Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3835509

Что вас беспокоит?

Фемофлор 16

1. Беспокоит дискомфорт и жжение. Сдавала фемофрол и мазок. По мазку врач сказал, что есть грибы и прописал ливарол.. корректно ли лечение? 10 дней ставила, все равно дискомфорт остался. И при месячных есть прям жжение. 2.последние три цикла не регулярные 18 дней 30 и 18. С чем это может быть связано?

Нет
33 года
17 Ноября 2025·Просмотров: 57·Нина

Принятый ответ

Здравствуйте! Выявленные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре влагалища, то есть присутствуют в норме, и при отсутствии жалоб не нуждаются в лечении. Но если жалобы есть (на жжение, зуд, неприятный запах), обычно, назначают лечение:

1. «Клиндацин б пролонг» 6 дней на ночь 1 аппликатор интравагинально

2. Затем после окончания лечения можно пропить (через рот) капсулы
«Дуожиналь» или Вагилак
перорально 2 недели для восстановления микрофлоры влагалища.
Все препараты можно применять только в отсутствии аллергических реакций, а так же противопоказаний, согласно инструкции.


По поводу нерегулярного цикла, выполнялось ли УЗИ ОМТ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если жалобы сохраняются, то рекомендуют использовать метромикон - нео на 10 дней во влагалище, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
2. Возможны сбои связанные со стрессами , болезнью , приемом лекарств к примеру. Обычно рекомендуют пройти узи органов малого таза и отталкиваться от результатов

Арпине Артуровна, сдала анализы ТТГ -1,0804 мкМе/мл, ФСГ - 13,10, ЛГ - 4,09, эстрадиол 110

Арпине Артуровна, сдала анализы ТТГ -1,0804 мкМе/мл, ФСГ - 13,10, ЛГ - 4,09, эстрадиол 110

Принятый ответ

Нина, здравствуйте!

В подобной ситуации можно рассмотреть препарат клотримазол во влагалище. Поскольку помимо кандида в результате мазка указана Гарднерелла.
На период лечения соблюдать половой покой. Далее использовать презерватив, эпиген интим спрей после контакта профилактически.
На цикла могут оказывать влияние различные факторы: стресс, интенсивные нагрузки, режим дня, перемена климата, некоторых лекарств и прочее.

Елена Александровна, сдала анализы ТТГ -1,0804 мкМе/мл, ФСГ - 13,10, ЛГ - 4,09, эстрадиол 110

Показатель ФСГ свидетельствует в пользу начала снижения функции яичников.

Елена Александровна, беременность при этом не возможна? Это уже начала климакса?

Если цикл регулярный, беременность не исключена.
ФСГ повторить через 3 мес на 2-3 день цикла. Кроме того, сдать АМГ. Оценить овариальный резерв по УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина, подобные результаты фемофлора характерны для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
Нарушение цикла может возникать при нарушении функции щитовидной железы, изменении веса, в основном снижение, стрессах.
В таких случаях рекомендуется узи органов малого таза на 5-7 день цикла, а также сдать гормоны крови на 2-5 день цикла : ФСГ, ЛГ, ТТГ,Т4, пролактин, тестостерон, эстрадиол

Юлия Олеговна, такое нарушение цикла может свидетельствовать отпредменопаузе. Пару лет назад АМГ был ниже 1.

Не обязательно, по результатам ФСГ и эстрадиола будет понятно как близко менопауза. АМГ иногда бывает ниже единицы и при достаточном количестве фолликулов и регулярной овуляции

Юлия Олеговна, а Т4 общий или свободный?

Общий

Юлия Олеговна, сдала анализы ТТГ -1,0804 мкМе/мл, ФСГ - 13,10, ЛГ - 4,09, эстрадиол 110

ТТГ в норме, а вот ФСГ выше 12 может свидетельствовать о преждевременном истощении яичников. В таких случаях требуется ЗГТ. Необходима очная консультация, дообследование и, если нет противопоказаний, подбор терапии

Юлия Олеговна, я планировала беременность. То есть у меня нет шансов?

На ЗГТ возможна овуляция, тогда однозначно необходима консультация репродуктолога, возможно стимуляция овуляции.

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина
По фемофлору кандида в составе микрофлоры не обнаружена, поэтому логично, что противогрибковое лечение должного эффекта не оказало. При подобных результатах рекомендуются свечи с антибактериальным, а не противогрибковым компонентом

Добрый день! Если после лечения остался дискомфорт, то можно проставить свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней и пропить дактобаланс по 1 кап 1 раз в сутки во время еды 4 недели. Жалобы могут быть связаны и с дисбактериозом. Хотя по фемофлору заключение нормоценоз, микрофлора может периодически меняться и лактобактерий в идеале должно быть 85-100%. Плюс лактобактерии, есть разные, есть такие которые поддерживают дисбактериоз, но по фемофлору это сказать нельзя какой именно вид лактобактеий конкретно выявлен. Плюс посмотреть в дальнейшем, что провоцирует рецидивы, если жалобы будут опять повторяться, может какие стрессовые ситуации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.