СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Колебания давления

Здравствуйте. Мужчина, 28 лет. В ДЕНЬ ДЕЛАЮ ОКОЛО 20 замеров. В течение последнего месяца регулярно измеряю давление в разных состояниях. Беспокоят колебания показателей и опасение, что это может быть предвестником гипертонии. Мои типичные значения (средние за месяц): • Утром лёжа: 102–115 / 65–75; • Ночью лёжа: 100–110/ 65–75 • Сидя после отдыха: 115–120 / 75–80 • После душа/еды/активности/долгой работы за компьютером: 120–130 / 75–85 • Иногда разовый подъём после ПА или стрессовой ситуации до 130–139/80, но через 2–3 минуты повторный замер падает до 125/80 или ниже. Пульс обычно 65–80, но когда сильный стресс или тревога, поднимается до 110. Соответственно в этот момент и давление повыше (138/85 как пример) Дополнительная информация: Пройдено большое количество обследований, включая МРТ, узи сосудов головы и шеи, сердце, ЭКГ и т.д., по которым все в норме. Холестерин 4.9 • Есть выраженная тревожность, из-за чего делаю частые повторные замеры. • Однократно было сильное повышение давления на фоне стресса, кофе и препарата Триампур (разово). • При заложенности носа, после полёта или после приёма НПВС (Немисил) значения могут быть выше на 5–10 мм. • Утренние и ночные показатели всегда в пределах нормы или ниже. • Повторные замеры почти всегда ниже первого. Вопросы: 1. Являются ли такие суточные колебания давлением нормальными для моего возраста? 2. Считается ли это предгипертонией или тенденцией к гипертонии? 3. Нормально ли, что первое измерение иногда выше, а повторное через несколько минут заметно ниже? 4. Могут ли стресс, полёт, НПВС, заложенность носа и вегетативные реакции давать повышение до 130–135/80?

Нет
28 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 283·Эль, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Давление в покое, лежа обычно всегда ниже, нежели в активном состоянии. Даже если были провоцирующие факторы, то давление ниже 140/90. Если же цифры будут стабильно 140/90 и выше, то тогда это уже показан е для приема постоянной антигипертензивной терапии.
Сейчас, это нормально реакция организма на физическую нагрузку, приём кофе, инфекцию, стрессовые ситуации (из-за выброса кортизола , адреналина в кровь).
При смене атмосферного давления , во время полета, да может быть незначительное повышение давления.
НПВС влияет на сосудистый тонус, почки ,в свою очередь меняя АД.

При измерении АД первое значение всегда выше, так как идет реакция сосудов в виде спазма на сжатие манжетой. Поэтому правильнее брать второе и третье измерение через пару минут. А лучше это измерение на обеих руках. Далее берется доминантная рука (на которой АД было выше) и уже второе измерение делать на ней.

С учетом нормальных данных по обследованию , то данных за сердечно-сосудистую патологию нет

Сейчас контроль образа жизни, физические нагрузки, правильное питание. Если присутствует тревожность , то можно обсудить терапию с психотерапевтом.

Здравствуйте.
1 ДА, это нормально АД зависит от многих факторов - еда, настроение, положение тьела, курение, стресс, нагрузки и т д,
2. Нет, ваши измерения в пределах нормы. Кратковременный подъём при стрессе - это нормально и не требует лечения.
3. Да, тк сначала ад чуть выше за счет волнения, потом вы успокаиваетесь и ад приходит норме.
4. Да, может и это естественно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эль
Клиент

Сейчас у нас 16:00

Перемерил давление. Сидя 119/75. Пульс 78;

Так-же есть лишний вес. 118кг, при росте 182см;

Подскажите, все ли нормально? Если сброшу вес, стрессовые колебания АД будут ниже?

Сейчас и пульс и давление в норме.
Да, при нормализации веса, достаточной физической активности тонус сосудов нормализуется и скачки АД менее выраженными становятся. Ну и конечно, работать с тревожностью

Здравствуйте!
1. Описанные колебания абсолютно нормальны. В покое, при нагрузке, сидя, лежа-во все эти моменты давление будет разным, и это нормально.
2. Гипертония-это стойкое повышение давления свыше 140/90. По описанию, гипертонии нет.
3. При первом измерении скорее всего идет тревога от ожидания цифр, потом успокоение, и поэтому следующие цифры поменьше.
4. Да , все описанные причины влияют на цифры давления в сторону его повышения.
Но сам факт такого частого измерения говорит о кардиофобии. И в подобных случаях всегда рекомендуется постараться проработать страхи. Эффективны работа психолога в сочетании с антидепрессантами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эль
Клиент

Точно. Верно назвали мой основной страх. Дело в том, что на так давно ставь свидетелем инсульта у знакомого. После этого появился страз высокого давления, хотя раньше этим не страдал. Теперь любое изменение, будь то заложенное ухо - Воспринимаю как высокое давление. Бегу мерить. В напряженном состоянии вижу 130. Потом намериваю до того момента, пока не успокоюсь и не увижу цифры меньше 120.

Подскажите, а вообще, по моим параметрам гипертония исключена? Сейчас снова померил, в спокойном состоянии: 118/78, пульс 78;

Пройти СМАД в текущей стране пребывания не могу

Принятый ответ

Да, гипертония точно исключена. А вот работать с тревогой очень даже нужны в подобных случаях

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.