СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №2741605

Что вас беспокоит?

Атеросклероз не, тромбонгиит

Здравствуйте. Недавно задавал вопрос уже про посиневший палец. Полежал уже и в районной больнице и в республиканской в отделении сосуд хирург 12 дней. Сделали балонопластику, 12 дней Лили вазапростан, таблетки. Отправили домой, сказали, смотреть у хирурга, как образуется демаркационная зона, на удаление сразу. Вопрос, верно ли это и сколько ждать ее проявления, что обычно бывает то и как. Пью таблетки, перевязка с хлоргекс, и бетадином через день, сухой палец. Почему сразу не отрезали, не знаю. Диабет 2 типа, на метформине. Сейчас показатели 4-7.5 На 1 фото это йод (бетадин) во время перевязки. Не гной.

Диабет 2 типа, тромбонгиит нк, ВИЧ на терапии.
38 лет
20 Декабря 2024·Просмотров: 102·Александр, Кабанск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая тактика действительно чаще всего применяется в подобных ситуациях. Обычно за 2-3 недели становится ясно, на каком уровне делать ампутацию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, данные УЗИ или ангиографии артерий ног.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Лилит Степановна, прикрепил, последние три фото

Если верить результатам прикрепленных обследований, то берцовые артерии проходимы, кроме малоберцовой. Чисто в теории можно рассмотреть вариант профундопластики в сочетании с дистально берцовым шунтированием, но насколько проходимы эти артерии и есть ли возможность это сделать оценить по текстовому описанию невозможно, нужно смотреть записи ангиографии и КТ. Но скорее всего шансов там не очень много.
В принципе, тактика является верной. Сразу не ампутируют, потому что после реваскуляризации(пуска кровотока) нужно, чтоб прошло какое- то время, для того чтобы верно определить уровень ампутации. Как правило, в течение месяца демаркационная линия проявляется.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом тактика лечения использована верная, время нужно для того, чтобы после пуска кровотока можно было максимально уменьшить зону ампутации. В среднем нужно от 2 до 4 недель, чтобы проявилась демаркационная зона

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.