Почему опять тревожность
Доброе утро! Я с мая 2025 года пью пароксетин 20 мг, всё наладилось, всё стало спокойно. Но вот уже дней пять опять какая то тревожность. Подскажите, что надо делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Отлично, что Вам подошел паксил, но к сожалению данной дозировки не всегда бывает достаточно, так как тревогу он убирает, но если жизни сама никак не поменялось (не проводилась работа с мыслями), то из-за часты внешних событий, переживаний тревога может вновь усиливаться и в таком случае стоит поднять до 30мг для начала на месяц примерно, а затем до 40мг при необходимости.
Состояние обязательно снова вернется в норму, не переживайте.
Все будет хорошо!
То есть по 1/4 за неделю?
С мыслями бесполезно работать, никак не получается, спасает только препарат
Скажите, а может сменить на паксил?
Показаний для смены нет. Надо увеличивать дозировку и состояние стабилизируется.
Увеличивать до 30мг сразу, то есть 1 таблетка + 1/2 таблетка сразу.
То есть я выпила утром 20 мг, а в обед надо выпить 1/2?
нет, в один прием
Я вот до этого принимала препарат производства Македония, а последнюю пачку нашего производства, может от этого быть?
И да и нет, лучше вернуться к тому, который принимали ранее и оставаться на нем
Я сегодня опять начала пить которую ранее пила
Можно пару дней понаблюдать, если тревожность все-таки уходить не будет, то тогда повышать дозировку.
Скажите, а почему так произошло, вот прямо резко возникла тревожность?
Принятый ответ
По разным причина, но скорее, что дозировки препаратов теперь уже не хватает.
Здравствуйте.
Иногда при длительном приеме препарата организм адаптируется к текущей дозировке, в таких случаях можно рассмотреть вариант увеличения дозы пароксетина до 25-30 мг/сут. Наращивать дозу лучше постепенно, для минимизации риска возникновения побочных симптомов (по 5 мг каждые 5-7 дней). Чтобы оценить эффективность дозы 30 мг/сут, необходимо будет принимать её не менее 6 недель, далее уже в зависимости от Вашего состояния можно будет либо продолжать увеличивать дозу, либо задуматься о замене препарата (но, учитывая положительную динамику на фоне приема пароксетина, вероятно, это не понадобится). Кроме того, полезно подключать регулярную работу с психотерапевтом, поскольку комплексный подход к лечению является наиболее эффективным.
Вот ещё знаете, я до этого пила пароксетин производства Македония, а вот последнюю пачку нашего производства, может от этого быть такое?
То есть сразу утром выпить таблетку и 1/4?
Скажите, а не надо сменить на паксил
К сожалению некоторые люди действительно отмечают разную эффективность препарата в зависимостиот производителя, но тут все очень индивидуально (всем подходит разное). Если Паксил Вами переносится лучше, то можно перейти на него (действующее вещество останется-Пароксетин).
Да, Вы можете попробовать наращивать дозу на 1/4 табл уже сегодня.
А завтра утром сразу выпить таблетку и ещё 1/4?
Вся дозировка Пароксетина принимается 1 раз в сутки, поэтому после увеличения дозы Вы принимаете сразу 25 мг (таблетка +1/4 таблетки)
Скажите, а почему так произошло, вот прямо резко возникла тревожность?
Скорее всего в связи с адаптацией организма к текущей дозировке, иногда такое случается.
Значит точно надо повысить дозировку, сегодня уже выпила таблетку и 1/4
Принятый ответ
Да, все правильно
Здравствуйте, посетите своего врача , возможно это временный откат и вам будет достаточно анксиолитика на пару недель ( атаракс; стрезам), либо же надо будет дозу антидепрессанта увеличивать. Для стойкого эффекта важно психотерапию подключить.
Я обращалась, он сказал поднять дозировку
По 1/4 в неделю
По моему мнению это оптимально решение, но сразу не ждите улучшения и на фоне повышения доз может был временное ухудшение состояния.
Скажите, а может это быть от того, что я до этого пила производства Македония, а последнюю пачку нашего производства
Да, качество у них разное
Производство Македония лучше? И могло быть от этого моё сегодняшнее состояние?
Тут кому как, не все так чувствительны к качеству препарата, но может ухудшаться состояние при смене производителя и тогда добавляем дозу
А возможно это просто совпадение
Я сегодня начала пить опять препарат производства Македония, как вы думаете, может пока не повышать дозировку, а посмотреть как будет
Можно неделю понаблюдать.
Скажите, а почему так произошло, вот прямо резко возникла тревожность?
Принятый ответ
вот либо от смены препарата откат пошел, либо внешние факторы какие-то( стрессы, болезнь)
Здравствуйте, нужно разобраться что послужило причиной усиления тревоги, о чем эта тревога? В лечении тревожных расстройств бывают периоды усиления-ослабления симптоматики, это нормально. Для стабилизации состояния стоит обратиться к лечащему врачу и рассмотреть вопрос о повышении дозы Пароксетина до 40 мг. Если тревога ситуативная и связана с какими-то текущими жизненными событиями, можно добавить курсом противотревожный препарат (Атаракс, Буспирон).
Было всё спокойно, началось всё внезапно, уже пятый день стоит тревожность, никаких жизненных ситуациях не было
Мой доктор сказал, чтобы увеличила дозировку
В таком случае действительно стоит дозу повысить. После коррекции дозы нужно 2-4 недели для оценки эффекта. При необходимости снизить тревогу здесь и сейчас - курсом Атаракс или другой транквилизатор.
Скажите, а почему так произошло, вот прямо резко возникла тревожность?
Принятый ответ
При тревожных расстройствах важно понимать, что тревога уже не выполняет сигнальную роль как у человека без расстройства. Представьте, что она как компас и при тревожных расстройствах показывает неверное направление. Не обязательно должна быть прямая причина ухудшения. Тревога бывает немотивированной, на фоне полного спокойствия. В таких ситуациях могут появляться автоматические мысли о том, что "стало слишком спокойно" и это в свою очередь усиливает тревожные симптомы.
Здравствуйте! В подобных случаях (если не было стрессового фактора, откат не связан с орви или приемом алкоголя) обычно рекомендуется повышение дозировки антидепрессанта, в вашем случае до 30мг/сутки (с шагом 1/4т в неделю), далее ждите раскрытие эффекта антидепрессанта. Пока можно добавить анксиолитик, если тревога нетерпимая.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Рада была помочь! Скорейшего душевного спокойствия
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20247 ответов
- 12 Января 202410 ответов
- 10 Декабря 202362 ответа
- 19 Ноября 202334 ответа
- 14 Октября 202338 ответов
- 2 Октября 202311 ответов
- 15 Августа 202328 ответов
- 16 Июля 202311 ответов
- 18 Июня 20237 ответов
- 17 Июня 202326 ответов