Что вас беспокоит?
Тошнота, отрыжка без других симптомов
Здравствуйте! В последнее время часто испытываю тошноту без привязки к приему пищи. Боли в животе не беспокоят при этом. Тошнит сильно, но не до рвоты — бывает отрыжка. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое состояние и к какому врачу идти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего тошноту рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, которая зачастую сопровождает нарушения в работе вегетативной нервной системы, поэтому я задам уточняющий вопрос, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Анна Сергеевна, я бы сказала, что стресса в моей жизни довольно много. Я человек очень тревожный (настолько, что тревожусь обратиться к соответствуещему доктору)
Ранее, в сентябре, сдавала Ферритин — 29 при весе 55 кг. Вроде как, это низкий показатель. Может тоже влиять?
Ферритин, ни его повышенный, ни пониженный показатель, никак не связаны с тошнотой.
Как и отметила выше, в подавляющем большинстве случаев тошнота носит именно неврогенный генез и связана с неправильной работой моторной функции верхнего отдела ЖКТ, на фоне неправильной работы вегетативной нервной системы. В таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии с последующей оценкой самочувствия. Как правило после нормализации психо эмоционального фона, все неприятные симптомы со стороны органов ЖКТ, купируются.
Для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК и оценки работы клапанного аппарата, обычно рекомендуют выполнить ФГДС. А чтобы оценить работу гепатобилиарного тракта обычно рекомендуют выполнить кал УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). С результатами рекомендуют посетить врача гастроээнтеролога в рамках очной консультации,для подбора медикаментозной коррекции, если в этом будет необходимость.
Принятый ответ
Здравствуйте, Софья
симптом тошноты может встречаться при заболеваниях желудка пищевода, как органической природы, так и в рамках функциональных нарушений (нарушение моторики и перистальтики при хроническом стрессе, тревожности, эмоциональной лабильности), также при неврологических заболеваниях (так как центр тошноты и рвоты находится в продолговатом мозге)
Для диагностики рекомендуется:
1. ФГДС для исключения заболеваний желудка
2. консультация невролога
3. консультация психотерапевта (если со стороны желудка и неврологом исключены патологии), так как тошнота может быть, как я выше отметила, функционального характера
Симптоматически для облегчения самочувствия можно использовать мотилиум 10 мг по 1 таб 3 р в день до еды не более 2 недель, но окончательная терапия подбирается после обследований и консультаций специалистов
Принятый ответ
Софья, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Принятый ответ
Здравствуйте! Тошнота может быть связана с нарушением моторики верхних отделов Жкт, неправильной работой поджелудочной железы, а так же иметь неврологические причины.
Обычно рекомендуют Фгдс, если есть вздутия - ищут причину, а так же узи органов брюшной полости.
Эффективным может Быть прием Ганатон.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 201811 ответов
- 15 Марта 20195 ответов
- 20 Октября 20191 ответ
- 16 Июня 20202 ответа