Что вас беспокоит?
Беременность 32 недели. Снижение фраксипарина 0,6
Здравствуйте. Подскажите, как снижать фраксипарин 0,6 и с какой недели беременности? Колю с начала бер.,сейчас 32-ая неделя бер. Назначен по ген.анализу, полиморфизм генов высокий. Мой гематолог куда то пропал.🤷♀️
Здравствуйте. Ольга
Если риск тромбозов по специальной шкале RCOG составляет 4 балла и более, то антикоагулянты назначаются на всю беременность. Отменяются они за 12-24 ч до родов.
Дозировка зависит от веса на момент наступления беременности и не меняется в течение беременности.
Здравствуйте доктор.
Я так понимаю шкалу определяет врач-гематолог по анализам?
Рассчитывать риск может как гинеколог, так и гематолог.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска (F2, F5, протеин С, S, антитромбин), антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Я посмотрела у меня 4 балла.
Да у меня высокая тромбофиллия по Лейден, протеин С.
Я ведь иогу перейти на фраксипарин 0,4 и колоть до родов и после?
На вес 51-90 кг профилактическая дозировка фраксипарина составляет 3800 ед (0,4)
Я и не знаю профилактическую сейчас колоть или лечебную продолжать 0,6.
Вес у меня, как был 80, так и остался за всю беременность.
Если во время беременности не было эпизода тромбоза, то назначается профилактическая дозировка.
Одна вена на левой ноге вылезла и под коленками обеими вылезли вены, а так же на левой ноге были капеляры светлые при беременности на лодышке потемнели.
Риск преэкламсии есть, кардиомагнил пью.
Ноги не раз не болели и не отекали, на фраксипарине и кардиомагниле.
Узи вен делала,ещё до беременности, варикоз и всё.
Ну это наследство от отца.
Узи вен делала,ещё до беременности, варикоз и всё.
Ну это наследство от отца.
Тромбов никогда не было.
Если тромбоза нет, то дозировка назначается профилактическая
Спасибо большое.
Принятый ответ
Рада помочь! Всего доброго!
Я прочитала, Вы из Волгограда и работайте в клинике Сова.
Я тоже из Волгограда, переехала 10 лет назад в Москву.
Сергею Анатольевичу Дёмкину огромный привет(работали вместе в гооспитале МВД)
Здравствуйте!
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 3-4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
На вес от 90 кг доза единая 0.6, на вес 50-90 кг 0.4 в сутки. Она не снижается и вводится весь опасный период( всю беременность и 6 недель после).
Здравствуйте.
Да, у меня варикоз от отца.
Риски тромбофилии.
Баллы сейчас посмотрела:4.
Вес у меня 79-80, я и не набрала за всю беременность.
Как Вы считаете, если я перейду на фраксипарин 0,4 и так же буду колоть каждый день до родов, для плода не будет угроза?
Опасности нет, главное чтобы были обоснования очного врача по шкале RCOG.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 201916 ответов
- 6 Сентября 20193 ответа
- 26 Ноября 20191 ответ
- 8 Декабря 201917 ответов