Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать ЭКГ
Добрый день. Проходим с дочкой (4,5 года) мед.комиссию для водолечебницы и детского сада, педиатр направил сделать экг, по результатам экг направил к кардиологу, запугав что всё очень серьезно. В мае этого года делали узи сердца ребенку и по нему сильных отклонений не было,только аритмия. Помогите пожалуйста расшифровать экг, что обозначают заключения на нем, и насколько можно быть в уверенным в правдивости этого иссслелования,нет ли погрешности?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, я врач детский кардиолог сервиса спроси врача.
Прикрепите пожалуйста результаты ЭКГ и саму пленку если есть. Подробно напишу интерпретацию результатов полученных исследований.
Ожидаю результаты.
Дарья Александровна, добрый день,прикрепила
Здравствуйте, на ЭКГ есть синусовая аритмия - это колебание пульса с разной частотой, это норма у детей, связано это с актом дыхания и незрелостью вегетативной нервной системы. Снижение пульса - требует контроля через 2-3 месяца по ЭКГ. При сохранении снижения пульса - в подобных случаях рекомендуется проведение суточного мониторирования ЭКГ по холтеру. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - встречается в норме и есть почти у 30% людей во всем мире. Лечения и наблюдения она не требует, это только небольшое замедление проведения. По узи сердца / норма. Все ли понятно? Есть еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте! На ЭКГ - Синусовая брадиаритмия с ЧСС 68-120 ударов в минуту.
Вертикальное положение оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.
Норма ЧСС в 4 года 90-110 ударов в минуту.
Поэтому 68 - это значительное замедление ритма сердца. Т.е. сердце бьется реже, чем нужно.
Такое может быть у деток после перенесённой вирусной инфекции, на фоне хронической инфекции (аденоиды, кариес).
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - вариант нормы для детей, лечения и наблюдения не требует.
В подобных случаях рекомендуется повторить ЭКГ через один месяц. Если брадикардия будет сохраняться, то рекомендуется выполнить Холтер ЭКГ. Это суточная запись ЭКГ, которая помогает посмотреть среднюю частоту сердечных сокращений за сутки, посмотреть как ведет себя ритм ночью, а также выявить возможные скрытые аритмии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
По описанию эхокардиографии сердца у ребенка все хорошо, дополнительная хорда не несет никаких ограничений и в лечении не нуждается
По описанию электрокардиограммы наблюдается синусовая аритмия, ритм правильный, но частота разницы большая от 69 до 120 ударов в минуту. Разница большая, и есть брадикардия, то есть редкий ритм. Хотелось бы разобраться в причине. Скажите, ребёнок перед исследованием болела? В момент исследования волновалась?
Вы также написали, что есть у ребенка кисты в щитовидной железе, не принимает ли препараты для лечения?
Елена Игоревна, добрый день. 1,5 недели назад болела орви (насморк и всё), также неделю назад закончили приём йода,который назначал эндокринолог, в скором времени будем делать контроль узи. Т.е. уже неделю ребенок не принимает ничего,никаких витамин, экг делали сегодня.
Елена Игоревна, в момент исследования немного волновалась,но вела себя сдержано и с интересом,без колебаний лежала спокойно на кушетке,но внутреннее волнение конечно присутствовало.
Виктория, заболевания щитовидной железы могут давать нарушения ритма сердца. Обычно так и поступают, когда возникает вопрос по аритмии, то назначают сдать гормоны щитовидной железы. А у Вас получается уже есть в анамнезе заболевание, как кисты и лечение. То что Вы закончили пить неделю назад препарат, это небольшой срок, поэтому он тоже мог отразиться на изменении ритма. В Вашем случае нужно смотреть в динамике и показатели гормонов и узи щитовидной железы и электрокардиограмму. Если будет возможность повторите ЭКГ через 1 месяц.
Скажите, Виктория, могу Вам еще помочь? Остались вопросы?
Елена Игоревна, нет,я Вас поняла,спасибо большое за ответы!)
Виктория, пожалуйста 🙏 Буду рада помочь Вам снова! Здоровья Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленной ЭКГ синусовая аритмия с ЧСС 66-100, часто связано с дыханием у детей, возможно после перенесенной инфекции. В данном случае обычно рекомендуют повторить ЭКГ лежа и в положении стоя ( обычно аритмия исчезает).Необходимо динамическое наблюдение за ЧСС ( средняя норма для данного возраста 85-100 в минуту). На УЗИ патологии не выявлено
Принятый ответ
Здравствуйте!
По экг ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет. Синусовая аритмия у детей вариант нормы, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения импульса сердца, вариант нормы.
Частота сердечных сокращений немного снижена. Возможно ранее ребенок болел или занимается спортом.
Экг контроль через 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202013 ответов
- 10 Сентября 202113 ответов
- 14 Октября 202113 ответов
- 17 Февраля 20229 ответов