Что вас беспокоит?
Прыщи на лице, груди и спине
С подросткового возраста болел акне, диеты, мази (зинериты, базироны, клинзит и прочее) не помогало, имело только временный эффект и чувствовалось что проблема «внутри». Примерно в 20 летнем возрасте, тк проблема усугублялась был назначен Сотрет, пропив курс проблема с акне ушла. В последующем периодически могли быть одиночные высыпания на груди или подбородке, но редко и особо не тревожили. Однако примерно 3 года назад (то есть спустя более 10 лет после курса Сотрета) высыпаний на груди стало появляться заметно больше (стабильно имелось 3-5 больных и глубоких прыщей фурункулов, которые после себя на длительное время оставляли постакне). Далее уже примерно на протяжении года похожие прыщи стали появляться на подбородке, притом на груди их стало меньше. ЖКТ не беспокоит, хотя по наследственной линии имелась язва 12-перстной кишки, которая с 20 летнего возраста в стадии ремиссии. Пропив витамин А (дозировка 1500 mcg) месяц по 1 таблетке в день после еды на ночь кожа лица стала намного лучше, прыщи ушли с лица и груди вообще. Но сейчас на груди и шее стали вновь появляться. Подскажите как лечить, понимаю что проблема внутри, кремы, мази, умывалки - это лишь устранение симптомов, помогает бороться с последствиями, а не с причиной.
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста, фотографии, чтобы оценить клиническую картину и дать рекомендации по уходу.
Скажите пожалуйста, в какой дозировке принимали ретиноиды и сколько по времени?
По анализам все в пределах нормы. Признаки перенесённой вирусной инфекции.
Нет лишнего веса? Не беспокоит горло? Погрешности в питание много углеводов, сладкого?
Сейчас на лице кожа чистая, новых высыпаний нет, на груди немного и на спине, фото на лице - то что нашел до приема витамина А, но на фото лишь одиночные прыщи, по факту их было одновременно 2-3 и крупные по размеру, всегда в зоне под губами на подбородке.
По питанию стараюсь не есть сладкое, по углеводам не всегда получается ограничивать себя (рис, макароны)
Лишнего веса нет (рост 180, вес 75), Сотрет принимал около 3 месяцев (дозировку не помню, тк прошло длительное время, помню что был сначала нарастающий потом такой же плавный механизм снижения дозировки к концу курса)
Горло не беспокоит, но иногда наблюдал белые пробки из миндалин
Принятый ответ
Спасибо большое за информацию и извините пожалуйста, за поздний ответ.
Курс по Сотрет был очень маленький и очень хороший он дал результат на 10 лет при нарушениях приёма и даже при правильном приёме к сожалению, сейчас есть регистрация повторных акне.
По питанию все достаточно спокойно.
Конечно, очаги могут хром инфекции провоцировать, но не всегда, по возможности проверить асло, срб, если есть беспокойство с горлом.
Характер высыпаний небольшойи можно попробовать Наружное лечение, или вернуться к приёму ретиноидов, но уже полноценно набрать КД по весу.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Для кожи гель Эффаклар для умывания или Биодерма себиум гель для умывания ежедневно 2 р в день.
На воспалительные элементы гель Зеркалин интенсив или Клиндовит комбо 2 р в день до разрешения.
Для спины гель Циновит и гель с ана кислотами чередовать для душа ежедневно.
Немного пугает побочка от ретиноидов, но по эффективности уверен только в них.
Вопрос почему такой хороший эффект от витамина А и стоит ли его дальше пить, или лучше ретиноиды, но какой курс тогда?
Ещё фото нашел, посмотрите пожалуйста последние
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне, ослолненное инфекцией
Процесс носит ограниченный характер
Поэтому можно поискать причину, у травить и все на коже нормализуется
Принимать ретиноиды сейчас не считаю необходимым
В подобной ситуации обычно рекомендуют:
- Выполнить анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
- выполнить комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Здесь больше о проблемах кишечника, которые оказывают влияние на флору кишечника, происходит ее подавление
Снижение общего иммунитета, на этом фоне кожного. Нарушаются процессы усвоения полезного из продуктов питания
Посетить гастроэнтеролога
- выполнить анализ крови на дефициты по витаминам и микроэлементам, а именно: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Не все проверили. Есть дефициты по крови
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации обычно рекомендую:
Уход: себиум очищ гель
Зинерит лосьон 2 раза в день 14 дней
Далее переходите на
Розамет утром
Эффезел вечером
Курс на 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, при таких высыпаниях рекомендовано использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить клиндовит комбо -1 р в день на ночь до 6-8 недель
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20237 ответов
- 9 Марта 14 ответов
- 11 Марта 7 ответов
- 9 Апреля 4 ответа