Что вас беспокоит?
Рак простаты, расшифровка МРТ
У отца нашли рак простаты Сделали МРТ Нужно понимать какая стадия и можно ли оперировать И сделать расшифровку МРТ и всех анализов
Здравствуйте
По результату МРТ и анализов вероятнее всего речь идет о распространённом раке предстательной железы, опухоль выходит за пределы капсулы, поражает регионарные лимфоузлы и даёт метастазы в кости таза, что соответствует 4 стадии. Уровень ПСА более 1100 нг/мл также подтверждает метастатический характер процесса. Но диагноз рекомендуется морфологически верифицировать путем биопсии. В такой ситуации операция не проводиться так как не влияет на прогноз. Оптимальная тактика лечения это гормональная терапия в сочетании с энзалутамидом или апалутамидом а при костных метастазах добавление деносумаба или золедроновой кислоты для укрепления костной ткани. Такой подход позволяет контролировать заболевание и значительно продлить жизнь.
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных обследований речь идет о распространенном раке предстательной железы с метастатическими очагами в лимфатически узлах, костях таза. Это 4 стадия опухолевого процесса.
Для начала лечения необходимо выполнение биопсии предстательной железы с гистологическим исследованием.
Далее по результатам обследований онкологическим консилиумом принимается решение о назначении лечения. В текущей ситуации оно будет сугубо лекарственным. Операция в подобном случае не проводится, она не улучшит прогноз, а лекарственное лечение способно продлить жизнь и контролировать болезнь
Мы из Ростова записаны в понедельник на консультацию в институт блохина в Москве
Но у нас нет биопсии и кт, стоит ли ехать туда без этих анализов?
Принятый ответ
Без верифицированного гистологически диагноза все консультации и обследования в центре будут платными.
Поэтому целесообразнее по месту жительства пройти биопсию, дождаться результат гистологического исследования и со стекло-блоками поехать на консультацию. Там будет выполнен пересмотр гисто-препаратов и даны дальнейшие рекомендации.
Также на сегодняшний день можно получить телемедицинскую консультацию в НМИЦ. Ее оформляет онколог по месту жительства. Вам дадут точные рекомендации по дальнейшему дообследованию/лечению и определят необходимость в очном визите.
Здравствуйте. По предоставленным данным вероятнее всего речь идёт о распространённом раке простаты с вовлечением лимфоузлов и костей таза, что соответствует IV стадии заболевания. При таких находках операция обычно не проводится, так как не влияет на прогноз, а основной подход, системное лекарственное лечение, включая гормональную терапию и препараты для защиты костей, что позволяет контролировать болезнь и продлить жизнь.
Для точного планирования терапии крайне важна морфологическая верификация, биопсия предстательной железы с гистологией. До получения этих результатов целесообразно пройти биопсию по месту жительства, чтобы на консультации в специализированном центре можно было обсудить оптимальное лечение и, при необходимости, пересмотреть гистологические слайды.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по данным МРТ и цифре ПСА речь идет о признаках 4 стадии рака простаты - за счет массивных метастазов в лимфоузлах и поражении костей таза
Для доказательства диагноза обязательно выполняется биопсия простаты под УЗ-контролем
И для оценки поражения костей выполняется остеосцинтиграфия
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20197 ответов
- 15 Сентября 201930 ответов
- 20 Декабря 20191 ответ