Что вас беспокоит?
Тошнота, потеря аппетита, снижение веса
На протяжении 4.5 месяца, пропал аппетит, потеря веса 11кг, постоянная тошнота, в том числе и во время сна, так же, нарушение сна. Началось это, после психологической травмы. Прошла обследование гастроэнтеролога, поставлен диагноз: поверхностный гастрит. Обращалась к психиатру и неврологу, психиатор назначил антидеприсанты, невролог назначил снотворное. Положительных результатов нет.
Здравствуйте, Лидия!
Уточните, какое-то лечение вам назначил гастроэнтеролог? Могли бы приложить результаты обследований, которые проходили, к вопросу?
Действительно, тошнота может возникать на фоне психотравмирующих событий, так как они напрямую влияют на симпатическую нервную систему, а она в свою очередь приводит к дискоординации мышечных сокращений в желудке - кишечнике, что проявляется тошнотой.
* ознакомилась с выписным Эпикризом, уточните, начали ли лечение согласно выписке? Если да - есть ли какой - то положительный эффект?
Лечение пройдено, желудок не беспокоит, остальные симптомы остались.
Здравствуйте! Психиатор назначил таблетки грандоксин и пароксетин
А как давно стали принимать грандаксин и пароксетин? Обычно эффект от Пароксетина развивается не сразу, а в течение нескольких недель.
5 дней
Принятый ответ
Поняла! Еще очень рано оценивать эффективность терапии, так как прошло достаточно мало времени, схема лечения накопительная, эффект оценивается не ранее, чем через 3 недели после начала приема 🙏🏼
Спасибо!
Здравствуйте в подобных случаях
Ваше состояние по сочетанию длительной потери аппетита, значительного снижения веса, постоянной тошноты, нарушенного сна и начала симптомов сразу после сильной психологической травмы гораздо больше соответствует затяжному тревожно-депрессивному расстройству с выраженными соматическими проявлениями, чем гастриту. Поверхностный гастрит редко объясняет такие длительные и тяжёлые симптомы и не вызывает стойкую тошноту во сне.
Отсутствие эффекта от антидепрессанта и снотворного в течение нескольких месяцев чаще говорит о том, что схема терапии подобрана не оптимально: иной препарат, другая дозировка или комбинация могут быть более эффективными. В таких случаях требуется повторная очная консультация психиатра, корректировка лечения и подключение психотерапии. Обычно улучшение наступает при правильной схеме в течение 3–6 недель.
Опасных признаков органической патологии по описанию нет, а выраженная связь с травмой, похудением и нарушением сна типична для психогенной причины. Важно не прекращать попытки подбора терапии такие состояния поддаются лечению, но требуют корректной комбинации препаратов и психологической поддержки.
Здравствуйте! Психиатор назначил таблетки грандоксин и пароксетин
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Такие симптомы могут быть связаны с функциональной диспепсией в сочетании с психоэмоциональным дисбалансом.
Скажите пожалуйста, итоприд сколько по времени уже принимаете? На нем нет уменьшения чувства тошноты
Также уточните пожалуйста, какой именно антидепрессант и дозу назначили, сколько дней принимаете
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Психиатор назначил таблетки грандоксин и пароксетин
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 202112 ответов
- 11 Мая 20231 ответ