Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №381724

Что вас беспокоит?

Не помогает лечение

Добрый день. Маме 65 лет, в сентябре увезли в кардиологии с сердечный приступом. прикрепляю к вопросу документы с диагнозом и лечением, назначенные таблетки пьет с сентября, единственное, вместо Варфарина принимает Продаксу. Данное лечение продляется без изменений каждый месяц. Недавно срыв ритма сердца снова повторился, снова увозили на скорой. Что можете посоветовать, может какие то таблетки нужно заменить?

27 Декабря 2020·Просмотров: 454·Виктория, Киров

Принятый ответ

В данном случае можно отменить ацетилсалициловую кислоту и вместо метеорологов начать принимать сотагексал по 80 мг 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте, ацетилсалициловая кислота ненужна из антиаритмиков можно использовать или пропанорм или амиодарон, сотогексал в плане удержания синусового ритма слабый.

Омега 3 пейте обязательно, витамины с цинком и селеном, фитосборы для сердца.

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина.
Прикрепите пожалуйста Холтер, чтобы можно было посоветовать Вам антиаритмический препарат для профилактики срывов ритма вместо метопролола, он в этом плане неэффективен. Принимать ацетилсалициловую кислоту больше не надо.

Принимайте только спиронолактон 50 мг утро, торасемид уже не надо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина. Прикрепите, пожалуйста, результат суточного монитора экг для того , чтобы оценить основные характеристики аритмии . Метопролол не достаточно эффективный в данном случае.
Аспирин уже можно отменить. Также нужно отменить торасемид и оставить Верошпирон ( спиронолактон) 50 мг утром. Триметазидин достаточно принимать 1 месяц, на курс.
Какие показатели АД и пульса в течение дня????

Принятый ответ

Здравствуйте,Нина!
Принципиальный момент заключается в том, что для комментариев, или тем более -изменения лечения, которое предотвращает аритмию, необходим Холтер ЭКГ, причем давности не более 1 месяца, поскольку состояния всегда динамически изменяется. Если был срыв ритма - терапия может быть недостаочна, или неправильная

По препаратам: Предуктал ОД можно прервать прием; торасемид - снизить до 5 мг, а верошпирон (спиронолактон) наоборот увеличить до 50 мг.
Что мама сейчас принимает: изосорбида динитрат или молсидомин (сиднофарм)?

Илья, здравствуйте, спасибо за ответ. Холтер не назначали, будем требовать, спасибо. Скажите пожалуйста, при приёме Продаксы началось незначительное кровотечение из носа, принимать его дальше или можно чем-то заменить?

Если сейчас появилось кровотечение - необходимо прервать прием Прадакса на 72 часа (3 суток), далее - возобновить прием и посмотреть за реакцией.
С учетом возраста и склонности к кровотечениям дозировка Прадакса должна быть 110 мг х 2 раза
Лучше заменить на таб. Эликвис 2,5 мг х 2 раза в день

Холтер нужно сделать обязательно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.