Поднялась температура, присоединился кашель.

Екатерина Белоусова17 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию воспаление лёгочной ткани - пневмония. Такое повышение СРБ, чаще всего, говорит о бактериальной этиологии.
В подобных случаях рекомендуется консультация лечащего врача, обычно после приёма назначают:
-Антибактериальная терапия в виде Амоксиклава 1000мг 2 раза в день, 7 дней (разрешён на гв)+ энтерол по 1 капсуле 2 раза в день для защиты микрофлоры
-При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
-При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток)

После курса антибактериальной терапии + 14 дней рекомендуют проведение рентген контроля пневмонии

Афсана Алиева17 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Александра, здравствуйте!
Срб достаточно высокий, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле

Кашель сухой или с мокротой? Не задыхаетесь?

Дарья Акимова17 Ноября 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте. Можете прикрепить оак?учитывая наличие пневмонии и очень высокий срб, рекомендуется прием антибиотика.
Из антибиотиков рекомендуется Азитромицин по 500 мг в сутки в течении 6 дней.
Ингаляции с Пульмикортом 0,5+ 2,0 мл физраствора 2 раза в сутки.
От кашля можно АЦЦ по 600 мг в сутки. Данный препарат плохо всасывается в кровь и он практически не попадает в грудное молоко.

Анастасия Бусаркина17 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов признаки выраженного воспаления, вероятно, бактериального, так как идет снижение лимфоцитов, очень высокий С-реактивный белок.
В таких ситуациях рекомендуют антибактериальную терапию. Препарат первой линии - амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции антибиотик принимают 2 р в день, 10 дней.
Если кашель влажный, можно использовать муколитики, такие как АЦЦ Лонг 600 мг 1 р в день. Курс приема 5-7 дней.
При повышении температуры выше 38,5 градусов и недомогании, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)

При пневмонии рекомендуют очно проконсультироваться с врачом терапевтом, на основании осмотра врач назначит корректное лечение

Андрей Кулешов17 Ноября 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку и анализам можно предположить вирусную инфекцию с вероятным присоединением бактериального воспаления в легком, так как СРБ и СОЭ довольно высокие. Осельтамивир обычно продолжают 5 суток. При такой картине часто используют антибактериальные препараты. Согласно клиническим рекомендациям амоксициллин клавуланат применяется по 875 мг 2 раза в сутки примерно 7 дней. Альтернативой считается азитромицин по 500 мг 1 раз в сутки 3 дня. Эти препараты совместимы с грудным вскармливанием.

Для облегчения кашля обычно назначают амброксол по 30 мг 3 раза в сутки или ингаляции с ним. Температура уже нормализуется, что является хорошим признаком, но воспалительные показатели требуют наблюдения у терапевта очно в ближайшие дни. При усилении одышки или лихорадки принято обращаться за помощью сразу.

Петр Ляшенко17 Ноября 2025

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случаях при выявлении пневмонии стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
- Ингаляции с Пульмикортом 0,5+ 2,0 мл физраствора 2 раза в сутки.
- Также дополнительно назначают Азитромицин 500 мг 1р/д курсом 5 дней+ дополнительно Энтерол 250 мг 2р/д курсом 10 дней
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют сдать через 3-4 дня ОАК, Биохимию крови в динамике по результатам можно будет откорректировать лечение при необходимости.