Что вас беспокоит?
Зелёные сопли
Добрый день. Дня три назад заболела, чих, насморк водой, кашель, першение в горле. Вчера с утра заложило нос, появились зелёные, густые вязкие сопли в большом количестве. Решила сдать оак (приложила результат). Чем можно полечиться? Брызгала снуп, ненадолго облегчение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомьтесь с результатами анализов. В таких случаях крайне важно знать уровень с-реактивного белка, однако при таких результатах мы можем подозревать активный инфекционный процесс бактериальной природы
В таких случаях оптимально выполнить рентгенографию или КТ околоносовых пазух, чтобы исключить синусит
Если синусит подтверждается, в таких случаях начинаем лечение антибиотиком:
Табл. Цефиксим 400 мг (Супракс, Панцеф). По 1 таблетке 1 раз в день в течение 7 дней.
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
После сосудосуживающего в таких случаях оптимально промывание носа раствором натрия хлорида 0.9 % (физ. Раствор), ИЛИ раствором Аквамарис 2-3 раза в день.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции( повышение лейкоцитов).
С учетом клиники и лабораторных изменений не исключается бактериальное осложнение .
Скажите нет ли боли или заложенности в пазухах носа?
В таких случаях врачи могут рекомендовать рентгенографию пазух носа.
Лечение антибактериальное, например, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5-7 дней, закапывание сосудосуживающих в нос 2-3 раза в день не более 5 дней и промывание носа морской водой( аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день .
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу есть повышение лейкоцитов и нейтрофилов. Если нет положительной динамики и самочувствие ухудшается, то обычно рассматриваем антибиотики. Стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы) – самая щадящая лекарственная форма. Снуп - хороший выбор, он на морской воде, напоминаю, что деконгестанты не рекомендуется принимать более 5 дней, в самом крайнем случае 7, иначе возникает зависимость, привыкание, вазомоторный ринит, атрофические изменения слизистой носа и при превышении дозировки системные побочные эффекты на сосуды сердца, головного мозга. Для снижения отёчности носа без применения деконгестантов рeкoмeндую для промывания носа препараты на основе морской или океанической воды с повышенным содержанием солей, то есть ГИПЕРтонические, есть с добавками Ромашка, Алоэ, Пантенол, Глицерол, Водоросли - посмотрите в аптеке что есть в наличии. Они вытягивают воду из тканей, снижая отёк и воспаление, облегчают дыхание. По мере выздоровления переходим на ИЗОтонические то есть концентрация солей равна 0,9% натрия хлорида - они увлажняют слизистую и ускоряют её регенерацию. Тоже посмотрите из средств на морской воде что есть. Если выделения из носа обильные или цветные есть Протаргол (Сиалор) препарат серебра протеинат спрей на неделю. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Скажите нет ли болей в лобной части, придаточных пазухах при высмаркивании, наклоне головы?
Спасибо!Болей нет и в целом самочувствие нормальное.
Здравствуйте. По анализу видна умеренная реакция со стороны лейкоцитов и нейтрофилов, что чаще бывает при вирусном воспалении носа и пазух, особенно если выделения стали густыми и зелёными. Такая картина обычно проходит на фоне местного лечения без антибиотиков.
Для облегчения состояния обычно рекомендуют промывание носа солевыми растворами 3–4 раза в день. Наиболее эффективным считается использование сосудосуживающих спреев по инструкции 3 раза в день коротким курсом до 3–5 дней, чтобы уменьшить отек. Для разжижения густой слизи часто используют спреи с муколитическим компонентом, например препараты на основе ацетилцистеина или ринофлуимуцил по 2 впрыска до 3 раз в день. При выраженном першении в горле помогают теплое питье и местные антисептики в виде пастилок.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20201 ответ
- 10 Мая 20211 ответ
- 18 Февраля 20224 ответа
- 1 Августа 202222 ответа