Что вас беспокоит?
Помощь с анализами
Здравствуйте, сдавала в сентябре анализы и по ним оказался очень низкий фирритин. Назначили пить железо Сорбифер. Пропила три недели и решила посмотреть поднимается или нет он. Фирритин поднялся но с общим анализом что-то не так. Помогите понять что ни так и что делать. Прикрепляю старые и новые анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу ничего критичного нет. Лейкоциты снижаются по причине текущей или перенесенной вирусной инфекции. Если ничего не беспокоит, показатель восстановится сам.
Эритроцитарные индексы изменены в связи с железодефицитом. Рекомендуется продолжить прием препарата железа
Поняла, спасибо большое.
Да недавно болела и сейчас болит горло немного и сопли.
Просто меня удивило то что раньше фирритин был ниже но эти показатели так не просидели. А тут я принимаю железо и они просели. Прекращать приём железа я не планировала. Буду продолжать его принимать
Пожалуйста!От болей в горле можно полоскать раствором Оки , рассасывать Лизобакт и орошать Тантум Верде.
Нос промывайте Аквалором.
Витамин С т витамин Д ускорят процесс выздоровления
Спасибо
Пожалуйста, не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение лейкоцитов в общем анализе крови - признак перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?
Снижение эритроцитарных индексов (МСН, МСV ) признак скрытого дефицита железа.
Ферритин снижен по анализам (норма не менее 30).
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Питьевая таблетированная форма - Тардиферон (содержит 80 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Жевательные формы - Мальтофер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают 1-2 р в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
В предыдущих анализах снижен уровень фолиевой кислоты (на границе нормы). В таких ситуациях рекомендуют прием фолиевой кислоты 1 мг 1 р в день, 1 месяц
Поняла, спасибо большое.
Да недавно болела и сейчас болит горло немного и сопли.
Просто меня удивило то что раньше фирритин был ниже но эти показатели так не просидели. А тут я принимаю железо и они просели. Прекращать приём железа я не планировала. Буду продолжать его принимать
Да, такое бывает, общий анализ крови меняется каждую секунду, абсолютно одинаковых значений быть не может. Но в целом все не плохо, главное восполнить дефицит
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение лейкоцитов, MCV , MCH, что может быть при дефиците железа, ферритин все еще низковат, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяца , при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также дефицит фолиевой кислоты, в таких случаях могут рекомендовать ее прием 400 мкг в сутки в течение 1 месяца.
Поняла, спасибо большое.
Да недавно болела и сейчас болит горло немного и сопли.
Просто меня удивило то что раньше фирритин был ниже но эти показатели так не просидели. А тут я принимаю железо и они просели. Прекращать приём железа я не планировала. Буду продолжать его принимать
До этого сдавали анализ в этой же лаборатории?
Если боли горло и есть насморк, на очном приеме могут рекомендовать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Да, сдавала там же
Эритроцитарные индексы могут изменятьсяв зависимости от состояния организма, а также учитывая, что ферритин стал повышаться индексы могули среагировать. В этом нет ничего критичного , нет повода для беспокойства.
Спасибо большое, успокоили
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с анализом
1) снижение среднего объема гемоглобина и эритроцитов, говорит о возможной железодефицитной анемии.
2) снижение лейкоцитов может быть при недавно перенесенной вирусной инфекции, приеме противовирусных или антибиотиков. Не болели недавно?
3) учитывая, что еще есть низкий ферритин рекомендуют продолжать прием сорбифера. Обычно рекомендуют пить 2 месяца с последующим контролем. Принимать можно с апельсиновым соком для лучшего усвоения. Также увеличить потребление говядины. Печени, бобовых, шпината!
Принятый ответ
Здравствуйте!
🔹 в клиническом анализе крови отмечено снижение лейкоцитов, при этом в рамке гематологических референсных интервалов показатель укладывается - от 4 до 9 х 10⁹
🔹 снижение уровня MCV и MCH – эритроцитарных индексов связано с латентным дефицитом железа – низким ферритином - снижение этих показателей обозначают, что эритроциты имеют меньший объем и цветность чем в норме
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о сохраняющемся латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон / Сорбифер по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
🔹 также в прошлом анализе отмечается снижение фолиевой кислоты ниже оптимума 6 нг/мл
В таких случаях рекомендуют дополнительный прием фолиевой кислоты, например, фолиевая кислота 1 мг 2 р/сут 1 мес
Скажите, менструации обильные?
Сорбифер хорошо переносите?
Сорбифер, я буду дальше принимать.
Просто решила проверить есть ли динамика в улучшении.
Менструации средние но есть эндометриоз.
В принципиально переношу его не плохо но иногда пью его через день.
Да, в каком случае рекомендуют его продолжить принимать, как минимум ещё восемь недель и затем провести анализ
Менструации при наличии эндометриоза – являются наиболее распространённой причиной снижения запаса железа, в последующем, когда уровень ферритина уже восполнится – рекомендуют профилактические курсы железа с первого по седьмой день цикла, это поможет поддерживать оптимальный запас железа в организме
Запор не возник на фоне Сорбифера?
Поняла, спасибо большое.
Нет, запоры не возникли.
Отлично, уточнила, так как это наиболее частый побочный эффект от приёма, при этом сам препарат хороший и эффективный
Фолиевую кислоту рекомендуют так же добавить на 1 мес к приёму Сорбифера, так будет лучше усваиваться
Будьте здоровы🩷
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202013 ответов
- 16 Декабря 20229 ответов
- 21 Декабря 202210 ответов
- 10 Октября 20231 ответ