СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №381555

Что вас беспокоит?

Болит спина

У меня киста м грыжа позвоночника. Болит часто, мне прописывали хондрогард,ксифокам,мильгама,. Проходит 2-3 месяца, боль возвращается. Больно сидеть . Как часто и сколько можно колоть хондрогард и какое лечение можно ещё применить,?

27 Декабря 2020·Просмотров: 354·natalia_172

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.

На МРТ нет ничего, что могло бы угрожать Вашей жизни.

Судя по Вашим жалобам, у вас - неспецифическая боль в спине.
Рекомендую Вам найти реабилитолога или инструктора ЛФК, который бы подобрал Вам комплекс упражнений. Их нужно будет делать постоянно. А также, если этот процесс уже хронизировался (то есть боли беспокоят Вас больше 12 недель) рекомендую обратиться очно к неврологу за назначением профилактической терапии. Чаще назначают дулоксетин 60 мг. Это антидепрессант, который обладает выраженным противоболевым эффектом. Даже если у Вас нет депрессии.

Облегчить боль в спине можно нестероидными противовоспалительными (противоболевой эффект у всех этих препаратов одинаковый, но самый высокий профиль безопасности у целекоксиба( 100-400 мг в сутки, в таблетках). Если у Вас нет проблем с желудком и сердцем, подойдёт любой препарат, например, кетопрофен 50-100 мг не более 2 раз в день.
Эти препараты нельзя принимать длительно.

Если есть напряжение мышц спины, рекомендую сочетать нестероидный противовоспалительные с миорелаксантами: сирдалуд 2-6 мг в сутки. Иногда вызывает сонливость. Поэтому начинать нужно с 2 мг на ночь. Затем можно принимать по 2 мг 3 раза в день

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!по МРт изменения есть, но они не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРт грыжа L5-S1 именно она и дает боли. Хондроград - это внутримышечный хондропротектор, колоть его можно 2 раза в год. Я бы Вам посоветовала двукомпонентный Терафлекс по 1 капсуле 2 раза в день длительно - 6 месяцев, 1 раз в год проходить его.
Ксефокам 2-3 раза в год, мильгамму после уколов нужно принимать в виде драже по 1 - 2 раза в день - 1 месяц.

На данный момент можно пропить курс Мелоксикам 7,5 мг по 1 таб в день после еды - 1 неделя. Мильгамму дражже и Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день -12 дней.
Обязательно нужно выполнять гимнастику для позвоночника, хондропротектор и гимнастика это профилактика обострений.
Спать на ортопед матрасе желательно.

Принятый ответ

Хондрогард назначается курсами по 20 уколов через день в счетании с сустагардом 1 порошок в сутки растворить в воде, приниматб внутрь Курсы 2-4 раза в год. При хронической боли можно применять карбомазепин 100мг 2р в день до месяца.Можно использовать электрофорез с карипазимом, лазеротерарию.

Здравствуйте, лучше начинать с уколов , а потом переходить на длительный прием хондропротекторов, например терафлекс до полугода. Еще попробуйте мышечные релаксанты, безусловно мышечный спазм у вас т, это либо сирдалуд либо мидокалм. Противовоспалительные препараты, а еще прегабалин или габапентин попробуйте, это противоболевые препараты , используются при длительной хронической боли, дозу нужно увеличивать постепенно и пить до месяца. Если не поможет,то тогда подключить дулоксетин или амитриптилин,доза тоже постепенно увеличивается.

Принятый ответ

Носите полужеский корсет по 3-4 часа в день, делайте ЛФК по Бубновскому, хорошо ИРТ, озонотерапия, водное вытяжение. Блокады с раствором дипроспана и лидокаина 1 до 5 раз с интервалом 5 дней.

Здравствуйте. Как правило, хондропротекторы назначаются курсом 2 раза в год. Сейчас при обострении можно пропить мелоксикам по 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 1 раз в день 7 дней для снятия болевого синдрома. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 7 дней для снятия мышечного напряжения .витамины группы в комбилипен по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. По мере стихания болевого синдрома необходимо ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе ). Для профилактики обострений хорошо помогает ЛФК и массаж

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.