Что вас беспокоит?
Лечение анальной трещины
Добрый день! 2,5 - 3 недели назад появилась кровь при дефекации. Была на очном приеме у проктолога поставили диагноз - острая анальная трещина + геморрой 1-2 ст. Выписали для лечения: детралекс, релибаланс, релифипин, свечи с глицерином перед дефикацией, натальсид 2 р.д. 10 дн. Сама трещина появилась после твердого стула. В туалет хожу ежедневно. Но релибаланс не помог в размягчении стула и при дефекации снова появилась кровь. Я обратилась к другому доктору, он произвел осмотр пальцем и с зеркалом. Сказал, что есть небольшая трещина 0,2 см, но она снаружи + геморрой 2 ст. Выписал мазь: ауробин - 6 дней, метилурацил - 6 дней, и свечи ауробин. Но таких свечей сейчас в аптеках нет. Подскажите, пожалуйста, какие свечи можно использовать? На данный, момент, когда хожу в туалет крови не было, боли и жжения также нет. Чувствуется только геморрой. Мазь ауробин начала использовать. Плюс для размягчения стула начала пить форлакс по 1 пак. + фитомуцил 1 пак. - по совету гастроэнтеролога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. гель Релифипин 2р/сут 14 дней (он расслабляет сфинктер, тем самым во время туалета слизистая кишки меньше травмируется, заживление происходит быстрее)
7. Мазь Ауробин - 3р/сутки 10 дней
8. Продолжить форлакс
9.Свечи постеризан по 1св 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, подскажите, пожалуйста, если в сентябре я уже использовала свечи Постеризан 7 дней, то сейчас тоже могу? И гель Релифипин я уже тоже использовала 10 дней, могу продолжить еще 14?
Принятый ответ
Постеризан и релипин используйте как рекомендовано
Владислав Дмитриевич, спасибо
Здравствуйте
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Есть такая болячка - анальная трещина – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает после дефекации на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при поносах.
Основные симптомы:
- боль, дискомфорт, чувство жжения иногда - во время (не всегда) и после дефекации (всегда);
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (иногда, но не обязательно).
Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает.
«Классическая» схема лечения в такой ситуации, рекомендованная в клинических рекомендациях такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 7-10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, ввести через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.
На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.
Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется. Выздоравливайте!
Здравствуйте, при анальной трещине не рекомендуются средства с гормонами, ауробин содержит гормоны в составе
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, подскажите, пожалуйста, если я уже начала мазать ауробином (1 день), то лучше отменить и продолжить мазать Релифипином?
В сентябре я использовала уже свечи Постеризан 7 дней, подскажите, пожалуйста, могу повторно использовать?
Принятый ответ
Да, использовать Релифипин.
Да, Постеризан использовать можно
Елизавета Александровна, спасибо
Добрый день.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, подскажите, пожалуйста, если я уже использовала релифипин 10 дней, могу продолжить использовать месяц (28 дней)?
И свечи постеризан использовала в сентябре, сейчас также 7 дней могу использовать?
Можно ли пропить детралекс месяц (вместо флебодиа)? (я его уже пропила 2 недели)
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202036 ответов
- 6 Мая 20211 ответ
- 9 Октября 20216 ответов
- 13 Декабря 20211 ответ