Что вас беспокоит?
Результаты холтера ЭКГ и ЭХО
Добрый день! Беспокоили перебои в сердце, выполнил холтер ЭКГ и эхо, прокомментируйте, пожалуйста. Нужно ли лечение, что делать с наджедудочковой тахикардией
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены.
Полости не увеличены.
Регургитация физиологична на клапанах.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Пароксизм наджелудочковой тахикардии не опасен.
Количество экстрасистол не увеличено.
Блокад не фиксируется.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов исследовать уровень ферритина железа.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , в небольшом количестве экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов . Эпизод тахикардии короткий с небольшой частотой пульса допустим а норме и не требует лечения или дообследования. Паузы также допустимы до 3.0 секунд. Лечить такой Холтер не нужно . Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны. А по узи описана норма. В норме перебои есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии . Нет проблем с пищеварением? Тревоги или стресса?
У меня экстрасистолы уже более года, это 3й холтер, ранее делал суточный только, было и 3500 нжэс за сутки, и 890 нжэс. Сейчас в сутки 2000 максимально, как я понял?
Нужно ли искать причину этого пароксизма НТ? Вдруг они в другое время бывают длинее? Нужно ли ЧПЭФИ?
Учитывая что Вы ощущаете перебои проверять общие анализы крови и биохимию, гормоны щитовидной железы- это же может способствовать также и коротким пробежкам но не обязательно . Если бы они были длительные Вы их обязательно чувствовали- длительные это от 30 секунд . Показаний для ЧП ЭФи нет .
Экстрасистолы ( перебои) эти функциональные - то есть количество их будет меняться в зависимости от Вашего физического и эмоционального состояния.и каждый раз будет разным но от этого опаснее они не становятся . Ищем причины почему Вы из так ярко чувствуете.
А какие на это могут быть причины? Как их искать? 🙂
Если не проверяли то сдать анализы которые писала выше. Нарушение пищеварения- вздутие, дискомфорт, отрыжка , изжога могут способствовать. Повышенная тревога или стресс. Вредные привычки , злоупотреблебленин кофе или энергетиками.
Принятый ответ
Здравствуйте, по Холтеру увеличено число предсердных экстрасистол , приступ тахикардии (короткий ) , учитывая норму на узи рекомендуют исключить в таких случаях не сердечные причины аритмии, например , (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) .Ишемии ,значимых пауз более 3 сек , других нарушений ритма не отмечено;
Принятый ответ
Добрый день! По данному холтеру у вас прекрасная средняя частота сердечных сокращений, нет признаков ишемии сердца. Регистрируется 2309 наджелудочковых экстрасистолий, желудочковых 10. Так же присутствует наджелудочковая тахикардия, поиступ короткосрочный и опасности не несет за такой короткий промежуток.
По данным эхо кардиографии- без структурной органической патологии сердца, это важно, значит причины наличия экстрасистолий и наджелужочковой тахикардии экстракардиальные.
В таких ситуациях рекомендуют лабораторные исследования: ОАК, ферритин для исключения анемии, биохимия: электролиты крови - калий и магний. Гормоны щитовидной железы.
Так же данные изменения могут быть вызваны стрессовой ситуацией, нервным перенапряжением, переутомлением, прием энергетических напитков ( кофе и др), вредными привычками.
Скажите, а вы ощущаете перебои в работе сердца субъективно? Были ли проблемы с щитовидной железой?
Перебои чувствую, проблем с щитовидкой не было, анализа полгода назад сдавал - норма была. У меня экстрасистолы уже более года, это 3й холтер, ранее делал суточный только, было и 3500 нжэс за сутки, и 890 нжэс. Сейчас в сутки 2000 максимально, как я понял?
Нужно ли искать причину этого пароксизма НТ? Вдруг они в другое время бывают длинее? Нужно ли ЧПЭФИ?
Нет, оперативного лечения они точно не требуют, данные пробежки не несут в себе ничего опасного и клинически не значимы. Организм просто даже не успевает что-то почувствовать другими словами за этот период.
Можете сделать холтер через год не раньше, смысла в этом нет, если были бы паузы или наоборот более длинные пароксизмы то это бы было видно сразу
Принятый ответ
Здравствуйте ! По холтеру определяется синусовый ритм ,регистрируется незначительное количество экстрасистол и короткий эпизод наджелудочковой тахикардии , что не опасно и учитывая отсутствие отклонений на эхо-кг скорее всего связан с причинами не связанными с сердечной патологией . В таких случаях обычно рекомендуется исключить дефицит железа ( сдать анализ крови на ферритин , железо сыворотки ) , исключить патологию щитовидной железы ( сдать анализ на ттг , т3 свободный ,т4 свободный ) , сдать анализ на калий и магний . Также причиной подобных изменений может быть нарушение сна , стресс , употребление алкоголя , энергетиков , крепкого чая или кофе . Паузы менее 3 секунд лечения не требуют , ишемических изменений не зафиксировано . Есть ли жалобы на ощущение перебоев ? Эпизоды повышения артериального давления ?
У меня экстрасистолы уже более года, это 3й холтер, ранее делал суточный только, было и 3500 нжэс за сутки, и 890 нжэс. Сейчас в сутки 2000 максимально, как я понял?
Нужно ли искать причину этого пароксизма НТ? Вдруг они в другое время бывают длинее? Нужно ли ЧПЭФИ?
Показаний для ЧПЭФИ в Вашем случае нет . И если бы нжт были более продолжительные они обычно ощущаются человеком . Причин для коротких НЖТ может быть много . Рекомендуют исключить дефициты ( железо , калий,магний) , патологию щитовидной железы если такие анализы не сдавались , нормализовать режим сна, отказаться от вредных привычек если они есть .
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявленное незначительное количество экстрасистол , в т .ч короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии допустимо в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
Таким образом, по данным Эхокг и Холтера ЭКГ, полученные показатели в пределах нормы.
Проводом для беспокойства нет , лечения никого не требуется
Часто бывает так , что хотя количество экстрасистол незначимо и лечения не требуется, но они ощущаются , влияя тем самым на качество жизни, в таких случаях рекомендуют успокоительную терапию
Если остались вопросы, обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 201817 ответов
- 3 Сентября 20181 ответ
- 25 Ноября 20182 ответа
- 27 Сентября 201914 ответов