Что вас беспокоит?
Эрозивный колит
Доброго времени суток. Диагноз гастродуоденит и хронический эрозивный колит. Жировой гепатоз и Спленомегалия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите Пожалуйста какие жалобы вас беспокоят ?
Жировой гепатоз обычно никаких жалоб не дает
Это метаболическое нарушение которое происходит на фоне часто избыточного веса
Его лечение заключается в снижение веса более чем на 10% и повышение физической нагрузки .
Мария Алексеевна, боли справа тянущие. Покалывание. Боли слева. Под ребром и ниже ком в груди особенно вечером
Можете пожалуйста прикрепить все документы обследований которые у вас есть ?
Принятый ответ
Добрый вечер, Дмитрий!
Подскажите пожалуйста, что вас беспокоит? Как давно появились жалобы? Принимаете ли что-нибудь? По каким обследованиям установлены данные заключения?
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста, результаты обследований.
Айнур Акифовна, делал ФГДС и колоноскопию с Биопсией
Айнур Акифовна, иногда колики вокруг пупка колики ниже пупка, язык обложен белым налётом боли слева живота их раньше не было отчётливо стало чуствовать боли после колоноскопии. Боли с права живота а также иногда тянет и покалывает в правом боку и ещё ком в груди. Мучаюсь 3 месяца.
Ознакомилась с вашими результатами, Дмитрий.
Есть данные за эрозии в левых отделах, что говорит действительно о воспалении кишечника, учитывая еще нарастание кальпротектина. Но для уточнения диагноза, рекомендуется дождаться результаты гистологии. Они уже есть у вас?
Вы указали, что начали принимать Салофальк. В какой дозе и какой период уже принимаете? До приема Салофалька сдавали АЛТ?
Нет ли лишнего веса у вас?
И когда проверялись на вирусные гепатиты?
И как у вас со стулом?
Ком в груди, может являться признаком функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторики желудочно-кишечного тракта.
В таком случае, рекомендуется добавить Итоприд 50 мг 3 раза до 4-6 недель. А так же, для защиты слизистой желудка, и на фоне имеющегося гастродуоденита, может быть рекомендован прием ИПП , например, Рабепразол 20 мг , 1 раз в сутки натощак, до 4-6 недель.
Для купирования болевого синдрома, как правило, рекомендуются мягкие спазмолитики, такие как Дюспаталин 200 мг 2 раза, либо Метеоспазмил 1 капс 3 раза, до 4 недель, затем ситуационно при болях.
Наличие полипа 3 мм в желчном пузыре, это доброкачественное образование. Рекомендуется контроль УЗИ органов брюшной полости каждый год.
Айнур Акифовна, по гистологии хр. Колит. Вес сейчас 89кг рост 173.алт до приёма был 40 и повышен был билирубин не прямой. Салофальк принимаю уже две недели свечи и таблетки
Айнур Акифовна, на гепатиты сдавал отрицательно.до этого по УЗИ в желчном пузыре был сладж, сейчас полип. Алт и аст были завышенные. Пил гептрал и легалон 140.сейчас пью нексиум 20мл. За 30 минут до еды 2 раза в день, фосфолюгель 3 раза в день после еды через 1.5 часа, салофальк 500 3 раза и свечи 500 2 раза за час до еды свечи утром и перед сном, ганатон 3 раза за 30 минут до еды. И так же пью легалон и гептрал.
Айнур Акифовна, стул неоформлен жёлтый трудносмываемый как кащецеобразный, месяц назад отменил всё лекарство и стул начал быть оформление потом начал принимать лекарства и опять стал неоформлен. На диете уже 3 месяца. Похудел на 21 кг
На салофальк бывает незначительное повышение печеночных ферментов.
Гептрал и Легалон, в таком случае, могут не снизить достаточно уровень АЛТ. Комбинация Легалона и Гептрала может вызывать послабление стула. Учитывая, что есть еще полип желчного пузыря, то в таком случае был бы эффективнее Урсосан в дозе 8-10 мг на 1 кг тела , до 8 недель.
Начать рекомендуется с 250 мг на ночь, через 7 дней добавить еще 250 мг на ночь (в итоге 500 мг получится), через 10 дней добавить еще 250 мг на утро после еды (в итоге 750 мг в сут).
Через 14 дней на фоне приема Урсосана рекомендуется сделать контроль АЛТ, АСТ и общий билирубин. Если сохраняется повышение АЛТ , то рассматривается смена препарата на очном приеме, например на Месакол.
К терапии так же может быть рекомендован прием Креона, чтобы лучше переваривалась пища и усваивались элементы , в дозе 25 тыс ед 3 раза в день, до 4 недель.
У вас описание колоноскопии только такое ? Есть полное описание? Если свечи ставите, то значит и в прямой кишке эрозии?
Айнур Акифовна, значит сейчас салофальк продолжать принимать но подключить урсосан а легалон и гептрал отменить
Салофальк принимать под контролем анализов (как я указала выше, через 14 дней сдать печеночные ферменты). Рекомендуется подключить Урсосан. Если показатели не снизятся, то решать с лечащим доктором очно - вопрос о смене препарата.
Айнур Акифовна, в том то и дело что врач в другом городе который назначил и с ним связи сейчас нет. Поэтому я их отел узнать чем можно заменить салофальк и при эрозивном колите только им лечить можно или есть другое лечение. Я был на приёме у другого специалиста он вообще назначил мне ещё в добавок алфа нормикс 7 дней а потом урсосан длительно. Нексиум 20, фосфалюгель, ганатон, альфа нормикс и салофальк сказал раз пьёте лишним не будет и после через 7 дней урсосан на 3 месяца. Поэтому мне интересно это коректное лечение.
Айнур Акифовна, а салофальк я уже 14 дней принимаю и легче не становится
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 9 часов назад17 ответов
- 9 часов назад13 ответов