Что вас беспокоит?
Совместимость золофт, триттико и оземпик
Добрый день! На фоне приёма антидепрессанов золофт в дозировке 100 мг и триттико от бессоницы в дозировке 50 мг на ночь с лета сильно растёт вес ( июль 77 кг, сейчас 84 кг). Повышен аппетит, не могу справиться с перееданием. Тренировки 2 раза в неделю с июля, за качеством питания слежу. Из хронических заболеваний-АИТ Л- тироксин 75 мг. Понимаю, что семевик-не панацея, может ли он помочь запустить процесс потери веса. Можно ли совмещать семевит с препаратами, которые я принимаю? Какие аналоги оземпика можете порекомендовать?
Здравствуйте.
Семаглутид (семавик , семавик некст, квинсента, велгия, семуглин - любой из этих препаратов подходит )можно совмещать с антидепрессантами , семаглутид обычно хорошо снижает массу тела .
Препарат назначается при ИМТ=30 кг/м2или при ИМТ=27 кг/м2и более при наличии как минимум одного связанного с избыточной массой тела сопутствующего заболевания , например ,гипертония, дислипидемия, предиабет или сахарный диабет 2 типа.
Подскажите , какой у Вас рост ?
Препарат применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи .
Препарат вводят п/к в живот / бедро или плечо. Титрация( увеличение) дозы производится 1 раз в месяц .
- 0,25 мг 1 раз в неделю- минимальная доза для адаптации организма к препарату , как правило не является эффективной (4 недели )
-0,5 мг 1 раз в неделю ( 4 недели )
-1 мг 1 раз в неделю (4 недели)
-1,7 мг 1 раз в неделю (4 недели)
-2,4 мг 1 раз в неделю ( 4 недели )
Необязательно титровать препарат до максимальной дозы, можно остаться на дозе , на которой присутствует желаемый эффект
Точные дозы и схему приема лучше обсуждать с врачом на очном приеме .
Данный препарат имеет противопоказания :
- медуллярный рак щитовидной железы
- Сахарный диабет 1 типа
- Панкреатит
- Нежелательно использование препарата при ЖКБ
- Перед началом терапии рекомендуется сделать узи щитовидной железы и брюшной полости , сдать амилазу , липазу , общий билирубин , АСТ, АЛТ, креатинин , кальцитонин
Нина Александровна, добрый день! Мой рост 160 см при весе 84 кг
Принятый ответ
Тогда препарат попробовать можно , если не будет противопоказаний
Здравствуйте. При ИМТ более 30 препараты семаглутида можно использовать. Есть аналоги Оземпика в России (Семавик, Велгия, Семавик Некст и т.д.). Перед приёмом необходимо пройти обследование в виде анализа крови на АЛТ, АСТ, общий билирубин, амилазу, ТТГ, выполнить УЗИ щитовидной железы и брюшной полости. После чего лучше повторно проконсультироваться, чтобы расшифровать показатели. Если всё хорошо, терапию можно начинать, она совместима с вашими препаратами. Но нужно помнить, что пока принимаете препарат, он действует, а как отменяете — вес может возвращаться. Часто при повторном приёме эффективность терапии снижается.
Дина Михайловна, я понимаю, что препарат-не панацея, поэтому рассматриваю его применение только как вспомогательный препарат, на фоне приема которого я смогу усмирить аппетит, уменьшить желудок и наладить пищевое поведение. Подскажите, а разницы в эффективности аналогов нет? В одной упаковке препарата укол только на один раз? Спасибо.
Принятый ответ
В одной упаковке уколов на 4 раза. Т.е. она рассчитана на месяц. Эффективность у всех одинаковая, поэтому берите любой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, для снижения веса могут быть использованы препараты Семаглутида ( Семавик, Велгия и пр), либо препараты на основе Тирзепатида ( Тирзетта, Седжаро), данные препараты совместимы с принимаемыми антидепрессантами, а также с Л- тироксином.
Единственное, данные препараты могут снижать всасываемость препаратов и тем самым может потребоваться коррекция дозировки, поэтому рекомендуют следить за состоянием и контролировать ТТГ.
Противопоказания к приему Семаглутида , Тирзепаратида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ( желчекаменной болезни )
Перед началом приёма препарата рекомендуют пройти следующее обследование:
- кальцитонин ( при наличии узлов в щитовидной железе
- стандартная биохимия
- узи органов брюшной
- общий анализ крови
Тирзепатид, Семаглутид рекомендуют применять до достижения целевых показателей веса, результативность применения оценивают через три месяца. Титруют препарат медленно. Схема подбирается лечащим врачом.
Здравствуйте.
Препарат Семавик совместим с антидепрессантами.
При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для снижения веса, ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Елена Валерьевна, спасибо. По вашей рекомендации завтра сдам все анализы.
Пожалуйста. Всего Вам доброго!
Здравствуйте
Какой рост ?
Если Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Нет особых указаний к совместному применению Семаглутида и антидепрессантов .олнако , семаглутид может замедлять опорожнение желудка , в связи с чем может потребоваться коррекция дозы принимаемых препаратов
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Здравствуйте, Любовь!
Да,совмещать препараты можно
Семаглутид действительно эффективный препарат,например можно рассмотреть прием Семуглин
Согласно инструкции препарата, начальная дозировка 0.25мг 1 раз в неделю.
Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости
Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж
Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма
Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202241 ответ
- 17 Июня 20235 ответов
- 14 Мая 202414 ответов
- 7 Июня 20246 ответов