Что вас беспокоит?
Торчит живот
Упражнения не помогают,живот торчит.Отеки,вздутие,сонливость после приема пищи. Хочу,чтобы живот сдулся
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте! Мне необходимо задать уточняющие вопросы для уточнения диагностической гипотезы: как давно возникли симптомы? Какой стул и как часто? Есть ли стресс, тревожность, погрешности в приеме пищи?
Дарья Андреевна, здравствуй!
Запоров нет,стресс присутствует,погрешности в питании бывают.Симптомы сохраняются последние 5 лет,пыталась решить этот вопрос с эндокринологом,плюс правильное питание,плюс спорт.Результата,на который я рассчитывала,не было.
Светлана, а чем вообще пробовали лечиться?
Тримедат
Когда болит гастрофарм,омез
В основном-коррекция питания
Светлана, для того, чтоб назначить лечение необходимо понимать генез вздутия, для этого рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможными причинами могут быть синдром раздраженного кишечника, избыточный бактериальный рост микрофлоры в кишечнике либо непереносимость определенных продуктов.
В подобных случаях требуется обследование:узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ),общий анализ крови;водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр; фэгдс и обследование на Н. Pylori (13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к хеликобактеру).
Старайтесь придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите провокаторы вздутия: -Молочные продукты: молоко, сыр, йогурты
-Газированные напитки: лимонады, минералка с газом, газированные коктейли.
-Продукты, вызывающие газообразование: капуста (особенно белокочанная), бобовые (фасоль, горох, нут), лук, яблоки, груши.
-Жевательная резинка
-Продукты с сахарозаменителями (сорбитол, ксилит).
В течение нескольких недель ведите пищевой дневник, в котором отмечайте продукты и реакцию на них.
Займитесь легким кардио либо ходьбой, прогулки по 30-40 минут хорошо стимулируют кишечник и профилактируют вздутие.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие проблемы как вздутие и метеоризм крайне не спецефичные и могут сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Проблемы могут быть как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он является самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
При наличии таких симптомов информативно выполнение узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции), общий анализ крови, фгдс с осмотром 12-й кишки (определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения).
В последующем, рассмотрите уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике), анализ кала на гельминты методом парасепт.
Для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта эффективно применение дюспаталина или метеоспазмил 3раза в день, пробиолог форте 2раза в день для нормализации микрофлоры кишечника, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
По предоставленной информации можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР).
Для уточнения причины описанного состояния рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Если СИБР подтверждается обычно рекомендуют курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней, если на фоне приема будет нарушение стула - дополнительно добавляют Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202035 ответов
- 13 Мая 202010 ответов
- 11 Июня 202028 ответов
- 5 Марта 20211 ответ