Что с ногами? Что мне делать?

Полина Ковальчук18 Ноября 2025

4.3

Терапевт

2 639 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что сейчас ваша ситуация не терпит промедления, на фотографиях почерневший палец это не грибок, вероятно это признак того, что ткани могут отмирать из-за того, что к ноге не поступает кровь. Это опасно для здоровья, если не лечить.
По вашему описанию огромный живот + отёки на ногах это вероятно проблемы с печенью и сердцем из-за многолетнего злоупотребления, сейчас организму тяжело.
Сейчас рекомендовано вызвать скорую помощь. Говорите диспетчеру скорой чётко, что у Отца почернел палец на ноге, нога сильно распухла и красная, живот большой, он тяжело дышит. Не говорите, что это грибок и что он давно болеет! Делайте акцент на этих острых симптомах (почернение пальца, сильный отёк, проблемы с дыханием). Это всё основания для срочной госпитализации.
Если Отец отказывается ехать, постарайтесь настоять, объясните ему, что это не просьба, а необходимость, иначе он может потерять ногу, здоровье.
В больнице сразу сделают УЗИ, нужные анализы крови, проверят сосуды ног. Лечить будут, скорее всего, в хирургии. Это самый верный путь, через участкового врача будет гораздо сложнее всё это сделать.

здоровья!

Екатерина Белоусова19 Ноября 2025

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 519 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим.
При описанной ситуации и фотографиям рекомендуют немедленное медицинское вмешательства.
Почернение пальцы /посинение- это признак некроза (омертвения) ткани, а не грибок. Если синюшность увеличивается, то это признак прогрессирующего нарушения кровообращения.
Отёки, покраснение, боль при ходьбе являются признаки хронической венозной недостаточности, лимфостаза (застой лимфы) или артериальной ишемии, учитыа посинение пальца.

Также возможно предположить, что на фоне злоупотребления алкоголем - цирроз печени и его осложнение в виде асцита (увеличение живота), отёки.

Подобные симптомы требуют обследования в виде :
-осмотр хирургом пальца, возможно есть шанс восстановить кровоток без ампутации
-общий анализ крови, биохимия крови, анализ мочи
-УЗИ ОБП
-УЗИ артерий и вен нижних конечностей с консультации сосудистого хирурга при необходимости

В таких сложных ситуациях (отказ от медицины) рекомендуется повторно поговорить с отцом, рассказать о возможных последствиях ( прогрессирование гангрены с ампутацией), а увеличение живота- признак печёночной недостаточности, тошнота, слабость, отсутствие аппетита- признаки печеночной и/или почечной недостаточности и вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться в поликлинику.

Зарина Кярова19 Ноября 2025

3.2

Терапевт, Гериатр

1 496 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Максим.
Почерневший палец ,говорит о том,что нарушено кровообращение и отмирают ткани в данном случае пальца,идёт прогрессирование,чтоб не потерять пальцы/стопу нужна незамедлительная медицинская помощь ,либо вызов бригады скорой помощи,либо вызов участкового терапевта на дом ,раз отказывается самостоятельно идти в больницу.
Учитывая анамнез,возможно развился цирроз печени и из за этого увеличение печени,также на его фоне часто бывает сердечная недостаточность ,которая может приводить к отекам. При злоупотреблении алкоголя очень часто бывает нейропатия конечностей (плохие иннервация и кровообращение), но тут надо исключать и сахарный диабет и инфекционный процесс(рожистое воспаление)

Дарья Акимова19 Ноября 2025

4.2

Терапевт

4 950 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Почернение пальца может быть признаком некроза. по фото также есть трофические нарушения голеней( признаки хронической венозной недостаточности).
Также отеки голеней и распространяющийся отек выше бедер ( асцит) ,наличие кашля не исключает ХСН и наличие цирроза.
Рекомендуется госпитализация на стационарное лечение. Дома сами вы помощь не окажите

Афсана Алиева19 Ноября 2025

5.0

Терапевт

25 392 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото нельзя исключить нарушение кровообращения нижних конечностей.
В таких случаях важно не оставаться дома, так как самостоятельно это диагностировать и вылечить невозможно.
В таких случаях могут рекомендовать вызов смп или очно обратиться в приемное отделение стационара для дальнейшей диагностики и самое главное круглосуточного наблюдения мед персонала.

Если будет отказ, то сдать ряд анализов:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. Узи сосудов нижних конечностей.
С дальнейшей консультацией терапевта и хирурга.

Ксения Солодинина19 Ноября 2025

2.0

Терапевт, Кардиолог

351 консультация

Здравствуйте ! В данной ситуации можно предполагать что изменение цвета кожных покровов пальцев не связано с грибковой инфекцией , а связано с острым нарушением кровообращения , учитывая что отмечается прогрессирующий характер изменений .
Увеличение живота учитывая анамнез злоупотребления алкоголем связан с нарушением функции печени , развитием цирроза печени и скоплением жидкости в брюшной полости ( асцит ) , отеки ног могут быть связаны как с нарушением работы сосудов нижних конечностей , лимфостазом , так и развитием сердечной недостаточности и ее декомпенсацией .
В настоящее время рекомендуется вызвать бригаду СМП или обратиться самостоятельно в приземный покой стационара для дальнейшей госпитализации и дообследования. При категорическом отказе пациента рекомендовано вызвать участкового доктора на дом для сдачи основных анализов ( общая кровь , биохимический анализ , ЭКГ ) с определением дальнейшей тактики лечения по результатам обследования . Однако первый вариант является предпочтительным .