть при приеме некоторых лекарств, после и при инфекционно-воспалительных процессах, вялотекущих воспалениях. Дополнительно рекомендуется проверить уровень срб.
Уровень витамина д у ребёнка в норме .
Выпадение волос у детей может быть после перенесенных вирусных заболеваний,стресса . Обычно возникает спустя 1,5 -2 месяца после провоцирующего фактора . Не болел ли ребёнок с высокой температурой? Не было ли сильного стресса?
Так же качестве дообследования необходимо также проверить уровень гормонов щитовидной железы ( ТТГ и т4 св) , витамина в12, фолиевой кислоты .
Так же необходимо посетить трихолога для проведения трихоскопии
Ирина, добрый день
Спасибо, сдадим доп анализы. Нет, не болела. Стрессов нет, возможно, есть повышенная тревожность, из-за чего плохо засыпает. Пятый день пьет магний 200 мг
Пожалуйста, обязательно посетите трихолога, чтобы исключить грибковое поражение кожи головы- эта причина часто является фактором выпадения волос.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня гемоглобина, гематокрита и эритроцитов может косвенно указывать на недостаточное употребление жидкости. В подобных случаях рекомендуют расширить питьевой режим до 30 мл на 1 кг массы тела. При сдачи крови (до исследования) обычно рекомендуют выпивать стакан воды 100-150 мл для избежания ложного повышения эритроцитов. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле показатели в пределах допустимых возрастных значений, признаков активного воспалительного процесса нет.
Ферритин помимо того, что отражает запасы железа в организме является еще и белком острой фазы организма, поэтому он он может повышаться на фоне любых воспалительных процессов в организме. Не болели недавно?
В подобных случаях дополнительно рекомендуют оценивать уровень СРБ (для избежания ложного повышения Ферритина), ОЖСС и процент НТЖ (данные показатели помогают исключать скрытый дефицит железа на фоне повышенного Ферритина), витамин в12, фолиевая кислота (при их дефиците может возникать выпадение волос), гормоны щитовидной железы (ттг,4)- так как при нарушении работы щитовидной железы происходит изменения всех метаболических процессов в организме.
Алина, добрый день
Нет, не болела. Анализы дополнительные сдадим. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам выполненных анализов причина выпадения волос не выявлена.
В подобных ситуациях для выявления причины выпадения волос желательно выполнить следующие исследования:
1. ТТГ (тиреотропный гормон)
2. Цинк
3. ДГЭА - С (дигидроэпиандростерона сульфат)
4. Кортизол в слюне
5. Дерматоскопия.
Дерматоскопия представляет собой оценку структуры волос с помощью специального прибора, который называется дерматоскоп.
Результат этого исследования может быть очень информативен в плане определения причины выпадения волос.
Эту процедуру выполняет дерматолог.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20197 ответов
- 15 Мая 202121 ответ
- 3 Сентября 202127 ответов
- 28 Апреля 20227 ответов