Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3814445

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Вчера вечером обнаружил на себе плоского, но уже присосавшегося клеща. Место внедрения было уже болезненным. Аккуратно вытащил клеща пинцетом. Обработал место укуса спиртом. Ночью к болезненности места укуса добавилось покраснение овальной формы около 3 см, жжение и общая слабость. С момента укуса прошло менее суток. Что нужно принимать уже сейчас и когда и какие анализы сдать позже? Видимо, на боррелиоз.

Гастрит
48 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 78·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что стоит провести профилактику боррелиоза, с этой целью назначаем доксициклин
Если регион не эндемичен по энцефалиту, то рутинно профилактику не проводим

Антитела на Боррелиоз информативны не ранее чем через 3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом таб доксициклина 100 по 1 таб в день курс 5 дней, либо таб доксициклина 100 2 таб однократно. Если в месте присасывания клеща будет эритема более 5 см можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза антибиотиком. Также через 21 день от момента присасывания клеща можно будет сдать анализ крови методом ифа на клещевые инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото реакция на сам факт присасывания клеща, можно обработать "Фенистилом" для облегчения симптомов. Для боррелиоза слишком рано, эритема обычно появлятся спустя 1-2 недели.
Если клещ был плоский и ненапившийся, то пока ничего принимать не нужно, так как риски заражения боррелиозом при кратковременном присасывании очень низкие.
Сейчас требуется только наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
Если никаких симптомов не появится, то ничего делать не нужно, в том числе и сдавать анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для профилактики боррелиоза рекомендуют доксициклин 100 мг - 2 раза в день - 5 дней после еды и если начали прием препаратов позже 5 дня после укуса - длительность приема доксициклина увеличивается до 7 дней - согласно инструкции . Эффективность профилактики - 99%. Место укуса можно смазать фенистилом.

Для кишечника с целью профилактики в подобных ситуациях рекомендают бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней
Все препараты стоит обсудить с доктором очно.

Полезным может быть наблюдение за общим состоянием, особенно внимание за местом укуса ( может появится эритема), лимфоузлы, температуру.
Если в вашем регионе есть энцефалитные клещи, то в течении 4х дней рекомендуют введение иммуноглобулина, если Вы не привиты.
Информативным методом диагностики является анализ крови пцр на клещевые инфекции через 10 дней или Ифа через 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото вероятнее всего реакция на укус клеща, боррелиоз проявиться так скоро не может, у него минимальный инкубационный период составляет 3 дня.

Рекомендуют в таких случаях на место укуса наносить гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин) в течении 3-5 дней.
Рекомендуют также начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.

Здравствуйте!В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют с профилактической целью начать прием Доксициклин в течении 72 часа от укуса по 100 мг 2р / д в течении 5 дней + на 7 дней дополнительно рекомендуют Энтерол по 1 капс 2р/д. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.