Что вас беспокоит?
Плохой анализ крови
Здравствуйте. Прикладываю общий анализ два года назад,год назад и сейчас- чтобы посмотрели как увеличивались тромбоциты. Полгода колола Семавик по назначению Эндокринолога,прием препарата завершила на этой неделе. Эндокринолог посоветовала обратиться с общим анализом крови к Гематологу, так как ей не очень понравились некоторые повышения. Анализы по части эндокринолога- в норме. Тромбоциты всегда были умеренно повышены-с детства,все остальное всегда было в норме в анализы. Могло ли случиться что-то на приеме Семавика? О чем в целом говорит анализ? Какие болезни может показывать? Если идти очно к гематологу- какие анализы досдать? Настолько ли плох результат? Никогда не было столько показателей не в норме! Спасибо за ответ! Мучаюсь с тахикардией, до кардиолога пока не дошла. Может это может влиять.На ЭКГ тахикардию подтвердили и посоветовали к кардиологу. Из общих симптомов- постоянная слабость и проблемы со сном. Делала недавно узи ОБП- все идеально. ВОДЫ ПЬЮ ДОСТАТОЧНО!! НАКАНУНЕ СДАЧИ НЕМНОГО СТОШНИЛО МОЖЕТ ЭТО ПОВЛИЯЛО
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. До настоящего времени уровень тромбоцитов в анализах крови был в норме, т.к. нормальный уровень тромбоцитов до 450.
В последнем анализе крови отмечается небольшое повышение выше нормы. Остальные ростки кроветворения работают адекватно, патологических изменений нет по другим показателям, уровень гемоглобина, гематокрита и эритроцитов в норме (норма Hb до 155, гематокрита до 48%).
Чаще всего причиной повышения уровня тромбоцитов может быть эпизод инфекции или воспаления, в течение месяца после этого уровень тромбоцитов может сохраняться повышенным.
Также уровень тромбоцитов может повышаться при железодефицитных состояниях. Для исключения этого проводится контроль железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки, ферритина, трансферрина. При выявлении признаков железодефицита назначают препараты железа.
Но судя по эритроцитарным индексам, которые ближе к верхним границам нормы, железодефицитное состояние маловероятно.
Пока в данной ситуации стоит повторить общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов на фоне полного здоровья через 2-3 месяца. При сохранении уровня тромбоцитов более 450 потребуется очная консультация гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенному общему анализу крови убедительных признаков в пользу патологий кроветворения нет.
Все показатели укладываются в физиологическую норму.
Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем росткам кроветворения соблюдены.
Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, гематокрит ниже 48% - считаются нормой.
Тромбоциты выше 450 тыс требуют наблюдения . Повышение могло быть связано с тошнотой, лёгкой инфекцией.
При сохранении повышения тромбоцитов выше 500 тыс дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, общую биохимию, ЛДГ, с-реактивный белок, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки и посетить гематолога очно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма гемоглобина для женщин - до 160 г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2. Показатели в пределах референса.
Норма тромбоцитов 150-450. Отмечается однократное повышение в последнем ОАК.
Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Ферритин менее 30 и/или КНТЖ менее 20% подтверждают дефицит железа. В этой ситуации восполнение дефицита железа приведет к нормализации тромбоцитов.
Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес (при отсутствии других причин) , то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20181 ответ
- 16 Июля 202113 ответов
- 26 Октября 202112 ответов
- 25 Марта 20229 ответов