Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3833611

Что вас беспокоит?

Сильное вздутие

Добрый день! Прошу разобраться в результатах анализов и назначить лечение. На протяжение полугода после выпитого алкоголя (пиво, виски) сразу происходить сильное вздутие. Алкоголь исключил, но вздутие также вызывать стали другие продукты, появился запах из рта. Очно гастроэнтеролог назначил ряд обследований. Прикрепляю.

нет
36 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 92·Екатерина, Братск

Принятый ответ

Здравствуйте! Частой причиной вздутия бывает синдром избыточного бактериального роста или Сибр. Причин у него много, лечение там специфическое. Ваши анализы посмотрела, исследования на эту патологию не нашла. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют дыхательный тест. А так же сдать кал на эластазу - ферментативная функция поджелудочной железы.
Эффективным может быть прием Эспумизан. Убирает вздутие. Соблюдение диеты Фудмап.

Наталья Михайловна, здравствуйте! тест дыхательный на хелликобактер был сделан. Результат отрицательный. Или это какой то другой тест?

Да, дыхательный тест с лактулозой на Сибр. Это совсем другая пастология и другое исследование.

Наталья Михайловна, хорошо, сдадим завтра тест

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сильное вздутие живота, повышенное газообразование могут быть характерны для СИБР (синдрома избыточного роста бактерий). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют дообследование в виде:
- кал на фекальный кальпротектин (для исключения воспаления кишечника), панкреатическую эластазу (для исключения недостаточности поджелудочной железы). На основании полученных результатов обычно решается вопрос о проведении колоноскопии.
- Дыхательный водородный тест для исключения СИБР
-кал на гельминты методом parasep 3-5 раз с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз, одного раза обычно недостаточно )
Также рекомендуют FODMAP диету . Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Она состоит из 3х этапов . Первый этап это исключение продуктов, второй этап - постепенное введение продуктов, то есть вводят продукт и смотрят за реакцией организма, и 3 этап - это уже грубо говоря обычное питание, только с исключением тех продуктов, которые являются вашими личными триггерами (провокаторами симптомов). Также рекомендуют вести пищеводный дневник, и отмечать все продукты, на которые в той или иной мере повзникакт обострение. Для облегчения состояния до получения результатов исследования обычно рекомендуют прием препаратов, снижающих газообразование (например, эспумизан по 1 таб до 3 раз в день)
По результату прикрепленных анализов, в целом, серьезной патологии не заподозрить.

Алина Игоревна, спасибо, хорошо сдадим анализы

Всего вам доброго!🌹

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Дарья Андреевна, спасибо, сдадим анализы

Здоровья Вам🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам прикрепленных обследований касательно ЖКТ выявленных отклонений нет. Согласно симптомам заболевания можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). В подобных ситуациях с целью уточнения патологии рекомендуют обычно выполнить кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), или дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Сейчас какие лекарственные препараты принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с нарушением микрофлоры кишечника, с реакцией на углеводы (в том числе алкоголь). В таком случае дополнительно информативно выполнить анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике ,для решения вопроса об назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника ,
- рекомендуется минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые,
- для уменьшения метеоризма эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, для нормализации микрофлоры кишечника возможно применение пробиолог форте 2раза в день курсом 10-14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.