Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3833027

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. У дочки в понедельник вечером поднялась температура 38,через 2 дня спала и была в пределах 37-37.3,начался сильный сухой кашель,лечим рингалин, антибиотик цификсим,цетрин на ночь,граммидин в горло. Сегодня сдали анализы и повышены показатели (прикрепляю). Это всё таки вирусная инфекция или надо продолжить обследование?

Аденоиды 3 ст, тонзиллит,МАРС
7 лет
16 Ноября 2025·Просмотров: 103·Тамара, Краснозаводск

Принятый ответ

Тамара, здравствуйте!

Ознакомилась с анализом
Ничего критичного нет
Изменения как при вирусной инфекции ( моноцитоз , общее количество лейкоцитов ближе к нижней границе нормы)

Как состояние ребенка в целом ?
Антибиотик назначен по каким показаниям , перед назначением анализ не сдавали ?

Спасибо.Сегодня температура 37.1,кашель продуктивный. Аппетит более менее налаживается,бегает,веселая

Это ключевой момент
Остаточный кашель может быть до 3 недель

Мясо ест ребенок регулярно и

?

Да, спасибо. Болеем очень часто,за 2 месяца уже третий раз на больничном

Сад посещал ребенок ?
Сейчас уже в школе ?

Мясом очень сложно накормить,но мясное ежедневно ест,заставляю

Да,ходили в сад с 1г 9 месяцев, сейчас в первом классе

Эритроцитарные индексы тоже ближе к нижней границе
Это может Быть и на фоне болезни
После выздоровления через 3 недели сдайте Ферритин коэффициент насыщения трансферрина и СРБ
Чтоб исключить скрытый дефицит железа
Норма Ферритина от 30 и выше

Хорошо, спасибо большое за ответ. Сдадим обязательно,в этот раз не успели т.к заболели через 10 детей после выздоровления

Частые болезни могут быть на фоне дефицита железа 🙏

Всегда Рада помочь 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, по общему анализу крови : незначительно повышенные в относительных значениях моноциты и эозинофилы, нейтрофилы соответственно чуть снижены, лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет

Спасибо большое

Но так как общий анализ крови сдан на фоне приёма антибиотика, здесь могут быть отражены не истинные значения, в таком случае рекомендуется продолжить антибиотикотерапию, также при сухом лающем кашле, и особенно если есть осиплость, рекомендуют ингаляции пульмикортом, при отсутствии симптомов нарушение дыхания, можно использовать минимальную дозировку 0,25 мг/мл ,

Если кашель сухой мучительный, также рекомендуется сдать анализ крови на антитела к микоплазмам, хламидиям , коклюшу , паракоклюшу;

Важно соблюдать правильный микроклимат в помещении, температура 22-23°, влажность 50-60%;

Питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки;

Принятый ответ

Добрый день

По представленным общим анализу крови имеется изменения, которые правило характерно для перенесённой вирусной инфекцией, так как моноциты на верхней границе нормы, лейкоциты ближе к нижней границе нормы

Данных за присоединения бактериальной инфекции на данный момент нет, но на фоне приема антибиотика как правило не совсем информативно смотреть анализ крови

В таких ситуациях рекомендуется опираться на самочувствие ребёнка.

Какие жалобы на данный момент? В динамике состояние улучшилось?

Да, сегодня веселая,более менее ест,воду пьет всегда хорошо. Кашляет уже не постоянно,но кашель продуктивный

Отлично, слизистой полости носа, зева необходимое время для восстановления, поэтому остаточной кашель может быть до двух – четырёх недель.

Спасибо большое за ответ

Скорейшего выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным анализам крови критичных отклонений не наблюдается, показатели лейкоцитов в пределах нормы, уровень нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов в абсолютных значениях не повышен, эозинофилы в абсолютных значениях также в пределах нормы. Данные показатели всегда оцениваются в абсолютных числах, поэтому на процентное соотношение не смотрим
В целом по анализу признаков бактериальной инфекции точно нет, поэтому показаний для приема антибиотика нет
Кашель скорее всего вирусной этиологии
Если длительность кашля будет более 14 дней, либо кашель будет усиливаться, станет присиупообразным, тогда имеет смысл провести дополнительно диагностику, чтобы исключить атипичных возбудителей и коклюш/паракоклюш
На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение, для облегчения кашля - препараты на основе бутамирата - Коделак Нео или Синекод

Хорошо,я поняла. Антибиотик отменим,нам их назначили и сказали сдать анализы

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Но так как сдавали на фоне приема антибиотика то может быть не точным

Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка)
Если нет положительной динамики то рекомендуют повторный осмотр педиатра

Динамика положительная,кашляет меньше, кашель влажный и хорошо откашливается, ребенок повеселел,стала играть и более менее ест, весёлая. На прием к педиатру завтра

Тогда по описанию все хорошо
Продолжать лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.