Что вас беспокоит?
Эндометриоз, новообразование, расшифровка узи
Беременностей 4, родов 3 (2013,2016- без патологии, 2024 ицн, швы на шейке) Прижигание эрозии 2018 год профилактическое, не удачное, сильный ожог шейки. Примерно с середины 2021 года были очень скудные тёмные месячные, по 4 дня, все анализы и узи были в норме, гинекролог назначила ярину+ для регуляции цикла (ранее использовали вмс с 2013 года, 2015 сняли, обследовались, беременность, роды, далее в 2017 опять поставили мультилоад) беременность в октябре 2023 года при приёме ярина+ (пропусков таблеток небыло) диагноз ицн с 1 скрининга, в 16-17 недель наложили швы, сняли в 38, роды в 39,5 недель (на осмотре немного отодвинули плодные оболочки и через несколько часов начались схватки) после родов плохо сокрашалась матка, на 3й день была ручная чистка, переодически наблюдалась в течении 2х месяцев, поставили спираль, сказали почти все восстановилось, немного провисает стенка, уже не страшно, пройдёт само, придти через год. Кормлю грудью, месячные начались в апреле, первые были очень обильные и болезненные, появилась кровь в середине цикла, замечаю на салфетки, совсем немного, и перед и после месячных мажущие выделения по 1-2 дня, боль во время месячных умеренная, выделения не обильнве, но много выходит тёмных пленочек, особенно на салфетки остаются. На участке сказали все в пределах нормы, по осмотру на кресле все хорошо, мазок замечательный. Сегодня была на узи, врач хорошо зарекомендовавший себя, сказала что нужно срочно к гинекологу, врачей большая нехватка, в лучшем случае попаду через 2 недели на приём, помогите расшифровать узи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату узи срочности в приеме нет, ситуация плановая, до приема можно сдать анализ крови на уровень са 125, в таких случаях тактика выжидательная, в связи с тем что размеры кист небольшие они могут самостоятельно уйти в течении 3 месяцев, поэтому через 3 месяца проводится контрольное исследование на 5-7 день менструального цикла и если киста остается, планируется оперативное лечение
Кисты уже много лет, то появляются, то исчезают, если я правильно поняла врача, то главная проблема эндометриоз 2 степени
Да, с эндометриозом ситуация тоже плановая, пока вы кормите, никакие препараты принимать нельзя с целью профилактики прогресса эндометриоза, но, можно на приеме обсудить замену обычной спирали на лечебную - Мирену, ее полно использовать при лактации, у нее минимальные побочные действия, по сравнению вообще с любым другим кок или препаратом , и она лечит эндометриоз
Принятый ответ
Здравствуйте
На самом деле хотелось бы Вас успокоить.
Образование яичника очень «малО», чтобы называться кистой, вероятно это временное образование от прошлого цикла, которое пройдет самостоятельно. В таких случаях лишь рекомендуем переделать УЗИ через 3 месяца.
При наличие эндометриоза по УЗИ важны жалобы женщины, если есть обильные и болезненные менструации, то лечение назначаем. Но важно отметить, что наличие металлчодержащей спирали само по себе так же может увеличивать обильность менструаций, поэтому из рекомендаций можно в таком случае рассматреть замену спирали на «Мирену», которая как раз убирает обильность менструации и профилактирует прогрессирование эндометриоза
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные симптомы действительно часто встречаются при эндометриозе, что подтверждается с помощью УЗИ, есть признаки аденомиоза - то есть это эндометриоз матки, грубо говоря, а так же признаки небольшой кисты, возможно эндометриоидной (а может и функциональной и тогда она «рассосется» в течение нескольких циклов), такие обычно наблюдают , не оперируют , так же косвенные признаки спаечного процесса , который очень часто сопровождает эндометриоз и является его следствием. Ситуация не экстренная, к тому же имеет место ГВ, далее после окончания ГВ нужно решить вопрос о дальше тактике, обычно это медикаментозная терапия. Может быть рассмотрена «спираль» Мирена (после удаления текущей, если есть желание) , например, либо препараты внутрь длительно (по типу Визанны или Дюфастона), они буду процесс «сдерживать».
Здравствуйте. Спасибо за столь подробный ответ. Действительно кисты у меня уже на протяжении многих лет то появляются, то исчезают. Если я правильно поняла врача, её беспокоит эндометриоз и спаечный процесс. Изначально хотела поставить мирену, сказали не стоит, показаний нет. Гв планирую завершить в ближайший месяц
Мирена хоть и гормональная «спираль», но основное показание по которому она используется - это контрацепция, то есть её можно установить и без эндометриоза, а уж если он есть , то тем более, поэтому этот вариант вполне можно рассмотреть, тем более опыт с внутриматочной контрацепцией у вас есть и он положительный.
Спасибо. А какие варианты лечения варикоза тазовых вен порекомендуете?
Данное состояние тоже очень часто сопровождает эндометриоз и отдельно никакого лечения обычно не требует, мы лишь рекомендуем избегать длительного сидячего положения, а если например сидячая работа, то выполнять регулярные разминки,физические нагрузки, иногда , если есть варикозное расширение вер нижних конечностей флеболог и назначают венотонизирующие препараты, по типу Флебодиа.
Принятый ответ
Здравствуйте, для эндометриоза характерно длительные мажущие выделения. На узи доктор ставит заключение эндометриоз и эндометриоидная киста. Это одно заболевание. В этом случае рекомендуется консервативное гормональное лечение, так как киста ещё маленькая.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не стоит волноваться
Ничего критичного по результатам обследования нет
Киста яичника вероятнее всего еще очень маленькая и никакое лечение не требует
Эндометриоз это заболевание которое вне жалоб на болезненные менструации и межменструальные кровотечения лечение не требуют
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20191 ответ
- 9 Марта 20201 ответ
- 29 Июня 202111 ответов
- 26 Июля 202125 ответов